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膀胱结石症状表现,膀胱结石主要的症状

大家好今天来介绍《膀胱结石症状表现》膀胱结石主要的症状的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧尿结石症状尿结石种类及症状尿路结石分上尿路结石和下尿路结石。尿路结石的症状也因结石的位置不同而有所差异。上尿路结石上尿路结石:如肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸胀或不适,重则呈严重的刀割样疼痛,这种疼痛似乎极少有人能够忍受,医生称之为肾绞痛。常突然发作,疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射,女性则放射至阴唇部位。绞痛发作时,病人常表情痛苦异常,双手紧压腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滚,呻吟不已,大汗淋漓。发作常持续数小时,但亦可数分钟即自行缓解。同时多伴恶心、呕吐和血尿,有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿,尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色,但多数血尿只能在显微镜下发现。下尿路结石下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石、输尿管结石。它们的症状各不相同。①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,同时可伴终末血尿。患者常欲卧位以求疼痛缓解。结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留,患者必须改变体位或摇晃身体,才能继续排尿,此时突然发生剧痛,可放射至阴茎、阴茎头和会阴部。小儿膀胱结石患者,当结石嵌顿时,常疼痛难忍,大汗淋漓,大声哭叫,用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部,并变换各种体位以减轻痛苦。②尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块,用力排尿有时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石,常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿;③输尿管下尿路结石明显症状还有:下腹部隐痛,有强烈便意,却无便排出。这是因为结石体堵塞输尿管与膀胱交接处后,引起的神经并发假象。这种感觉在膀胱充盈,输尿管扩张,缓解结石阻塞后可消失。但随着尿液排出,输尿管收缩,栓塞再次形成后会再次出现。当栓塞形成后,导致肾盂积液形成。可引发明显肾绞痛。膀胱结石临场表现和治疗原发性膀胱结石多发生于男孩,与营养不良和低蛋白饮食有关,其发生率在我国已明显降低。继发性膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、膀胱异物或肾、输尿管结石排入膀胱。(一)临床表现典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴有排尿困难及膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,使疼痛缓解以继续排尿。由于排尿费力,腹压增加,可并发脱肛。常有终末血尿,并发感染时,膀胱刺激症状加重并有脓尿。若结石位于膀胱憩室内,仅表现为尿路感染。(二)诊断典型排尿中断症状可初步诊断。常用辅助诊断方法为:1.B超膀胱区可探及结石声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等病因。2.X线检查膀胱区平片能显示绝大多数结石。疑有上尿路结石时,应拍泌尿系平片及静脉尿路造影。3.膀胱镜检查能直接看到结石及膀胱内其他病变。4.直肠指检经直肠腹壁双合诊可扪及较大的膀胱结石。(三)治疗1.针对病因解除成石因素膀胱感染严重时应用抗生素治疗;如有排尿困难,则应先留置导尿管,利于引流尿液及控制感染。2.内镜治疗结石<2~3cm者,通过膀胱镜应用碎石钳机械碎石,并将结石取出。较大结石需采用液电、超声、激光或气压弹道碎石。3.耻骨上膀胱切开取石小儿、结石过大或过硬,合并膀胱严重感染及有膀胱憩室时,应行膀胱切开取石。

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