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什么药可以减肥不反弹,减肥什么药不反弹

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这种药成减肥圈“新宠”,医生提醒

“用于降糖的“司美格鲁肽注射液”成了减肥圈的“新宠”。近期,在很多减肥人士的追捧下,司美格鲁肽在部分地区出现涨价情况,“最近涨价比较厉害,8月份买时713元,9月份买870元,现在快到1000元了。”不少网友在网购平台留言评论。那么,成为减肥圈“新宠”的司美格鲁肽注射液真的人人可用吗?”

现象

未批先火,司美格鲁肽成减肥神器

司美格鲁肽是诺和诺德公司的一款新型长效胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物。2017年12月,美国食药监局(FDA)批准司美格鲁肽注射液上市,用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。2021年6月,司美格鲁肽注射液用于减重的适应证获得美国FDA批准上市。

在国内,2021年4月,司美格鲁肽适用于2型糖尿病的适应证获批上市,需每周皮下注射一次。根据医药魔方数据显示,今年8月26日,司美格鲁肽在国内已完成减肥适应证III期临床。9月27日,国家食药品监督管理局药品审评中心信息显示,司美格鲁肽用于体重管理的适应证已获得临床试验默示许可。

在某种草平台,以“司美”为关键词进行搜索,出现900多篇相关笔记,还有网友分享了坚持3个月后体重变化的数据。在短视频平台也有不少网友分享注射过程。

案例

有人成功减重,有人体重没有变化

90后小梅早就种草了这款减肥神器,她原本体重130斤,在使用司美格鲁肽半年后,成功减肥20斤。她说:“我在打完第二针后,感受到了明显的变化。主要是没有食欲,体重有一点变化。”虽然不想吃东西,但小梅觉得这就是自己减肥想达到的效果。“但是后来我发现吃得太少,体质变弱了,成功减肥后,我就不用司美格鲁肽了。最近,我都是通过锻炼,保持体重,毕竟这才是减肥最安全的办法。”

去年春天,小刘也在朋友的介绍下,尝试通过注射司美格鲁肽来减肥。“打完第一针后我完全没有反应,朋友说要坚持到第二针后才能看到效果,但是一个疗程都结束了我的体重还是没变。后来我就停掉了,可能司美对我来说效果不明显。”

南京市民孙先生透露,今年年初,他开始注射司美格鲁肽,当时体重大约80公斤,两个月瘦了8斤左右。但是夏天最热的那段时间,他开始出现拉肚子的症状。他说:“一吃凉的就会拉肚子,而且持续时间比较长,往年夏天没有这样过,我就有点担心,所以现在已经停用了两个月了。”停用之后,拉肚子现象逐渐停止了,孙先生的体重也有点反弹。但是因为不想尝试其他的减肥方法,他打算过段时间继续注射司美格鲁肽。

医生

单纯靠打针实现减肥不实际

司美格鲁肽注射液真的能起到减肥作用吗?南京鼓楼医院内分泌科主任医师冯文焕表示,司美格鲁肽其实是一种降糖药,但会有额外的减重效应。

他说:“注射之后,让你看到美食不会那么开心,通过神经中枢的作用来抑制食欲,还会减缓胃肠的运动。此外,它能增加骨骼肌对葡萄糖的摄取,因此对脂肪肝也有治疗作用。”

他建议,体重指数(体重/身高的平方)≥28的人群适合打,但如果体重指数超过35了 ,打这个针的效果有限。另外,如果本身肥胖,并有相关并发症,例如高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、高血糖、高血压等,也适合注射这种针剂。

在副作用方面,冯文焕解释,主要是看到食物,不会那么开心了。还有一些人会出现头晕症状,因为打针后个别人群可能会出现低血糖。还有些人可能会有拉肚子、恶心呕吐等不良反应。

那么哪些情况不可以打呢?冯文焕表示,降钙素高的人群是绝对不可以用的。另外有胰腺炎病史的病人要慎用,因为这个药物可能会增加患胆结石,导致胆源性胰腺炎的风险。

冯文焕提醒,如果想单纯依靠打针达到减肥效果,是不实际的,因为这样非常容易反弹。一般来说,如果不配合其他方式,往往只是第一个月,或者前三个月效果比较好,后面就很难持续减重,所以在使用这个针的时候要和饮食控制、运动相结合。

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