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突发腹痛 性命危在旦夕

8月初，家住英山的吴女士隐隐觉得腹部疼痛，于是卧床躺了几天，谁知疼痛一天天加剧。8月10日，疼痛难忍的吴女士到当地医院做腹部CT检查，被告知肝脏上有大瘤子，可能是肝癌。当日下午3点半，她被紧急转诊到湖北省肿瘤医院。

那天是周六，湖北省肿瘤医院肝胆胰外科值班医生熊锐接诊吴女士后，马上为其完善了查血、B超等检查，结果显示重度贫血，肝脏上有特大肿瘤并伴瘤内出血，超声下可看到汩汩的血流在肿瘤内部奔腾翻涌。见到如此罕见的瘤内大出血，熊锐立即向尹涛报告，并联系医院介入室、输血科做介入栓塞止血治疗准备。

不一会，吴女士的腹痛症状越来越重，肝脏肿瘤因大量充血逐渐膨胀，腹部也随之隆起，随时都有肿瘤被撕裂大出血致死的可能，情况十分危急。紧急时刻，熊锐用束腹带紧紧束住吴女士腹部，以外部加压的方式减少出血并防止肿瘤破裂。

多学科协作 惊险闯过鬼门关

下午6点，吴女士在医护人员陪同下，一边输血一边被推入介入室的手术间。由于肿瘤充血后变得巨大，压迫了主要入肝血管，所以介入栓塞十分困难。晚上11点半，经过肝胆胰外科和微创介入科医生们数小时的全力奋战，破裂的主血管被成功栓塞，瘤内大出血终于止住，吴女士也暂时脱离了生命危险。

8月11日，吴女士体内血红蛋白又开始下降，疑似有少量出血，于是在12日再次接受了介入栓塞治疗，之后，她的生命体征才得以稳定。但由于前期失血过多、贫血严重，她需要调理一段时间才能做肿瘤切除手术。

9月5日，经过充分的术前准备，在医院麻醉科、输血科的通力协作下，尹涛带领医生团队，采用肝蒂横断法精细操作，成功切除了吴女士的肝脏巨大肿瘤。切下来的肿瘤最大直径约27cm，内部有约1500ml的坏死血液。

所幸，术后病理检查结果为肝血管平滑肌脂肪瘤，一种良性肿瘤。此时，吴女士和家人心头悬着的大石终于落地了。

医生提醒：良性肿瘤也有致命风险 定期体检很重要

吴女士体内的良性肿瘤为何长这么大都没被发觉？为何又会出现肿瘤内部大出血呢？经过医生的详细询问，发现这跟她平时的生活习惯和爱好有很大关系。

据了解，今年45岁的吴女士平时特别热衷于做美容保健，是当地一家美容院的长期VIP。但是，她从来都不做健康体检，一般只有身体出现不适了才上医院。2017年，她感觉胃隐隐不舒服，以为是胃病，做胃镜却显示正常，她便没再进一步追查原因；2019年上半年，美容师在某次给她做腹部按摩时，告知其腹部有硬块、跟其他人的手感不一样，她也不以为意，认为只是自己吃得太饱了。据吴女士回忆，8月的腹痛正好出现在一次常规的美容院“缩胃”推拿（据称有缩胃瘦身效果）之后。

“良性肿瘤长这么大却没发现，最根本的原因就是从不做体检。”尹涛介绍，肝脏良性肿瘤一般生长缓慢，无恶变倾向，但是如果从来不做健康体检，放任良性肿瘤不断长大，血供丰富的巨大良性肿瘤也存在破裂出血的致命隐患；另外，对尚未发现的肝脏肿瘤，腹部长期的推拿按摩，可能会刺激肿瘤生长加速，并有强力挤压破裂出血的风险。

尹涛建议，25岁以上成年人应每年定期做全身健康体检。如有非胃病造成的胃部不舒适，可重点做腹部B超，查看肝胆胰状况，若发现肝脏良性肿瘤，应在医生的指导下定期复查和接受合理的治疗。对于女性，如果要做美容保健，最好在知晓自己身体健康状况的前提下慎重选择。

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