最近一段时间以来，门诊陆续有小朋友呕吐腹泻，其实也很担心二娃也会感染，有时还挺庆幸怎么还没中招，但是幼儿园放假前一天，二娃在幼儿园发生呕吐一次就回家，我就感觉不对劲，回家以后还腹泻一次，精神蔫蔫地，果不其然，吃了就开始呕吐，真的中招，大概是诺如病毒感染，接着两天无法吃饭，即使喝点水喝点奶也呕吐，没办法输液2天，才恢复体力。

一

诺如病毒有什么临床特征

1、诺如病毒是儿童流行性胃肠炎常见病因，尤其轮状病毒疫苗普遍接种以后，轮状病毒感染减少，反而诺如病毒占了上风。

2、明显有季节发病特点，尤其在冬季好发，也俗称为冬季呕吐。

3、所有年龄段的儿童或者成人均可能感染，普通易感。

4、诺如病毒抗冻，传染性强，感染小于100个病毒颗粒就可以出现严重呕吐症状。

5、诺如病毒感染的潜伏期比较短，常常为12至72小时，并且症状发作通常是突然的。临床上大多数出现症状在夜里，往往是因为白天感染，也说明潜伏期比较短。

二

诺如病毒感染与轮状病毒感染有何区别

诺如病毒和轮状病毒感染还是有一定区别：

三

诺如病毒感染什么症状

通常在感染诺如病毒后12至48小时出现以下症状：

1、呕吐往往为首发症状，通常不含胆汁和咖啡样，但是剧烈呕吐导致粘膜撕裂也会出现急性胃出血症状。

2、水样便腹泻，与轮状病毒引起的肠胃炎相比，诺如病毒感染引起的呕吐更为突出，腹泻通常不严重，临床上遇到很多家长总问“诺如病毒感染，怎么没腹泻”，其实腹泻不一定是诺如病毒感染的必备症状。

3、类似流感样症状，比如全身肌痛，全身乏力和头痛突出，所以诺如感染的孩子往往精神大多数蔫蔫的。另外可能有一半儿童有发热症状。

4、食欲严重下降，因为无法进食容易发生水和电解质紊乱，我家的娃就是呕吐次数不多，但是无法吃饭进食喝水，所以进行补液对症治疗。，

大多数诺如病毒感染在1-3天内会好转，症状通常持续48到72小时，但是症状往往迅速恢复。

四

如何避免被感染

1、进食了被诺如病毒污染的食物或饮料，所以饮食注意卫生是避免感染重要的方法， 吃水果之前，请仔细清洗，最好去皮。食用其他食物或者贝类，应彻底煮熟。

2、接触被诺如病毒污染的表面或物体，然后将手指放在嘴里，也容易感染，所以勤洗手，可以避免感染。注意手卫生、用肥皂和水彻底洗手， 洗手液在去除诺如病毒颗粒方面不如用肥皂和水洗手。

3、与感染诺如病毒患者有直接接触，因为传染性强，也很容易感染，如果疑似诺如病毒感染，患病后居家隔离非常重要。至少待症状消失后2天。

4、通过接触呕吐物微小病毒颗粒感染，呕吐物收纳在一次性袋子，集中扔进垃圾桶，避免通过呕吐物感染，彻底清洗可能被呕吐物或便便污染的衣服。

五

诺如病毒感染治疗误区

1、目前没有用于治疗诺如病毒患者的特定抗病毒药物。利巴韦林，干扰素，阿糖腺苷，更昔洛韦等都属于过度治疗。

2、诺如病毒感染儿童，能口服的，尽量口服低渗补液盐补充因为呕吐腹泻而丢失的液体。这将有助于防止脱水，严重脱水或者无法进食喝水的，建议及时静脉输液。

3、早期因为呕吐导致的白细胞一过性升高，不是使用抗生素指征，别滥用抗生素。不呕吐情况下适当益生菌可能获益。

看似简单疾病，但是很多家长还不是很了解，所以频繁呕吐总是很焦虑，当然精神不好也要做一些必要检查，比如急诊电解质、血糖、血常规超敏CRP等,了解水和电解质紊乱，腹部立位片或者腹部超声等排除外科急腹症，比如肠套叠，肠梗阻等等。

要想预防诺如病毒，就必须做到勤洗手。

中国农业大学官网发布，近日西校区部分学生和员工突然身体不适，出现腹泻、呕吐等症状。学校立即组织调查，及时隔离患者。经疾控部门调查，是诺如病毒感染，这是一种通过接触传播的传染性极强的胃肠道传染病。该校的学生表示：“从3月14日开始，我身边的同学在食堂吃饭后上吐下泻，后来到医院消化科输液治疗。医院消化科有很多农大的学生，都在食堂吃饭，症状都一样。”

要想预防诺如病毒感染，需要注意个人卫生，勤洗手；给宝宝换完尿布后，用塑料袋封好，放入垃圾桶；在做饭之前要洗手。在吃水果和蔬菜之前，你应该仔细清洗它们。贝类和海鲜如牡蛎是引起疾病爆发的常见食物。它们应该在深加工后食用，不要食用未煮熟的食物。其次，生熟食物分开存放和处理；最好喝烧开的温开水，避免直接喝自来水；

诺如病毒的抵抗力很强，在60度的高温或快速蒸后都能存活。因此，在日常生活中，我们需要对食品进行深加工。建议不要吃未煮熟的食物，在平时喝开水，切记不能直接饮用生水。当不小心感染诺如病毒，出现呕吐、腹泻等症状时，一定不要耽搁，需要及时去医院治疗。确诊感染后要隔离观察，加强治疗，防止病情加重。隔离期间，患者应有自己独立的生活用品，如饮食用具等，等到症状消失72小时后，才可以去上学或工作。

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学校诺如病毒防控方案具体如下：

1、保证孩子在校的户外运动时间，科学、有序地组织孩子体育锻炼的时间，增强孩子的抵抗力；

2、关注孩子身体变化，一旦发现儿童、学生出现恶心、呕吐、腹泻等症状，建议患病学生应及时回家隔离治疗。并按照规范进行消毒处理，同时及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置；

3、勤通风、适当消毒，如厕所、公用通道和教室；

4、对食品安全管理人员进行上岗前的健康状况检查，从食品制作、分发上杜绝感染诺如病毒。

5、如果已经有人感染诺如病毒，则需进行自我隔离，待病情痊愈后三天才可以上班或者上学，以免发生交叉感染。患者呕吐或腹泻后，要及时用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行清洗和喷洒。

扩展资料

预防诺如病毒的方法：

诺如病毒胃肠炎起病急，以腹泻、腹痛、恶心、呕吐等为主要症状，一般持续1到3天后自愈，患后注意多饮水和多吃清淡食物。

在日常生活中，市民需做好预防工作。注意手卫生，在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前用肥皂和清水认真洗手；饮用水煮开才喝，水果和蔬菜食用前应认真清洗，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，忌生食海贝类及牡蛎等。

已经发病者要及时隔离，积极治疗，学生暂停上课，建议在家休息，直到症状消失2天后才回校，以免将疾病传染给他人；注意室内清洁、通风，被污染的物品也可采用煮沸、暴晒等方法消毒，可以用含氯消毒粉覆盖呕吐物或粪便，处理后及时用洗手液、肥皂洗手；同时要加强锻炼，提高自身免疫力。

参考资料来源：人民网-注意！诺如病毒进入高发期，如何预防？

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