大家好今天来介绍《癌症晚期怎么治疗才不痛》癌症晚期突然不痛了是啥原因的相关问题，小编就来给你解答一下，以下是小编对此问题的归纳整理，来看看吧如何让末期胃癌患者减轻痛苦？？你好！首先祝你母亲早日恢复健康！冲着你这份孝心，以下我来给你谈谈关于“癌症”疼痛的问题。目前我国许多晚期肿瘤病人由于经济条件的限制，常常选择在家中度过余生，因此家庭护理对这些病人非常重要，其中一个重点就是疼痛的治疗与护理，这是影响晚期癌症病人生活质量的一个重要问题。癌症疼痛是一个普遍的世界性问题，据世界卫生组织统计，全世界每年新发生的癌症患者约有700万人，其中30--50％伴有不同程度的疼痛；国内统计表明有疼痛的癌肿病人占癌症病人的51.1％。能否有效的缓解疼痛，使癌症疼痛病人愉快地走完生命的最后里程，是社区护理人员应当重视和加以研究的重要课题。……3）心理治疗在各种疾病中，很少象癌症这样给人以巨大的精神压力。癌症不仅影响一个人的正常生活，也危害其家庭，不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变，以及病人在家庭中角色的转换，加重了病人的恐惧、疑虑、忧抑、绝望等情绪反应。因此，应给予病人亲切的关怀，帮助他们建立积极的情绪。 1. 要树立癌痛可以控制观念，要把此观念灌输到基层卫生室和家庭护理当中去。让病人树立信心，彻底摆脱对癌症及疼痛的恐惧。意志坚强和对生活充满希望，才是战胜癌症的重要精神支柱。2. 如病情许可，应鼓励病人尽可能起床活动，参加一些有益的活动如作些力所能及的家务活、听听音乐、玩玩扑克等，不要过早地卧床不起。这样，既可延缓机体机能的衰退，也可使病人从自理中增强信心。3. 指导家属解除病人的痛苦，是对病人的莫大安慰。癌症不仅是个人的病，也影响其家庭。病人的配偶、父母或子女，往往所遭受的痛苦比病人还重。他们和病人同样经过对癌症的情感反应过程，家属的情绪将直接感染着病人。特别是承担照顾病人的家属，在极度焦虑中，尚需担负日夜繁重的护理任务，每当病人的痛苦无法解决时，病人和家属都需要护士的支持和帮助。护士应向家属解释病人的预后和病情变化，家属不在时主动照顾病人，为家属提供便利，并在条件许可下，适当安排家属休息。4. 医护人员也应树立癌痛可治的信心。实践证明，合理的使用止痛药物，包括适当的剂量和准确的给药时间，可以消除80--90％癌症病人的疼痛。在任何情况下都不应放弃对病人的支持。要具有高度的同情心和责任感，采取各种有效措施，控制肿瘤的发展，减轻病人的痛苦，并以自己的饱满情绪来感染病人。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受，精心护理和精湛的技术，可消除病人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的信任感和安全感，这是做好肿瘤心理护理的基础。 4）药物治疗1. 药物止痛的主要原则① 应选择口服给药途径：对癌症疼痛病人要尽可能避免创伤性给药，这样有利于病人长期用药；对于强阿片类药物如吗啡片或糖浆等，适当口服用药极少产生精神依赖性(成瘾性)或身体依赖性(＜1％)，这是因为癌症病人所要求的是镇痛效果，而不是精神上的享受；另外口服给药不符合吸毒者的需求和效果。② 按时规律给药：止痛药应当放有规律地按时给药，一般用药间隔为3--6小时，剂量要足；必须废除按需给药的方式—只在疼痛时给药。③ 按阶梯给药：轻度疼痛给予非阿片类药物，加或不加辅助药物；中度疼痛给予弱阿片类药物，加非阿片类止痛药物和辅助药物；重度疼痛给予强阿片类药物，加非阿片类止痛药物和辅助药物。④ 坚持个体化用药原则：即注重个体病人的实际疗效；止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大，直至疼痛消失为止，而不应过分限制剂量。例如美施康定（硫酸吗啡控释片）的剂量差异很大，每天可达10--3600毫克。2. 药物止痛的时机何时开始镇痛药物治疗？传统观点认为应尽量推迟给药时间，多在患者临终前数周，如最后8周用药等。然而多数在这之前数月或数年即可出现间断或持续的顽固性疼痛，给病人带来难以忍受的痛苦。目前提倡观点是“使癌症病人不痛”，疼痛不但给病人造成躯体和精神上的痛苦，还将使病人的一般情况恶化，免疫机能降低，影响病人的睡眠和食欲，对进一步治疗十分不利。因此对癌症疼痛病人不应等待所谓的“终末期”，而要果断地采取各种有效的治疗手段，包括使用麻醉药品，以缓解病人的疼痛，改善生存质量。3. 三阶梯止痛方案世界卫生组织专家委员会提出的癌症病人三级止痛阶梯方案为：轻度疼痛病人使用阿司匹林、朴热息痛等非甾醇类止痛药物，对于中度疼痛病人按时服用可待因片或氨酚待因片等弱阿片类药物，对于剧烈疼痛的癌症病人应按时服用吗啡片。常用止痛药物剂量为：① 阿司匹林：100--250毫克/次，口服，每4--6小时1次。② 扑热息痛：500--1000/次，口服，每4--6小时1次。③ 去痛片：1--2片，口服，每4--6小时1次。④ 可待因：30--60毫克/次，口服，每4--6小时1次。4. 护理措施针对癌症疼痛药物治疗的同时，应加强护理措施，可起到事半功倍的效果。① 做好心理护理，使病人接受癌痛可以控制观念，树立信心，争取病人配合。② 同情、关心和体贴病人，耐心听取病人主诉，检查疼痛部位、持续时间和强度，正确评估治疗效果，争取病人信任。③ 坚持止痛标准要求，即达到夜间无痛睡眠，白天生活活动不痛。任何情况下，不可拖延给药时间，或减少药物剂量，或强调“成瘾”拒绝给药，或注射安慰剂等。强调按时给药，即按医嘱规定时间，每4--6小时给药1次，不得等待病人要药；夜间睡前增加药物剂量50--100％，以保证无痛睡眠。④ 精神过度紧张可使疼痛加重，要注意改善病人的情绪状态，运用按摩、放松疗法、气功或看电视、听音乐、种植花草等，起到转移注意力的作用。⑤ 为病人提供舒适的床铺、坐椅和体位；居室环境安静、明亮，应有阳光，要给适宜的活动场所。⑥ 合并溃疡或感染时，需加强冲洗，保持引流通畅，并适当应用抗生素控制感染，也是减轻疼痛的重要措施。…… 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。什么方法可以减轻癌症病人的疼痛？癌症疼痛，特别是中晚期癌症疼痛，因其持续时间长，疼痛剧烈，爆发性酷痛频繁，给患者及其家属造成巨大的心理恐慌和肉体折磨，这也是肿瘤临床工作者在临床实践中几乎每天都要面对的难题。上世纪七十年代制药业控释技术的出现和循证医学概念的提出，为一些欧美国家使用阿片类药物进行多中心临床止痛治疗成为可能，在专家反复论证的基础上，WHO于上世纪80年代初提出并逐渐完善了癌症止痛的治疗原则，即：口服给药，按阶梯给药（根据疼痛轻、中、重的程度，分别施以阿司匹林、可待因、吗啡等代表性药物止痛），按时给药，个体化给药和注意治疗过程中的具体细节以减少药物副作用。这就是为现已广为人知的“三阶梯”止痛原则。二十年来，由于WHO的大力提倡，各国政府的支持和广大肿瘤临床工作者的努力，全世界范围的癌症止痛事业取得了长足进步，癌症患者的止痛治疗在部分国家和地区有了根本性的改观。我国政府和有关职能部门对癌症止痛问题也高度关注，制定了一系列政策法规，通过广播、电视、报纸等媒体广泛宣传，从全国到各省、市、自治区及地区、县、乡举办了上千场讲座，培训了上万名，可对癌症患者实施止痛治疗的各级医师。作为衡量癌症止痛水平标志的吗啡年消耗量也从80年代初的几千克上升到目前的二百余千克。尽管我国的止痛水平与世界先进国家相比，目前仍在起步阶段，但成绩还是明显的，估计从中受益的患者已达百万计。二十多年的临床实践使广大临床工作者认识到：癌症患者的疼痛在临床的表现十分复杂，目前人类对癌痛及止痛的认识还十分有限，对癌痛的治疗远未尽如人意，已经开发的止痛药物还有不少需要改良的空间，“三阶梯”止痛原则还需要在临床实践中不断丰富和发展。现将笔者与各地同行交流中有一定代表性的看法和相关动态归纳如下，期望引起更深入的探讨。一、止痛观念的根本性转变自2000年悉尼会议上提出“疼痛状态为人类的第五大生命特征”以来，得到了广泛的响应。有的医院在体温单上已标记出出“疼痛指数”，以便和体温、脉搏、血压、呼吸四大生命特征一样，使人一目了然。患者有权要求自己无痛，医生有责任使自己的患者无痛，让患者尤其是癌症患者无疼痛是对现代医院的基本要求，是患者应当享有的基本人权，政府应为医患双方提供治疗疼痛所必要的法律支持和药品保障，强阿片类药物是治疗癌痛的主要药物，这些已逐渐成为全社会的共识。“外科开刀，内科开药，疼痛无人治疗”的情况在许多医院已有改变。只有实现这样的共识，才能使我国癌症止痛的系统工程逐渐与世界接轨。中国是世界上唯一因为鸦片在本土发生过战争的国家，同时又有一个多年来强调以个人意志战胜病痛的舆论环境。因此，这种在止痛观念上的转变十分重要，其意义也十分深远，是我国改善人权、实行人道主义普遍原则的一项重要内容。现在还有不少地区对癌症止痛所缺乏必要的关注，癌症患者仍然处在疼痛的煎熬之中，没有享受到一个患者应当享受到的基本权利，究其原因，盖出于当地有关领导和医务人员在观念上的落后。广大患者和肿瘤工作者应当有权利追究责任人的“无作为”，以确保“让癌症患者无疼痛”。二、对癌痛程度的评估是一个过程对癌症患者疼痛程度的评估方法已被普遍掌握，目前的主要倾向是不少医师将某一次门诊或住院时的评估固定化，一劳永逸，没有随患者的病情变化及时更改，使治疗不能做出及时调整。实际上，对疼痛程度的评估是一个动态过程，在每次给药前都应作到心中有数，对药物剂量应依对疼痛程度和治疗效果的评估结果作出及时调整。三、“第二阶梯”概念的淡化“三阶梯”是一种人为的划分，患者疼痛的程度也常有变化，用药品种和剂量也需进行不断调整。癌症患者就医时，特别是住院中的癌痛患者，其疼痛程度多在中度以上。强阿片类药物的广泛使用，已使临床医师对其安全性和疗效的可靠性有新认识，对阿片类药物所谓“成瘾性”（心理依赖性）的顾虑也基本解除，因此，有的临床医师将强阿片类药物（吗啡控缓制剂）用于“第二阶梯”中度癌痛患者，只是在用量上比重度疼痛要小，同样取得了很好的止痛效果。已经上市的芬太尼透皮贴剂（多瑞吉贴剂）和即将上市的羟考酮即控释片（奥施康定片）均被明确规定可同时用于中重度疼痛，即反映了临床在这方面的经验。四、“杜冷丁情结”被动摇由于历史原因，我国是杜冷丁的生产和使用大国。相当一部分杜冷丁针剂被用于癌症止痛。杜冷丁的代谢产物去甲哌替啶的神经肌肉毒性较大，长期应用对其他重要脏器有潜在毒性、止痛效价较低、易产生药物耐受和药物依赖等缺点已为同道熟知。杜冷丁在慢性疼痛特别是在癌性疼痛的应用，各国均有严格限制。随着吗啡控缓释制剂的广泛应用及其良好疗效的显现，已解除了大多肿瘤医师对“吗啡能否替代杜冷丁”的疑问，中国医师、包括普通群众“癌痛必用杜冷丁”的“杜冷丁情结”已经开始化解。全国使用杜冷丁治疗癌痛的用药比例已从80年代初的60%-80%逐渐下降到24%左右，有的大城市如京津沪已下降到5%的合理水平。还有的城市（如：天津）已明确规定，不准使用“毒麻卡”领取注射用杜冷丁治疗癌痛，为全国起了良好的示范作用。五、对阿片类药物“成瘾性”（心理依赖性）的新认识药物的身体依赖性是许多药物的共性，并非阿片类药物所独有，即或产生也可通过医学、心理学手段进行干预治疗，逐渐给以摆脱。癌症患者长期使用阿片类药物止痛产生心理依赖性的个例极其少见，国外文献报告大约为万分之二、三，低于人群中发生交通事故的比例，在我国目前还没有因为进行“三阶梯止痛”治疗的癌痛患者产生心理依赖性的确切报告。癌痛患者使用阿片类药物不易“成瘾”的药理学机理并不十分明晰，目前的认识是：1、 循证医学的实践证实，在世界各地肿瘤治疗中心得到充分止痛的患者，发生心理依赖性的几率极低。2、 疼痛本身是对阿片类药物最强的拮抗因素，癌症患者的大脑优势兴奋灶是疼痛及其对止痛的强烈要求，它可能压倒那种对强阿片类药物“冲”、“飘”的享受性心理需求。3、 按阶梯给药，个体化的及时剂量调整和以口服为主的无创性给药（皮肤贴剂、肛门及阴道栓剂等），避免了患者瞬间血药浓度高峰的形成，使其达不到迅速出现心理依赖性所需要的剂量及浓度。4、 我国的“毒麻卡”制度是在一个经济、文化发展极不平衡的大国实施“三阶梯”止痛的一个创举。严格的药物管理和医学监护也有效地遏制了流弊的发生。六、重视爆发痛爆发痛是癌性疼痛的一个特点，它是一种突发性酷痛，常呈烧灼样或电击样，发作时令患者痛不欲生。发生原因十分复杂，它对患者造成极大的心理压力，形成恐惧和抑郁，是诱发患者自杀的重要因素。因此，有的心理学家认为这种爆发痛应视为“疼痛危象”，它的解救应与休克、昏迷、出血等同看待。除应立即给予注射性吗啡外，还可根据疼痛性质给予其他处理，如：烧灼痛可试用多虑平、阿米替林、去甲丙咪嗪；电击痛可试用卡马西平、长马本平和加巴喷丁。在爆发痛缓解后，应开始用吗啡控缓释制剂等对癌痛进行常规治疗，不要等待下次疼痛出现时再作处理。七、治疗便秘，提高治疗的顺应性便秘在癌性疼痛的治疗中发生率极高，是迫使患者中断治疗的重要原因。各地在实践中总结了不少应对便秘的方法：1. 预见性处理，即在使用阿片类药物治疗的开始，同时给予通便治疗，这要比便秘形成后再作处理效果要好得多。2. 不要长期应用一种通便药，要在润滑性、容积性、离子性、胃肠动力性等通便药物之间交替选择，交替使用。3. 重视非药物性通便措施，如：鼓励患者运动、腹部按摩、多进粗纤维食物、多饮水等。八、以睡眠质量作为衡量止痛效果的标准理想的止痛应使患者有充足的睡眠，保证睡眠中不致被疼醒，这往往比清醒时让患者止痛更重要。从开始止痛治疗到患者睡眠时也不感到明显疼痛，有一个药物选择和剂量摸索过程，我们应尽量缩短这段时间，力争患者在24小时内疼痛明显缓解，72小时内基本不痛。九、重视第一周疼痛治疗的成败关键在于第一周，临床医师在第一周要作的工作很多，主要有：疼痛的原因及其处理疼痛程度的评估疼痛的原因及其处理疼痛程度的评估止痛药物品种和给药剂量给药方式的选择止痛效果的观察记录止痛药物的副作用及其处理疼痛的再评估及药物品种计量的再调整……对上述内容均应记录在案，并需及时与患者及其亲友沟通。十、“三阶梯”止痛原则用于良性慢性疼痛“三阶梯”止痛原则在疼痛治疗的成功应用，使各国受到启发，许多国家先后颁布法规，将强阿片类药物有条件地应用于良性慢性疼痛，使更多的患者从中受益，我国FSDA和卫生部也对此做出了相关规定，主要内容有：强阿片类药物在慢性非癌痛治疗中的指导原则1． 在其他常用的临床镇痛方法无效时，就可考虑采用强阿片类药物治疗；2． 病人年龄大于40岁，疼痛病史超过4周（艾滋病病人、截瘫病人疼痛治疗不受此项年龄及疼痛病史的限制）；3． 中度到重度的慢性疼痛（VAS评分≥5分）；4． 慢性非癌痛诊断明确的病人(暂限定于带状疱疹后遗神经痛；骨、关节疼痛；腰背痛；神经、血管性疼痛；神经源性疼痛)；5． 病人没有阿片类药物滥用史；6． 采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛病人有效的用药处方，并进行药物剂量滴定和治疗方案的调整；7． 必须仅由一位被授权的执业医师负责开处方。该医师必须充分了解病情，与病人建立长期的治疗关系；8． 在使用强阿片类药物之前，病人和医师必须对治疗方案和预期效果达成共识。9． 病人必须签署知情同意书；10． 按照三阶梯止痛疗法中按时给药的原则，镇痛药物应连续给予，强调功能改善并达到充分缓解疼痛的目的；11． 开始治疗后，病人应至少每周就诊一次，以便调整处方。当治疗状况稳定后，可以减少就医次数。经治医师要定期随访病人，开始时应较频繁（如每周1次），以后可以每月1次。每次随访都要评估和记录镇痛效果、功能改善情况、用药及伴随用药和副反应；12． 每次就医时应注意评估的指标包括：（1）镇痛效果（VAS评分）；（2）功能状态（身体和精神）；（3）与阿片类药物相关的副作用；13． 当疼痛加剧，加大用药剂量不能缓解时，可考虑住院治疗，以便密切观察加大药物剂量后的反应，并进行剂量调整；14． 如果较小剂量强阿片类药物未能达到充分缓解疼痛，同时病人不能耐受，则应考虑停止使用强阿片类药物；15． 强阿片类药物用于慢性非癌痛治疗，如疼痛已经缓解，应尽早转入二阶梯用药，强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周；16． 疼痛治疗旨在缓解病人躯体和精神上的痛苦，必要时，应采取综合治疗措施；17． 应建立医院保管的病历，记录治疗过程中不同时期的镇痛效果、功能状态、副作用及异常行为；18． 若发现病人同时找两位以上医师开药、用药量剧增或有其他异常行为，应停药。http://www.91mymy.com/xslw/vpro.asp?id=484病人是肺癌晚期，医生已经不治疗了，病人疼痛难忍，用什么办法能让癌症病人无痛苦的安然去世问题分析：你好，病人到了这个时候一般多为疾病后期，所剩时日不多，国家不允许安乐死。意见建议：所以建议你对病人加强护理，可以肌注杜冷丁止痛，也可以吃点中药，说不定可以减少痛苦。以上就是小编对于[《癌症晚期怎么治疗才不痛》癌症晚期突然不痛了是啥原因]问题和相关问题的解答了，希望对你有用
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