我们毫无疑问都来过医院门诊,毫无疑问也见到过医师来协助病人确诊病况,有一种确诊方式 便是根据皮试来分辨是不是感染某类病原菌。最普遍的便是结核杆菌皮试了,但是,针对这类皮试方式 很多人都并不是很掌握,乃至有些人觉得这类皮试需要割一块皮肤才可以做。下边就来了解一下结核杆菌皮试。
结核杆菌皮试
适应证
结核菌素皮试适用:
1.结核病的輔助确诊。
2.卡介苗接种3月后,掌握机体对卡介苗的免疫细胞反映。
3.分辨皮肤过敏素养(atopy)患者的预后。
提前准备
1.常见中药制剂
(1)OT(oldTuberculin)-结核杆菌新陈代谢物质获取粗中药制剂(含结核病蛋白质);
(2)PPD(Purified protein derivative,PPD-RT23)-纯化结核病蛋白质化合物
2.常见浓度值 OT(5IU,0.1ml)PPD 1∶10000皮试
方式
1.于上臂斜面皮内注射纯结核病蛋白质化合物(PPD)0.1ml(含1U,0.0001mg)。
2.PPD皮内注射后48~72h精确测量注射部分硬块直徑。用圆珠笔芯尖顺皮肤表层从硬块一个远侧向硬块方位拖动,当圆珠笔芯尖到达硬块边沿,觉得到摩擦阻力时即终止拖动,皮肤上留有一条圆珠笔芯线痕。从硬块的另一远侧(180°角)以一样的方法拖动圆珠笔芯,留有另一条线痕。精确测量两道间的间距即是硬块的直徑。以一样方式 精确测量硬块的厚径,测算厚径和直徑的均值。
常见问题
1.在輔助确诊结核病时,用PPD
1U(0.00002mg)结核菌素皮试呈阴性者,可再开展5U(0.0001mg)皮试,必要时可开展250U(0.005mg)皮试。
2.在輔助确诊结核病时,应深刻认识结核菌素皮试的局限。该实验的影响要素许多 ,包含皮内注射不成功、PPD无效、患者免疫细胞作用不高、比较严重结核病感染等。
3.结核菌素皮试不可以差别卡介苗接种和结核菌当然感染引发的免疫反应。
4.结核菌素皮试也不可以差别非结核病分枝杆菌感染和结核杆菌感染。
5.对过敏性体质患者开展预后分辨时,不管卡介苗接种、结核菌或者非结核病分枝杆菌当然感染引发的结核菌素皮试呈阳性均提醒病人Th1体细胞作用情况不错,有利于临床表现的减轻。
6.以下状况可出現结核菌素反映呈阴性:
(1)受结核病感染低于四周。
(2)危重症结核病或比较严重营养不良。
(3)应用免疫增强剂(生长激素时)。
(4)免疫缺陷(淋巴结廇败血症,HIV、结核病等)。
假如想要做这类皮试,那麼一定要找靠谱的医院门诊做,终究这类皮试关乎确诊的結果,假如稍有误差造成 错诊,那麼针对病人而言可能是致命性的。假如确定是感染了结核病菌,那麼就应当相互配合医师积极主动医治,终究医药学这般的比较发达,想痊愈還是有非常大期待的。
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