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肾结核最好的治疗方法

大家好今天来介绍《肾结核的治疗方式》肾结核最好的治疗方法的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧求助,肾结核,中药治疗还是西药抗结核病因及简介:肾结核(renaltuberculosis),好发于20~40岁的青壮年,男多于女。约90%为单侧性,仅10%为双侧性。结核杆菌从原发病灶经血行到达肾,最初几乎双侧同时感染,主要在肾皮质肾小球的毛细血管丛中,形成多数粟粒状结节。若机体抵抗力强,大都能自行愈合,临床上并不出现症状,但在尿中可查出结核杆菌,称为病理肾结核。由于患侧输尿管肥厚、水肿、纤维化挛缩与粘连,可致管腔狭窄,使尿液引流障碍,引起输尿管和肾积水,肾的破坏加重,并发展为全肾积脓;有时因输尿管完全闭塞,膀胱病变反见好转,称为“肾自截”。膀胱结核时,粘膜充血、水肿,晚期有溃疡及纤维组织增生,将导致膀胱挛缩、膀胱容量极度缩小(不足50ml)。健侧输尿管口或输尿管下段因疤痕形成而狭窄、梗阻、括约肌机能丧失,可使尿液返流,产生对侧肾积水(发病率在15%以上);从而健侧肾功能受到严重损害,最后出现尿毒症,危及生命。少数病例,尚可发生尿道结核、结核性膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘。 临床表征:取决于病变的范围和严重程度,主要为膀胱症,而并非肾本身症状。早期仅有尿液检查上的异常,如尿呈酸性,可见少量蛋白和红细胞、白细胞,查出结核杆菌等,但患者很少能在这一阶段就医。随着病变蔓延到肾的髓质时,临床上才出现多种症状:(一)尿频、尿痛尿频是诊断肾结核的重要线索。初期,因结核杆菌尿及脓尿刺激膀胱引起;后来,由于膀胱本身发生结核病变所致。(二)血尿、脓尿一般多在尿频之后出现血尿,但少数病例也可是最初症状。多为终末血尿,有的出现全血尿。(三)腰痛和肿块病变累及肾被膜或成为结核性脓肾时,可出现腰酸、腰痛(多为隐痛),但当血块、脓块或坏死细胞堵塞输尿管时,则引起绞痛。(四)全身症状大多不明显。但在晚期或并有其他器官结核时,病人常有全身结核中毒症状。若两肾功能严重受损,则可出现慢性尿毒症。 一般性治疗和预防:(一)非手术疗法1.一般治疗:除营养、休息和适度户外活动外,还应帮助病人树立战胜疾病的坚强信心。2.药物治疗:适用于早期肾结核、实质破坏不明显或病变限于个别小盏,以及晚期双肾结核或全身情况差、而不能耐受手术者。药物治疗开始后,应定期作静脉尿路造影及尿液检查,以了解病变发展情况。常用药物为异烟肼300mg、利福平600mg、乙胺丁醇750mg、吡嗪酰胺1g,均每天1次口服。治疗时,可将2~3种药物联用。若治疗中出现严重副作用或耐药性时,可选用链霉素、对氨水杨酸、环丝氨酸或乙硫异烟胺。(二)手术疗法一般原则是:a.无泌尿、生殖系以外的活动性结核病灶;b.术前足够(至少2~3周)的抗结核药物准备,术后仍使须用抗结核药物1年左右;c.术中尽可能保存肾脏健康组织。第2个回答 2017-05-24肾结核治疗分药物治疗法和手术治疗两种.抗结核药物治疗应该用于早期的肾结核,这时肾孟肾未受到明显破坏,肾功能基本正常,肾结核还没发展到结核性脓肾阶段,抗结核药物比较容易奏效.抗结核药物种类很多,如异烟肼,链霉素,对氨基水杨酸,利福平,卡那霉素,环丝氨酸,乙胺丁醇,乙硫异烟胺,吡嗪酰胺,卷须霉素等.一般采用3种药物联合应用:异烟肼每日3次,每次100毫克,口服;链霉素每日l克,分两次肌肉注射,l一3个月后改为每周2克;对氨基水杨酸钠每日4次,每次2—4克.为了减少对氨基水杨酸钠对胃的刺激,可加用碳酸氢钠,每日3次,每次l克.当然还可以与上边列举的其他药物联合应用.药物治疗疗程2年,最少也得l—1.5年.当抗结核药物治疗无济于事,症状不见好转,X线也未见进步,或反而恶化成脓肾时,应考虑手术治疗.目前多采用肾切除术,但要保证对侧肾功能基本是正常的.为了防止手术操作时结核菌向别处播散,在手术前后仍然要用一段时间抗结核药物.西医治疗:1.一般治疗主要是加强营养,注意休息和适度户外活动,应用抗结核药物.临床上将利福平600毫克,异烟肼300毫克和吡嗪酰胺1.0克联合使用,配合应用维生素C1.0克,1日1次口服.两个月后改为利福平和吡嗪酰胺,继续治疗4个月.2.手术治疗根据病变情况作相应的病灶或病变肾脏切除.肾结核怎么治疗好的快肾结核的话,积极抗结核治疗为好的,使用利福平异烟肼,注意日常护理,积极规范治疗,定期复查肝功肾功看看,祝你健康追答

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肾结核如何治疗肾结核治疗主要是手术为主,然后药物抗结核治疗,其他没有较好的方法可以控制。

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