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骨髓瘤能治愈么

大家好今天来介绍《骨髓瘤还能治好吗》骨髓瘤能治愈么的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧骨髓瘤二次复发后还能治好吗多发性骨髓瘤二次复发后一般是不能够完全治好的,尤其是复发性的多发性骨髓瘤。在复发之后病情就会加重,对身体的危害也就会更大,可以选择中医中药的治疗,或者是放疗化疗的方式来进行治疗,平时要多注意休息,保持充足的睡眠,尽量避免熬夜。骨髓瘤又称浆细胞瘤,是一种恶性浆细胞增殖性疾病。骨髓瘤有多种类型,其中多发性骨髓瘤最常见,孤立性浆细胞瘤较为少见,部分孤立性浆细胞瘤病例以后会进展为多发性骨髓瘤。其肿瘤细胞起源于单克隆浆细胞。该病的病因尚不明确,可能与遗传因素、物理因素、化学因素等有关。一般采用联合化疗,同时行放疗、免疫治疗和外科治疗等多学科合作。病理性骨折、肾衰竭、贫血、截瘫、顽固性感染等严重影响日常生活,甚至危及生命。进展性骨髓瘤的自然病程为6个月左右。经治疗的患者中位生存期可延长到2.5~3年。诊断医生通过临床表现、骨髓穿刺等检查诊断骨髓瘤。临床表现:全身持续性骨痛、胸腰背痛,疲乏、全身无力、贫血、发热、消瘦、贫血、肝大、脾大。骨髓中浆细胞比例>15%,并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)。血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白),IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2.0g/L;IgM>15g/L或尿中出现单克隆免疫球蛋白轻链,轻链排出>1g/24小时。骨髓瘤 能治吗多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤。血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞,不同型态的浆细胞,产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯,但是当浆细胞由於某种原因而过度生长,不但数量增加,而且型态相同即成为骨髓瘤细胞。 这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤,有时都会侵犯多处骨头,形成多个癌块,即称为「多发性骨髓瘤」。骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折;或使钙质留入血流中,产生食欲不振,疲倦,肌肉无力,甚至神志不清,或因免疫力降低,发生严重感染;或引起贫血,肾功能失退等。多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000,大部份(60%)发生在男性,98%在40岁后发生。 病因 确实致病原因未明,可能与遗传有关;当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素。 潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少(约7%)大部份是广泛性及进行性。可分为: 1. 骨骼侵犯:多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨。 2. 血钙增高:1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形。 3. 蛋白质异常:会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低。 4. 肾功能减退:约有一半的病人会得肾脏病变。 5. 神经功能受损:约有15%病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。 诊断 1. 症状:疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等。 2. 病徵:偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状。 3. 检验: A 贫血,血小板减少,中性白血球减少。 B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。 C 血清蛋白质测定,会有M Protein增高,IgG增高 D 骨骼摄影,骨质密度测定,磁共振 治疗 · 骨科辅助手术 · 放射线电疗 化学物治疗参考资料:http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm多发性骨髓瘤 一、概述 浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多 的一组疾病,其中包括浆细胞瘤(软组织或骨)、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。 正常情况下,浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗 原的刺激后,增殖为一组单克隆浆细胞,并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白 。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克 隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据 重轻链氨基酸组成与抗原性不同,将免疫球蛋白分为五类, 即IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的 免疫球蛋白,由于来自不同浆细胞的合成和分泌,因此,在重链、轻链的免疫特异性上 存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体,而 每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。 浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相 同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链,临床上称为“M”成分 (monoclonal component) 或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时,正常的多克隆细胞增殖受到抑制,正常多克 隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白,“M”蛋 白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋 白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。 浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的,只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤(mu- ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病,以单克隆IgG、IgA和(或)轻链大量分 泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症(IgM异常分泌增多),重链病和 原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下: 含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比 IgG........................52 IgA........................21 IgM........................12 IgD........................2 IgE........................0.01 含轻链的M蛋白(κ或λ)。。。。。。。11 含重链的M蛋白(γ、α、μ、δ、ε)。1 >2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5 血或尿中无M蛋白 .....................1骨髓瘤二次复发后还能治好吗不一定,主要看治疗的效果要想了解多发性骨髓瘤的预后,首先要知道多发性骨髓瘤是什么性质的疾病。多发性骨髓瘤是恶性疾病,是血液系统中浆细胞异常增生导致的。到目前为止,多发性骨髓瘤仍然是一种不能治愈的疾病。即使通过治疗病情好转而且处于稳定阶段,疾病稳定不代表治愈,仍然有疾病复发的可能性。多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、造血干细胞移植,这些都是尽可能把骨髓瘤细胞减少到最低。异基因造血干细胞移植,理论上可以治愈骨髓瘤,但是由于适合异基因造血干细胞移植的患者极其少,不足10%,而且一支相关死亡率很高,大约40%~50%,因此异基因造血干细胞移植应用在多发性骨髓瘤的治疗还是有限的。在传统药物治疗年代,多发性骨髓瘤的中位生存期仅为三年左右。随着自体造血干细胞移植的应用和新药的出现,目前多发性骨髓瘤的疗效明显提高中位生存期,延长至6~7年以上,生活质量也明显提高。所以针对多发性骨髓瘤患者的复发问题,专家们有以下建议提出:在疾病治疗后的稳定阶段,建议口服药物维持治疗,维持治疗有可能要长期进行,一般采用价格便宜,疗效好,使用方便耐受性好的药物,比如沙利度胺、来那度胺、糖皮质激素、干扰素等等。可以单药或者两药联合

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