治疗方法

1.中成药

本病可分肝郁、痰湿、肾虚3型辨治。

肝郁型。面部褐斑，伴见性情急躁，或抑郁不舒，胸胁胀闷，妇女则月经不调，舌红苔白，脉弦或沉弦。

治宜疏肝理气。可选用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸等。

痰湿型。面部褐斑，兼见胸闷脘痞，纳呆，舌白润滑，苔腻，脉濡滑或沉弦。

治宜除湿化痰。可选用通宣理肺丸或藿香正气丸内服。

肾虚型。面色黑浊，兼见腰膝酸软，四肢不温，舌淡胖，脉沉弱。

治宜补肾温阳。可选用金匮肾气丸、右归丸、滋补肝肾丸等。

2.饮食疗法

肝郁型。

柴胡饮：柴胡、白芷各6克，赤芍10克，水煎代茶。

紫白饮：紫苏叶10克，白芷6克，丹参10克，水煎代茶。

痰湿型。

苏白茶：苏叶、苏子各10克，白芷6克，水煎代茶。

三子茶：苏子、莱菔子各10克，白芥子6克，炒香捣碎，沸水浸泡代茶。

肾虚型。

蒺藜酒：潼白蒺藜各20克，白酒2.50克，浸泡1.周后开启饮用，每次1.小酒杯（约10克），每日1.~2次。

首乌茶：何首乌、白疾藜各10克，白芷6克，水煎代茶。

3.常用西药

内服药。维生素C，每次300~1000毫克，每日3次。

外用药。5%白降汞软膏，涂患部，每日1.~3次。

3%双氧水，涂患部，每日3~5次。

注意事项

（1）避免长时间曝晒，夏季外出时应戴凉帽、外涂防晒剂。

（2）对怀疑引起过敏药物及化妆品应停用。

（3）保持精神愉快，劳逸结合，少食辛辣等刺激性食物，忌酒。

青春靓丽的女孩子，脸上长了黄褐色斑块，的确是一件不愉快的事情。据报道，近年来黄褐斑发生率似有增加趋势，原因是环境污染，大气臭氧层破坏严重，紫外线辐射力日益增强，当面部直接受紫外线照射后，便容易形成黄褐斑。

目前研究认为，消除黄褐斑需要内外兼治。因为黄褐斑虽然表现在面部有色素沉着，但其发生机理却与内分泌和免疫功能失调有关。黄褐斑患者常同时有月经不调、痛经、胸闷、乳胀、情绪不稳、急躁易怒、失眠多梦等症状，这些都是体内内分泌或免疫机能失调的反应，而经过调治使其功能恢复正常后，脸上的黄褐斑也随之逐渐消退。中医主张服用一些补肾、疏肝、活血的药物，能起到调节内分泌、抑制黑色素生成过多的效果。

除通过服药治疗外，局部选用一些适合的化妆品进行皮肤护理，也十分重要。特别是某些无明显内分泌失调或已经恢复正常而黄褐斑仍迟迟不消退的患者，更需局部配合护理。从组织学看，人体表皮分五层，靠近基底的棘细胞层，其细胞间隙内有淋巴液流通，但其上层的颗粒细胞则没有或只有很少量淋巴液，因此内服药物很难通过组织液渗透到皮肤表层发挥作用。黄褐斑患者多数为干性皮肤，特点是皮肤松弛，缺乏水分，氧供不足，代谢功能不全，故局部应选用油性较好的化妆品，减少皮肤汗液蒸发，使皮肤得到滋润。

一般说，经过内外兼治，黄褐斑多能迅速消退。比较顽固的可考虑在正规美容医师指导下，进行面部按摩、雾化、面膜或其他美容手段，加速斑块消除。但切不可轻信虚假广告，擅自滥用化妆品；也不可轻信无证“美容师”的美容术，急于求成，留下后患。

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