首先我们要知道脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧引起的缺血性坏死或软化(简单点说就是不同原因引起的部分脑血管闭塞导致相应的供血范围组织缺血坏死)。而脑梗塞后遗症是指脑梗塞发病一年后，身体仍遗留有肢体功能或感觉障碍或言语障碍或口眼歪斜等神经系统异常症状。很多人得了脑梗塞后，没有治疗及时，遗留下了后遗症，就自暴自弃，觉得自己废了，就不再积极治疗了。其实脑梗塞后遗症也并非不治之症，只要积极治疗，还是有机会治疗的，就算不能完全恢复正常，但也可以恢复部分功能的。

脑梗塞后遗症的防治主要包括两个方面：

一、药物治疗：这个包括基本药物治疗和辅助药物治疗。一般用药原则为抗血小板及控制基础疾病。大部分脑梗塞患者都有基础疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等。抗血小板药物主要就是阿司匹林，阿司匹林可以抗血小板凝聚，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化血栓形成，能够防止脑梗塞的复发。有高血压、糖尿病、高血脂基础疾病的患者，应该规律服用降压药、降糖药、调脂药治疗，保持血压、血糖、血症稳定在正常水平，这也是预防脑梗塞复发的最基本治疗。另外可以辅以一些疏通血管、改善循环、营养脑神经细胞的中成药治疗：如脑栓通胶囊、复发丹参片、脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等。

二、功能锻炼：这个需要结合患者的自身状况来决定锻炼方式，原则上是渐进式锻炼，切不可过于心急，以免影响患者信心以及不必要的后果。

1、早期卧床不起的病人：这个时期的病患主要就是按摩和被动功能锻炼：需要家人对患者瘫痪肢体进行适当轻柔的按摩，按摩可以预防肌肉萎缩。病人可以自己活得的关节，要让病人自己多活动，以改善循环。对不能自主活动的关节，家人可帮助其做被动的屈伸活动，避免关节僵硬。通过逐步功能锻炼，很大部分肢体功能障碍患者都有一定的效果。稍微能活动的病人可在家人搀扶下或借助器械帮助下做一些力所能及的肢体运动，以防止心血管机能减退。

2、下床行走并做上肢锻炼：在基本肢体功能有一定恢复，下肢能够受力的情况下，可尝试做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可做原地踏步，轮流抬腿，扶住床沿、桌子等左右移动步行，也可以一手扶人一手持拐杖向前步行。做这个锻炼时，应有意使患肢受力，这样可以锻炼患肢的肌肉收缩力，同时可作患侧上肢平举、抬高、上举或负重锻炼，以改善血循环，消除浮肿。卧床时可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球，屈膝、伸腿等。但要注意活动量应逐渐增加，时间不宜过久，以免过肌肉疲劳过度。

3、基本肢体活动可以做到之后就开始逐步加强功能锻炼，最终达到生活自理 甚至可以做一些简单的工作。在能自己行走后，走路时可将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的病人，还可尝试进行小距离跑步等。上肢的锻炼，主要是训练双手的协调性、灵活性，如梳头、洗脸、穿衣、解纽扣、写字等，恢复得好的可以尝试打乒乓球，拍皮球等活动。

在进行功能性康复锻炼的同时还可配合针灸，推拿按摩等中医理疗治疗，针灸、电疗对刺激神经恢复效果还是比较理想的。另外还应对患者进行康复教育，可以通过网络电视、书籍、去医院康复科定期康复指导等方式，加强脑梗塞、高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化等预防知识普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的康复治疗措施，主动配合药物治疗。

尤为重要的是，除应树立患者的康复信心外，陪护家属还要有足够的耐心和恒心，切不可操之过急或厌烦灰心，半途而废，因为病患的心理本身就比较脆弱，如果家属都放弃了，病患就更加容易自暴自弃，不愿意积极配合治疗。只要坚持功能锻炼、康复理疗结合药物治疗，大多数脑梗塞后遗症病患是能够收到理想效果的。

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