奥狄括约肌是指环绕在胆总管终末端和胰管周围的平滑肌,主要是调节胆流和防止肠道内容物逆流,在胆道系统具有闸门的作用。
奥狄括约肌功能异常的表现
1、异常收缩,胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。
2、腹痛是最常见的症状,腹痛通常位于上腹部或右上腹,可较剧烈,持续30min到几个小时不等,部分病人腹痛呈持续性阵发性加剧,可向背或肩部放射,伴有恶心,呕吐,食物或麻醉药可能使疼痛加重。
3、部分患者有反复发作或持续性的血清胆红素,胆汁酸,ALP,氨基转移酶和淀粉酶升高,特别常见的是ALP升高,并且胆系酶常随着腹痛发作而升高,随着腹痛缓解而恢复正常。
4、一般疼痛发作不伴有黄疸,畏寒或发热,即使出现黄疸也多为轻度巩膜黄染,疼痛缓解1~2天后黄疸可完全消退,即使有发热,多数不超过38℃,其次常见有恶心,呕吐,嗳气和腹泻等。
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