耳鸣是中老年人群的常见 健康 问题，很多时候人们都将耳鸣和肾虚对等起来，以为出现耳鸣就是肾的问题。其实在中医学理论中，造成耳鸣的原因有很多种，在调治时也有多种多样的治疗思路和方法。

01 【发生原因】

1.长期不良生活习惯，如经常过量饮用咖啡、浓茶、奶酪、巧克力，或吸烟、饮酒。

2.身体状况不良，如经常劳倦，耗损肾气，渐则致肾阴亏虚，或年龄增长，肾阳渐衰。

3.处于不良生活环境，如较长期、持续的噪音环境，或兼环境空气不流通。

4.营养失衡，如饮食偏嗜致铁、锌等微量元素不足。

5.心理压力过大，或遭遇不良心理刺激。

02 【调理原则】

去除引起耳鸣的因素，调节心理平衡，均衡饮食，改善居所、工作环境等，补肾充髓。应注重对象具体因素，辨证调理。

03 【调理方法】

1.中医辨证调摄

（1）肾阳不足，湿困中焦，虚实夹杂证

主症： 耳鸣如蝉，时轻时重，夜晚略轻，头晕，身重，神疲，乏力，且睡眠差，口淡无味，夜尿频数。舌边尖红苔黄厚，脉弦细数。

治法： 宣化畅中，补益肾气。

方药： 二至丸加味（黄芪、薏苡仁、山药、夏枯草、女贞子、旱莲草，厚朴、法夏，泡参、决明子，白豆蔻，蝉衣，甘草）。

（2）热邪客于少阳胆经证

主症： 耳鸣，听力下降，如棉塞耳，身体消瘦，目赤，胸中烦满，口苦，咽干，头眩。舌质红，苔黄，脉弦细数。

治法： 和解少阳，佐以祛热平肝火。

方药： 小柴胡汤加减（柴胡，黄芩，半夏，党参，甘草，生姜，大枣，龙胆草，枸杞子，菊花，僵蚕）。

（3）肝胆火盛证

主症： 突发耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦数。

治法： 清肝泄热。

方药： 龙胆泻肝汤加减（龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，生地，木通，车前子，泽泻，白芍，甘草）。

（4）肾精亏虚证

主症： 耳鸣或耳聋，多兼头晕、目眩，腰酸腿软。舌质红，脉细弱。

治法： 补肾益精。

方药： 杞菊地黄丸加味（熟地，茯苓，山药，山茱萸，牡丹皮，泽泻，枸杞子，菊花）。

（5）心阳不振，津气两虚证

主症： 时觉头晕耳鸣，心慌心悸，多汗体倦，气短懒言，咽干口渴，肌肤麻木，四肢发冷。舌淡体胖，苔白滑，脉虚数。

治法： 通阳益气，养阴生津。

方药： 生脉散合黄芪桂枝五物汤加减（党参，麦冬，五味子，当归身，黄芪，桂枝，赤芍，天花粉，炙甘草，生姜，大枣）。

2.生活起居调摄

（1）按时作息，保证充分睡眠；规律、科学地进行运动；避免过度劳累。

（2）改善工作、生活环境，避免暴露于强声或噪音环境中，保持环境空气流通。

3.饮食调摄

（1）营养均衡，多食含维生素及铁、锌等微量元素多的蔬菜、食物，如黑芝麻、植物油、紫菜、海带、黑木耳、韭菜、黑糯米、牡蛎、动物肝脏、粗粮、干豆类、坚果类、蛋、肉、鱼等。

（2）常饮淡咖啡、不饮浓茶等；尽量避免摄入一些刺激性的物质，如可乐；戒烟酒。

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