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肺气肿怎样情况下要治疗了,肺气肿应该怎么治疗应注意什么

大家好今天来介绍《肺气肿怎样情况下要治疗了》肺气肿应该怎么治疗应注意什么的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧肺气肿是一种怎样的疾病?该如何进行治疗?

肺气肿是一种会影响到人们生命安全的疾病。该病的最初是仅在运动、走上坡路时会气急,随着病情的加重,就会这平地上以及休息时候也感到气急,有的患者口唇和手指甲、脚趾甲均呈紫色。

肺气肿疾病?专家介绍说:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

该病临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气 短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清 音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。

肺气肿是如何治疗的?实际上肺气肿是一种形态学,肺部发生了一个形态学的变化。如果已经破坏了是无法逆转的,不可能再修复到像之前完好的那种状态。治疗的目的主要是在于一部分病变在进行中,要及时给恢复过来。还有一部分就是延缓肺功能下降,保护好现有的肺功能。治疗除了急性期的时候,充分抗感染治疗以外,有以下几种:

一、长期吸入支气管舒张的药物。如果肺气肿到一定程度的时候,会加用激素类的药物。

二、辅助氧疗,如果血氧比较差需要辅助氧疗,建议吸氧一天大于十小时以上。如果病情再重,出现呼衰的情况,还是建议用无创呼吸机是最好的。

温馨提示:患有肺气肿,别说劳动了,连走路爬楼稍微时间长点都会很困难。 到了最后只能躺在床上呼吸困难。所以若发现自己由以上情况,建议患者及早去正规医院检查并进行相对性治疗,以免让其终身留下遗憾。最后,愿患有肺气肿的患者早日恢复健康,开心生活。

肺气肿是什么病要怎么治疗

  肺气肿在病理学上表现为肺部终末细支气管远端出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显纤维化,但其发病机制目前尚未完全明了,构建肺气肿动物模型有助于肺气肿发病机制的研究。下面是我整理的肺气肿是什么病,欢迎阅读。

  肺气肿是什么病

  肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

  肺气肿病因

  阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

  临床表现

  临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。

  肺气肿检查

  1.X线检查

  胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加。

  2.心电图检查

  一般无异常,有时可呈肢导低电压。

  3.呼吸功能检查

  对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。

  4.血液气体分析

  如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

  5.血液和痰液检查

  一般无异常。

  肺气肿诊断

  根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以明确诊断。X线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC显著降低、弥散功能减低。

  鉴别诊断

  应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍变化也不明显。

  并发症

  1.自发性气胸

  自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。

  2.呼吸衰竭

  阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

  3.慢性肺源性心脏病

  阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

  4.胃溃疡

  阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

  5.睡眠呼吸障碍

  正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

  肺气肿治疗

  1.适当应用舒张支气管药物

  如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。

  2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

  如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

  3.呼吸功能锻炼

  作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

  4.家庭氧疗

  每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

  5.物理治疗

  视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

  预防

肺气肿有什么症状?如何治疗肺气肿?肺气肿的症状要根据病情轻重来定,早期可以无任何症状或者仅在运动时,感到胸闷与气短。随着肺气肿病情的进展,病人呼吸困难的程度会随着加重,以至于稍微活动甚至在完全休息时,都会出现胸闷气短的症状,而且患者会感到乏力、食欲减退、上腹胀满等,同时会伴有咳嗽、咳痰等症状。典型的患者胸廓的前后径会增大,呈现为水桶一样的胸部。此病的治疗:1,应用支气管舒张剂,如氨茶碱与β二受体激动剂,如沙丁胺醇及夫莫特罗等。2,根据咳嗽咳痰发热等症状,使用抗感染药物。3,家庭氧疗,每天在家持续吸氧12至15小时,纠正缺氧症状。此外,预防患者受凉,平时多注意锻炼身体,增强个人的体质,增加其肺活量。

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