支气管扩张是肺部的结构性病变，原因很多，其中最常见的原因是感染。即麻疹、百日咳、腺病毒感染、鼻窦炎、肺炎，都可能继发支气管扩张。此外，肺结核在中国更为常见。许多肺结核治疗后，气道粘膜在愈合过程中会产生疤痕样变化，然后疤痕收缩、牵引，也会继发支气管扩张。还有一些常见的因素，如先天性因素、先天性肺囊纤维化、肺发育等，导致支气管囊扩张，这是更常见的原因。

支气管扩张可支气管扩张可分为柱状、囊状和混合状。先天性多为囊状，继发性多为柱状。柱状扩张的管壁损伤较轻，支气管外观规则，管径无明显增加。它只在末端呈矩形扩张。随着疾病的进展，支气管炎症扩展到周围的肺组织，导致其损伤和纤维化它在远端形成囊状扩张，呈蜂窝状，常有痰潴留和继发感染，进一步扩大囊腔。

支气管扩张的病理和生理变化取决于病变的范围和性质。由于肺具有较大的储备能力，如病变有限，对身体没有影响，呼吸功能一般没有明显的变化。柱状扩张对呼吸功能影响较小，囊状扩张容易并发阻塞性肺气肿。支气管扩张的原因有很多，其中大部分继发于呼吸道感染等疾病。因此，为了预防支气管扩张，有必要处理呼吸道感染等疾病，并在生活中始终预防支气管扩张。

支气管扩张属于气道慢性炎症，是一种慢性疾病，治疗主要是为了减少急性发作，缓解发展，主要是为了提高免疫力，通过锻炼或去除减少低抵抗力，如类风湿病会出现支气管扩张，部分先天免疫球蛋白缺乏，先天性异常疾病也会出现支气管扩张，因此去除原因也更为关键。支气管扩张通常在支气管中长期存在细菌，一旦抵抗力低或感冒减少抵抗力，就会导致急性发作。急性发作有时不同于气管炎，痰多，容易出现黄绿痰，严重时还会出现咯血。在这种情况下，建议及时去医院，除要注意减缓支气管扩张的发作。

支气管的末端变粗，像圆筒一样肿胀，并有积脓。既有先天性支气管末端肿胀的，也有因严重肺炎和慢性支气管炎等，发生支气管末端扩张。这一疾病属慢性，不易痊愈。症状发展以后，早晨起床后会吐出半杯左右的脓性痰。患儿消瘦，脸色也不好。到后来，也有手指尖和脚趾尖呈鼓锤形肿胀的。每年会引起2~3次肺炎。这时，用抗生素虽能治愈肺炎，但支气管扩张症本身却不能痊愈，而且每次患肺炎都使病情加重，并使疾病的范围扩大。

支气管扩张症既有无须进行治疗的，也有必须手术摘除的，以及连手术也不能进行的多种情况，应请专科医生诊治。

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