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什么是腺癌什么是鳞癌,鳞癌与腺癌有什么区别

大家好今天来介绍《什么是腺癌什么是鳞癌》鳞癌与腺癌有什么区别的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧如何鉴别肺腺癌与肺鳞癌求解答  肺腺癌:正确鉴别肺腺癌与肺鳞癌首先要了解肺腺癌的发病原因、症状及病理表现。肺腺癌多起源于较小的支气管粘膜上的分泌粘液的上皮细胞,因而多数的肺腺癌位于肺的周围部分,癌肿多呈球块状并靠近胸膜,多发生于年轻女性,肺腺癌的发生与吸烟没有很大关系。  另外,肺腺癌还有一个亚型-肺泡癌,其发病率男女比率相近,其发病率占肺腺癌的40%左右,发病原因尚不明确,临床推测可能与肺部或支气管慢性炎症引起的瘢痕和肺间质纤维化有关。  肺腺癌的病理表现:肺腺癌的癌细胞一般较大,胞浆较丰富,内有分泌颗粒或粘液泡,核较大。另外,癌细胞的表面可见丰富的微绒毛。分化程度较低的肺腺癌可无腺腔结构,癌细胞集聚在一起呈片状或索状;而分化程度较高的肺腺癌主要是有腺体组成,有腺腔或分泌粘膜,部分可呈乳头状结构。  肺腺癌的临床表现:肺腺癌早期多无明显的症状,患者可无明显不适,多数患者是在健康查体胸部X线检查时被发现。肺腺癌虽发展缓慢但早期既可发生扩散转移,所以临床上多是在出现了脑转移瘤或肝转移症状后才发现肺腺癌为原发肿瘤灶。鉴于此种情况,肺腺癌的治疗要以中医中药(益肺清化颗粒、清肺散结丸、参莲胶囊)等保守治疗为主。  肺鳞癌:肺腺癌与肺鳞癌的鉴别诊断除了解肺腺癌症状体征外,肺鳞癌的症状表现,发病原因同样要熟悉了解,这样更有利于安全鉴别肺腺癌与肺鳞癌。肺鳞癌是肺癌中最常见的类型,约占原发性肺癌的50%,肺鳞癌常为中央型肺癌,起源于较大的支气管。肺鳞癌的早期多可引发支气管狭窄或阻塞性肺炎,肺鳞癌的晚期癌肿组织易发生变性、坏死,而形成空洞或癌性肺脓肿。肺鳞癌多发于50岁以上男性,其发病原因与长期吸烟有很大关系。  肺鳞癌病理表现:肺鳞癌典型的细胞较大,形状不一,胞浆丰富,核深染,细胞明显畸形且细胞有角化的倾向。分化程度较高者癌细胞多呈复层排列,癌细胞间多见细胞间桥和角化珠;分化程度中等者癌细胞形态与分化较高者相近,但胞间无细胞间桥和角化珠;而分化程度低者的癌细胞多呈小圆型或梭形,细胞排列无层次。  肺鳞癌的临床表现:肺鳞癌早期可见咳嗽、咳血、胸部闷痛等症状,肺鳞癌生长较缓慢,扩散转移发生的较晚。因此早期的肺鳞癌治疗可以首选手术治疗,术后可结合益肺清化颗粒、益肺清化膏、清肺散结丸、消癌平滴丸等中药长期治疗。肺鳞癌对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感,放化疗效果也不理想。  由此可见,肺腺癌与肺鳞癌的鉴别诊断并不难,临床医生和患者可根据肺腺癌与肺鳞癌的发病原因、临床表现及病理表现加以鉴别,确诊后选择合适有效的治疗方法。肝癌是腺癌和还是鳞癌鳞癌,发生在鳞状细胞中。它通常发生在身体原始鳞状上皮覆盖的区域,如皮肤、口腔、嘴唇、子宫颈、阴道、食道、喉、阴茎等。腺癌发生在腺上皮细胞中。常见于胃、肠、乳房、肝脏、甲状腺、唾液腺、支气管和子宫体。鳞癌主要生长在气管和支气管,淋巴结转移是主要特征。腺癌通常是外周性的,血液和转移是主要特征。鳞癌与腺癌哪个更恶  鳞癌  【定义】  简称鳞癌,又称表皮样癌,是发生在皮肤、附属器或粘膜的恶性肿瘤。  【病因】  认为与环境有关,尤其是阳光的刺激有明显关系,长期日光晒曝和慢性刺激是主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可诱发本病,盘状红斑狼疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的肉肿均可诱发鳞状细胞癌。  【临床表现】  多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红色,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良。  【病理】  表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。  【诊断】  根据皮损,临床表现,组织病理变化。  【防治】  避免日光照射,积极治疗原发病。  【治疗】  1、手术治疗  争取早期手术,对较大肿瘤及分化良好者,首选手术切除,切口要注意广度和深度,手术后照X线,切除标本送病检。  2、其它疗法  二氧化碳、电烙、液氮冷冻均有效。  腺癌  【概述】  腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。  【治疗措施】  由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。  腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。  【病理改变】  (一)大体形态肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,但不完整。质地为中等硬度,切面呈灰白色。  (二)镜检瘤细胞异型性明显,结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列,有的可见腺腔形成,有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者,分化程度较高,恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不定,多者与硬癌相似,间质少而癌细胞多者可称软癌。  (三)生物学特点腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁,而出现较多的血行及淋巴转移。  【临床表现】  腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺,多见于中老年患者。  腺癌生长较快,病程较短。肿瘤呈浸润性生长,常与正常组织界限不清,活动度差,甚至固定。晚期可侵及皮肤、肌肉、神经、骨组织,可造成肿瘤表面溃疡、疼痛以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。  【预后】  腺癌淋巴结转移率较高,易复发,预后较差。林国础报告68例腺癌,其5年、10年治愈率分别为43.9%、29.0%。

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