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便秘症状评分标准,便秘症状正确的描述

大家好今天来介绍《便秘症状评分标准》便秘症状正确的描述的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧帕金森的诊断标准是什么?帕金森病临床特征(一)多巴胺能神经元减少50%所致主要运动症状:运动减少或运动不能、僵直、静止性震颤、姿势平衡障碍。(二)累及非多巴胺能神经元(胆碱能、肾上腺素能、五经色胺能、谷氨酸能)所致非运动症状。1、精神:抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱(夜间睡眠质量差、白天思睡)。2、自主神经:便秘、血压偏低、多汗、性功能障碍、排尿障碍、流涎。3、感觉障碍:麻木、疼痛、痉挛、不安腿综合征、嗅觉障碍。二、帕金森病的诊断步骤1、详细询问病史:起病时间、症状分布部位及对称性症状出现的次序,症状类型(运动或非运动,包括启动、运动幅度、速度、运动量、音量、表情、连续动作、精细运动、起立步态、步距、步基、伴随动作等)。疾病发展速度及症状变化发病诱因、曾进行的检查及结果、治疗及反应,还包括试验性治疗的效果等。2、体格检查:内科检查注意不同体位的血压、角膜、甲状腺、心、肝、肾等。神经系统检查除了针对运动障碍以统一帕金森病症状评分量表(UPDRS)为基础外,还需注意非帕金森病能解释的表现。3、实验室检查:主要针对排除其他疾病和鉴别诊断,包括常规、生化、电生理、神经影像。早期帕金森病的多巴胺能神经元减少可以由功能神经影像(如PET,SPECT等)检出。4、诊断:首先是症状诊断(运动或非运动),考虑是否符合帕金森症(Parkinsonism)及其可能的原因,然后考虑是否符合帕金森病及其严重度。三、帕金森病的诊断标准(一)符合帕金森症的诊断1、运动减少:启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后,重复性动作的运动速度及幅度均降低。2、至少存在下列1项特征:(1)肌肉僵直;(2)静止性震颤4一6 Hz;(3)姿势不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。(二)支持诊断帕金森病必须具备下列3项或3项以上的特征1、单侧起病;2、静止性震颤;3、逐渐进展;4、发病后多为持续性的不对称性受累;5、对左旋多巴的治疗反应良好(70%一100%)6、左旋多巴导致的严重的异动症;7、左旋多巴的治疗效果持续5年或5年以上;8、临床病程10年或10年以上。(三)必须排除非帕金森病下述症状和体征不支持帕金森病,可能为帕金森叠加症或继发帕金森综合征。1、反复的脑卒中发作史,伴帕金森病特征的阶梯状进展;2、反复的脑损伤史;3、明确的脑炎史和(或)非药物所致动眼危象;4、在症状出现时,应用抗精神病药物和(或)多巴胺耗竭药;5、1个以上的亲属患病;6、 CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水;7、接触已知的神经毒类;8、病情持续缓解或发展迅速;9、用大剂量左旋多巴治疗无效(除外吸收障碍);10、发病3年后,仍是严格的单侧受累;11、出现其他神经系统症状和体征,如垂直凝视麻痹、共济失调,早期即有严重的自主神经受累,早期即有严重的痴呆,伴有记忆力、言语和执行功能障碍,锥体束征阳性等。四、鉴别诊断中需要注意的问题帕金森病的典型特征也可见于其他运动障碍疾病,故在鉴别诊断中需要注意以下问题。1、静止性4 -6 Hz震颤,可见于70%一90%的帕金森病,也可发生于17%的进行性核上性麻(PSP),29%的皮质基底节变性(CBD)和55%的弥漫性路易体病(DLBD)。2、运动减少和僵直,若以头部和躯干性分布为主则见于PSP,若始于一侧则见于72%一75%帕金森病。3、一定程度的不对称见于27%一56%的多系统萎缩(MSA)和19%一50%的PSP,也是CBD的典型特征。4、左旋多巴的抵抗很少见,早期PD对左旋多巴治疗反应较弱。帕金森症患者用左旋多巴治疗可有短暂反应,见于35%的PSP,87%的DLBD和75%的MSA,1/3患者能保持治疗反应直至死亡。5、运动波动和异动不仅见于帕金森病,也可发生在MSA。早期运动波动是MSA的指征,MSA发病年龄多小于帕金森病。6、不规则的肌张力障碍见于2%帕金森病,尤其是青少年发病的帕金森病,也是PARK2帕金森症和左旋多巴反应性肌张力障碍的典型特征。7、病理证实的帕金森病也可以有不典型特征,如早期出现严重的痴呆,早期出现严重的自主神经功能障碍,波动性澹妄状态,失用,肌阵挛和局灶肌张力障碍。sds在线测试,抑郁自评量表sds sds在线测试

由于最近在 上评论抑郁症,有众多 友评论回复,也有一部分 友觉得我不应该评论,但是博主自己已经公布于众,说明他就有被评论的准备,而且抑郁这种精神心理疾病就应该积观社交,而不是封闭自己,下面是抑郁自评量表,首先声明,这个是“自评”量表,并不作为诊断,这也是我从 上查阅相关文献的资料,有兴趣的可以测试,有不懂的可以留言评论,但是我不想有攻击或者敌意的评论,首先我不是精神专科医生;其次,我学习生涯中是有精神病学这个学科,也曾经在市级的学习培训班学习过,但是我没有从事精。最后,我做自己力所能及而又能帮助大家的事情,不要因为一点小瑕疵而钻牛角尖,如果真的认真起来,精医生未必能完全阐明抑郁的机理。附:抑郁自评量表(SDS)

请您仔细阅读以下每一条的说明,把意思弄明白,然后对照自己最近一周来的感受,从四个选项中选择更合您实际情况的一项。

注: ①“很少”表示出现类似情况的频率少于1天或没有出现;②“有时”表示至少2-3天会出现类似情况;③“经常”表示至少4-5天会出现类似情况;④“持续”表示几乎每天都会出现类似情况。

1、我觉得闷闷不乐,情绪低沉········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

2、我觉得一天之中早晨更好·········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

3、老是莫名地哭出来或觉得想哭·······①很少 ②有时 ③经常 ④持续

4、我晚上睡眠不好·············①很少 ②有时 ③经常 ④持续

5、我吃饭像平时一样多···········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

6、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快··①很少 ②有时 ③经常 ④持续

7、我感觉自己的体重在下降·········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

8、我有便秘的烦恼··············①很少 ②有时 ③经常 ④持续

9、我觉得心跳比平时快了···········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

10、我无缘无故感到疲乏············①很少 ②有时 ③经常 ④持续

11、我的头脑跟平时一样清楚·········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

12、我做事情像平时一样不感到有什么困难···①很少 ②有时 ③经常 ④持续

13、我坐卧不安, 难以平静········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

14、我对未来感到有希望···········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

15、我比平时容易生气激动···········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

16、我觉得做出决定是容易的事········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

17、我觉得自己是有用的人,别人需要我····①很少 ②有时 ③经常 ④持续

18、我的生活过得很有意义··········①很少 ②有时 ③经常 ④持续

19、我认为如果我死了别人会生活得更好·····①很少 ②有时 ③经常 ④持续

20、对于平常感兴趣的事我仍旧感兴趣······①很少 ②有时 ③经常 ④持续

计分方式:

1、①、②、③、④依次计1、2、3、4分;

2、第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题反向计分,即①、②、③、④依次计4、3、2、1分。

统计结果:

总分(20个项目所得分之和):___标准T分(标准分=原始总分X 1.25并四舍五入取整数):———抑郁自评量表(SDS)的计分标准及注意事项

抑郁自评量表(Self—Rating Depression Scale,SDS)由Zung编制于1965年。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一,因使用简便,应用颇广。

  SDS按症状出现评定,分4个等级:没有或很少时间,少部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。若为正向评分题,依次评为粗分l、2、3、4。反向评分题,则评为4、3、2、1。 评定时间为过去一周内,把个题的得分相加为粗分,粗分乘以1.25,四舍五入取整数即得到标准分。抑郁评定的领临界值为T=53,分值越高,抑郁倾向越明显。

中国常模:分界值为53分,53-62为轻度抑郁,

63-72为中度抑郁,

72分以上为重度抑郁。

注:量表总分值仅作为参考而非绝对标准,应根据临床(要害)症状来划分;对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。

【评定注意事项】

  表格由评定对象自行填写,在自评者评定以前,一定要让他把整个量表的填写及每条问题的涵义都弄明白,然后作出独立的,不受任何人影响的自我评定。

  在开始评定之前先由指着SDS量表告诉他:“下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况,在适当的方格里划一钩(√)。每一条文字后有4个方格,分别代表没有或很少(发生),少部分时间、相当多时间或全部时间”。

  如果评定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS问题的内容,可由念给他听,逐条念,让评定者独自作出评定。一次评定,可在10分钟内填完。

【注意事项】

  1.评定时间范围,强调评定的时间范围为过去一周。

  2.评定结束时,应仔细检查一下自评结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同一个项目里打两个钩(重复评定)。

  3.如用以评估疗效,应在开始治疗或研究前让自评者评定一次,然后至少应在治疗后或研究结束时再让他自评一次,以便通过SDS总分变化来分析该自评者的症状变化情况。在治疗或研究期间评定,其时间间隔可由研究者自行安排。

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在健康评估过程中病史采集的内容有哪些 一、现病史:包括以下5部分  1、根据主诉及相关鉴别询问1)、病因、诱因2)、主要症状的特点  3)、伴随症状  4)、全身状态:即发病后一般状态(发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)  2、诊疗经过1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?  二、既往史(相关病史)  1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等  2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)  三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分  四、围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。总之,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。需要说明的是,诊断结果正确与否不作为评分的依据。只要采集的项目和内容不缺即可。一、发热1、病因诱因:有无受凉、创伤?2、主要症状特点:热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素?3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:7、药物过敏史、手术史****************************************************************************二、头痛1、病因诱因:2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)?3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:7、药物过敏史、手术史****************************************************************************三、胸痛1、病因诱因:2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?胸痛部位?范围?性质?(有无放射痛?)程度?持续时间?影响疼痛的因素(体力活动?精神紧张?)和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系?3、伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?口服硝酸甘油能否缓解?6、相关疾病史:既往有无类似发作史?有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好?7、药物过敏史、手术史****************************************************************************四、腹痛1、病因诱因:2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?部位?性质?范围?发生时间(餐前?餐后?)和进食的关系?和体位关系?3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿?皮肤、巩膜有无黄染?有无月经来潮?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便、体重变化及月经情况5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似发作史?有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史?7、药物过敏史、手术史****************************************************************************五、关节痛1、病因诱因:2、主要症状特点:起病急缓?病程(演变?)性质(是否游走性?有无红肿热痛、关节畸形?)程度?和天气、活动的关系?3、伴随症状:有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴肿大、肝脾肿大?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?非甾类解热镇痛药、激素、抗生素治疗情况?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似发作史?有无关节病史、关节外伤史、结核史、风湿史、疑有传染病时还应注意流行病史?7、药物过敏史、有无关节手术史?****************************************************************************六、水肿1、病因诱因:2、主要症状特点:水肿部位?发展追答

6、相关病史:既往有无类似病史?有无剧烈呕吐史?有无消化系统疾病、肛肠疾病(肛瘘、内痔、直肠息肉)、血液病、心血管病?有无摄入动物血制品、铁剂、沁剂史?有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史?7、有无药物过敏史及胃肠手术史?****************************************************************************十三、腹泻1、病因诱因:2、主要症状特点:起病急缓?病程?性质(持续性?间歇性?复发性?)大便的次数和每天大便的量?粪便的性状、颜色?3、伴随症状:是否有寒战高热、腹痛、直肠的刺激症状(里急后重)、恶心呕吐、腹胀及脱水症状?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似病史?有无不洁食物史?近期有无腹泻病人接触史?有无消化系统疾病?有无服泻药史?流行病学史?7、有无药物过敏史及胃肠手术史?****************************************************************************十四、黄疸1、病因诱因:2、主要症状特点:起病缓急、病程(进行性、波动性、间歇性、复发性?)皮肤巩膜黄染程度及色泽?是否伴陶土样便?是否伴浓茶色或酱油色尿?注意与胡萝卜、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。3、伴随症状:是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力?是否有体重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?4、全身状态:发病以来体重和睡眠、大小便变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似病史?有无肝炎或肝炎病人接触史?有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病?7、药物过敏史

二十一、血尿1、病因诱因:2、主要症状特点:小便的颜色、性质(全程血尿、初始血尿、终末血尿)?3、伴随症状:是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征?4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便情况?5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无类似病史?有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史?7、药物过敏史*********************************a*******************************************二十二、休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)1、病因诱因:失血性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克。2、主要症状特征:起病缓急,进展速度?病程?血压、神志、皮温、脉率及尿量情况。3、伴随症状:是否有呼吸困难、胸闷、心悸、心前区痛,高热、寒颤、出血倾向、黄疸以及腹泻呕吐症状?4、全身症状:发病以来的饮食、睡眠、体重及大小便情况。5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过?曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关病史:既往有无出血史贫血史和外伤史?有无高血压、心血管系统疾病和慢性疾病史?有无急性感染和传染病史?有无糖尿史?有无输血史和特殊用药史?7、有无药物过敏史?

以上就是小编对于[《便秘症状评分标准》便秘症状正确的描述]问题和相关问题的解答了,希望对你有用

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