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年轻人青光眼的症状和表现是什么

大家好今天来介绍《青年人青光眼的早期症状》年轻人青光眼的症状和表现是什么的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧青光眼的症状青光眼(glaucoma)眼内压调整功 能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。因瞳孔多少带有青绿色,故有此名。 青光眼是眼科一种疑难病,种类很多,常见的分急性和慢性两类,其中女性急性充血性青光眼较多,是一种眼内压增高且伴有角膜周围充血,瞳孔散大、视力急剧减退、头痛、恶心呕吐等主要表现的眼痛。危害视力功能极大,是一种常见疾病。这种病必须紧急处理采用手术较好。 男性开角角青光眼较多,其他年龄段的慢性闭角青光眼较多,都是一种慢性青光眼,特点为:病程进展缓慢,眼压增高,视野典型缺损,视乳头凹陷及萎缩。多为双眼先后患病,少有自觉症状,具有失明的危险性和家族遗传性。此病发病原因不明,但有几种不同学说:① 与遗传有关;② 细胞免疫功能低下;③ 与精神、情绪有关(长期紧张、忧虑);④ 内分泌功能失调等。这种病房角多为宽角,亦可有窄角,房角在高眼压时也是开放的,眼压经常在正常范围之内。 慢性闭角性青光眼:病因与情绪紊乱、过度疲劳、思虑过度、遗传等因素有关。这些因素引起房角闭塞有其特点:① 虹膜的高褶特点是前房轴深,并不过浅,只是虹膜根部偏前,周边虹膜拥挤形成窄房角。长期只有部分房角关闭,若眼压不发生急性剧烈升高,不引起急性发作及充血。② 虹膜膨隆,全部虹膜向前膨隆,房角闭塞发生在房角入口出,房角从不突然关闭,而是逐渐关闭。 青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。特在这里借百度·百科,向大家阐述一下各种青光眼的临床症状。希望大家都能对青光眼有更深入地认识,做到早发现早治疗。 一、先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。 1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富临床经验的大夫易失误诊此类患者,一旦确诊,视神经早已经萎缩了。 2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。 二、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等: 1. 急性闭角型青光眼:此型多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。 2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)。 3. 原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。 三、继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼: 1. 屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。 2. 角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。 3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。 4. 外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。 四、混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。 附:举重易患青光眼 据美国“健康日”网站9月12日报道,研究表明,经常练习举重的人容易得青光眼。纽约眼耳健康研究所眼科学教授罗伯特·里奇说,举重时,眼内压会增加;如果屏住呼吸,压力会更大。长此以往,容易患上青光眼。在研究中,受访者需要完成4组举重练习。前两组,受访者需要屏住呼吸。研究人员会分别测量其左右眼的眼内压。研究人员发现,第一轮测量时,受访者的眼内压平均升高了2.2毫米汞柱,第二轮升高了4.3毫米汞柱。 青光眼 青光眼是造成失明的第二大原因。通常,40岁以上的人比较容易患青光眼,而且女性患者又较男性患者常见。青光眼的特征是眼球内部的眼压增加,且眼球表面硬化。此病的症状包括眼睛痛或不舒服(主要发生于早晨)、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、徐光(周边视力)的消失等。青光眼的起因很多,最常见的原因与紧张及营养问题有关。 家庭治疗措施 ●注射维生素B 如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。 ●镭射疗法 假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试镭射疗法。新的测试已显示镭射疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用镭射线照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,镭射疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。 ●补充营养素 ① 胆碱 每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。 ② 泛酸(B5) 每天补充3次,各100毫克。 ③ 芸香素 每天补充3次,每次各50毫克。 ④维生素B群 每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。 ⑤ 维生素c 加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。 ⑥ 维生素E 每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。 ⑦ 锗 若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。 ●应避免的作法 避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避 免大量饮水。 ●天然药草 轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴 3滴药茶,每天3次,均有帮助。眼压多少算高?年轻人得青光眼有什么早期症状?按照中国的标准,眼压在10~21mmHg之内算是正常的。一般如果是年轻人的话在16以下都比较正常,如果是在非早晨时段测到18~20以上,则需要关注一下是不是会有偏高,因为人在早晨时眼压一般波动到最高。当然眼压高导致的视神经受压迫缺血是可能会引起视网膜损伤(具体表现为视野缺损,即青光眼),但并不代表高眼压就一定会有这些严重的问题。因为有些人眼压和常人相比基数就高,却不损伤视神经,这就是“高眼压症”。一般情况下,若目前没有发现眼底不正常的情况,可以观察一段时间,经常去做一下常规眼科检查(包括眼压),如果一直保持正常就不用担心了(通常是1、2年的时间)。如果发现眼底有改变或者眼压波动很大(超过7~8mmHg的波动幅度以上),就需要注意一下了。眼压多少算高?年轻人得青光眼有什么早期症状?正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。闭角型青光眼里面有两大类,一个就是我所说的急性闭角型青光眼,一个是慢性闭角型青光眼,急性青光眼里面也有各种不同的阶段,如果说这个病人急性青光眼突然急性发作了,也就是我刚才所说的眼睛里房角突然关闭,房水突然排不出去,眼压高了,就会有很危险的症状,这种症状一般会在晚上,因为晚上瞳孔大,晚上病人会感到眼睛突然非常疼痛,胀疼,看东西很模糊,有的时候看灯,由于角膜水肿,会出现虹视现象,晚上看灯周围有红红绿绿的彩虹圈,甚至看东西很模糊,看不见。眼睛非常疼,还伴着有的时候头疼,还恶心想吐,这种情况下只要他有条件一定会去医院,这是急性发作。  但是在急性发作之前我们叫做有一个先兆期,已经有一些小发作的症状,这些小发作往往不会引起病人太注意,比如他在晚上的时候,眼眶有一点胀,眉弓这个地方有点胀,看东西也有点模糊,不当回事,可能以为自己感冒了或者是怎么着了,睡一觉第二天就好了,不会想到是青光眼,很可能这就是青光眼的小发作。小发作长期以后会引起大发作。这是急性青光眼。  还有慢性闭角型青光眼,也是因为房角关闭,只不过它是慢慢关上,正因为慢慢关上,眼压也是慢慢升高的,所以症状是不太明显,有症状的可能是阅读时间长了眼睛有胀疼、虹视,敏感的人还是有一点症状的,这是慢性青光眼,但是往往有的时候不引起重视。房角是慢慢堵住,不是一下子堵住,所以水是一点点积起来,所以他感觉上有一点耐受了,不像一下子急性的他很疼的。还有一个叫原发性开角型青光眼,也是慢性的,开角就是房角是开放的,怎么眼压还会高呢?经常有人问这样的问题,虽然是开放的,可是他的功能不好,就像一个下水道是通畅的,但是某个地方阀门坏了水还是出不去,这种也是慢慢的,很慢的,也是没有症状,大部分人开角型青光眼都是没有症状的。  什么时候有症状了呢,甚至到什么程度呢,我碰到有些病人,有一天洗脸,洗脸的过程当中把一个眼睛盖住看另外一个眼睛,怎么看不见了,严重了,赶快到医院,眼压已经很高了,视神经完全萎缩了,这就太可惜了,这就是早期没有症状给害的。但是有些人还是有些症状,现在我们要抓住他的蛛丝马迹,有些敏感的人会眼压高,眼睛有一点酸胀,或者是早晨看报纸怎么看的这么累,放到中午、晚上看可能又好了,早上眼压高,中午眼压不高。  还有一种情况就是近视眼,近视度数老是在变化,刚配了一幅眼镜,过了半年又要配一幅,而且怎么配眼镜也配不好,度数也对的,视力也好的,就是看东西不好,这是什么道理,一个是眼压高,眼睛调节有关系,另外他的视野可能有些缺损,没到瞎的程度,但是有一块是看不到的。我们眼睛能看见东西叫视功能,分成几块,老百姓最知道的就是视力,这只不过是视功能的一部分,是最中央黄斑的那个功能,除了这个中心视力以外,我们还可以用眼睛感受一个空间这样一个范围,这个我们叫视野,所以你要看东西,我们日常的生活光有这个视力还不够,还得有视野,还需要两个眼睛去看,有立体视觉。  完全视力正常的人,中心视力正常的人不等于他的眼睛是正常的,因为在早期青光眼是引起视野缩小,但是他一开始不是影响中心的,他是影响到一定的周边的,一定范围的周边的,慢慢扩大扩大,当然到最后,他会把中心给吃掉,所以在早期的时候他不知道,他感觉他的视力很好,视野因为他早期的时候感受不到,要通过特殊的仪器才能检查出来,等他感觉到视野损害已经是非常严重了,已经是大部分视野都没有了他才能感觉到他看的范围很小。  晚期的青光眼我们叫做管状视野,从很细的一个管子看东西看出来,你想想一下,这个管子里面对到哪儿还看得见,但是边上所有东西都看不见,你想想是不是很危险,我走路的时候边上的人都看不见,根本就不赶出门,可是这个时候查视力还有0.6、0.8,这是非常危险的。我们一定要在早期把它抓起来。

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