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严重厌食症怎么办,神经性厌食症怎么判断严重

大家好今天来介绍《严重厌食症怎么办》神经性厌食症怎么判断严重的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧厌食怎么办?神经性厌食症的治疗原则为:尽早开始营养重建,重视内科监测评估,为患者及整个家庭提供全面的心理教育,建立治疗联盟,实现全病程管理。营养重建根据患者营养不良的严重程度按照提供不同级别的营养重建方案:初期帮助患者躯体风险稳定下来的能量摄入目标为1500kcal/日;极重度营养不良的患者起始能量摄入可能在800-1000kcal/日;帮助患者稳步恢复体重的能量摄入目标为2500-3500kcal/日,通常以每2-3天增加200-300kcal的速度增加;维持健康体重的能量摄入目标为1800-2300kcal/日,是在患者体重恢复正常后逐步递减下来。躯体治疗严密监测躯体合并症,对高危患者监测血钾、血磷浓度,严重时对症补钾补磷治疗。严密监测再喂养综合征的出现,通常以减慢再喂养速度来防止再喂养风险的出现。精神药物治疗当出现严重干扰治疗进展的精神症状时需要精神药物治疗,常见用药包括抗焦虑药,抗抑郁药,心境稳定剂和小剂量的抗精神病药。用药需慎重考虑安全性。厌食症症状及调理方法

   (一)厌食症的症状

   一、饮食表现

   1、呕吐

  有些患者虽觉食欲好,但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食,或者见到食物就不想吃。如强迫进食,常诱发恶心呕吐;一些患者甚至千方百计以诱导一吐为快;

   2、拒食或过分节食

  患者过多注意饮食和担心发胖的心理,而主动拒食或过分节食,造成消瘦、营养不良;

   3、饥饿但拒绝进食

  厌食症患者常常会有饥饿的感觉,但是却又强求自己不要吃东西,他们比较了解食物中的营养会故意的避开高热量的食物。

  (二)厌食症的调理方法

   1.规律饮食

  定时进餐,不暴饮暴食,并按膳食宝塔(膳食金字塔)吃,少吃第四餐(夜宵)。小儿正餐包括早餐、中餐、午后点心和晚餐,三餐一点形成规律,消化系统才能有劳有逸地“工作”,到正餐的'时候,就会渴望进食。绝对不让孩子吃零食是不现实的,关键是零食吃得不能过多,不能排挤正餐,更不能代替正餐。零食不能想吃就吃 ,应该安排在两餐之间,或餐后进行,否则会影响食欲。

   2.规律作息

  睡眠时间充足,精力旺盛,食欲感就强;睡眠不足,无精打采,不会有食欲,日久还会消瘦。适当的活动可促进新陈代谢,加速能量消耗,促进食欲。总之,合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。

   3.药物治疗

  严重的营养不良可造成对病人生命的威胁,据西方国家报道,神经性厌食病人在严重营养不良状态,死亡率可达10%。因而必须给予紧急处理。在体重指数低于14时应采用住院治疗。但此时绝大多数病人是拒绝住院的,应采用劝说及强迫方式,以挽救病人的生命。

  长期不进食的病人,胃肠功能减弱,重新进食应从软食、少量多餐开始逐渐增加,切忌急于求成。一次进食量过大,会造成病人胃胀、腹痛。病人的体重增加1~1.5kg/周为宜。

   4.中药治疗

  食滞型——由于长期饮食不节,导致食无滋味。应采用消食导滞方法。

  湿困于脾型——由于脾失健运,导致湿困体内,有胸闷、呕吐症状。应采用健脾燥湿方法。

  脾胃阴虚型——由于大量进食辛辣火燥食品导致伤阴,引起口干咽干,干渴无比,形体消瘦,烦躁不安。应采用养阴养胃方法。

   5.推拿疗法

  常规手法:推五经、掐四逢;揉运神阙;揉运中脘;摩腹(男顺时针转,女逆时针转);拿肚角;揉按足三里;捏脊。

   6.心理治疗

  包括疏导病人的心理压力,对环境、对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外,对健康体魄的概念,标准体重的意义,对自己的身体状况有客观的估价。

厌食症要怎么调理厌食症为饮食失调症,其医学名称为神经性厌食(Anorexia nervosa)。患者以女性居多,死亡率高达20%。 有些人认为厌食症和强迫症(obsession)有类似之处,最初,病人只是为了“减肥”而少吃少喝,渐渐却形成强迫观念,甚至不吃不喝,其后果即造成体重严重下降,患上厌食症。 厌食症患者最主要征状是对食物提不起兴趣,没有胃口开怀吃东西。患者的想法和实际情况相差很远,即使已经很瘦了,还老是觉得自己很胖。根据美国精神协会的标准诊断,厌食症患者的体重往往低于标准BMI15%。 根据8个方面的征兆,判断是否有“厌食倾向”或患上“厌食症”-- ★ 对身材和体重过份重视,已成为对自己评价的标准。对肥胖极端恐惧,有很强的欲望想要减轻体重。减肥成为一种习惯,就算体重已是过轻,但仍然把减肥挂在口边。 ★ 吃得很少或只喝饮料,接着强迫自己拒绝进食、过度剧烈运动、服用泻药及利尿剂、自我催吐等。 ★ 短期间内体重急遽减轻,使体重降至标准体重的75%至85%以下。 ★ 通常仍维持正常的作息活动,并且否认饥饿及疲倦虚弱。 ★ 有时亦出现贪食症的恶性循环,即间或在短期内吃下大量食物,然后用种种激烈的方法,把食物排出体外。6、长期下来造成肠胃功能衰竭,一吃就吐,无法进食。 ★ 低血压、心跳减慢、掉发、骨质疏松、指甲脆弱、脸色苍白或腊黄、畏寒、体质极差。 ★ 出现月经失调或暂停。 有什么影响? 患者由于长期过度节食,造成营养不良,因而影响生理变化,包括月经失调,甚或是停经等。一般常见的征状包括:皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白、精神无法集中,甚至感到焦虑或者忧郁,心脏功能变差,甚至还会晕倒。同时,由于患者体内缺乏脂肪,容易发冷、畏寒。病情严重的话,会导致心脏衰竭,甚至死亡。 如何治疗? 厌食症的诊治必须视患者的病情而定,病情严重的话,甚至必须入院接受心理医生、专科医生及营养师的观察及诊治,再配合行为治疗,使到病人的体重渐渐回升。若是病情还不太严重,在心理医生的辅导下,也有可能康复。 值得注意的是,厌食症患者如果仍处于发育期,而器官又已受到损坏,可能在病情好转之后,功能还无法恢复正常,会影响到生理发育和成长。 患者是否能康复,也必须视病人的意志力而定,疗程则因人而异,从几个月到几年不等。最重要的是,要尽早治疗,不要等到病情很严重才上门找医生。 值得一提的是,许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症,而家人由于生活忙碌,或是不常在一起用餐,而忽略了病人的病情,等到发现问题时,往往病情已不轻 厌食症,治疗厌食症有灵丹妙药吗? 我们已经讲过引起厌食症的原因非常多,但最常见的是由于不良的饮食习惯,不合理的饮食制度,不好的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的,少部分是由于疾病因素所致。据北京市家教研究会资料表明:在小儿厌食症中,非疾病因素引起的占86%,疾病因素引起的仅占9%,其他原因占5%。许多家长不了解这些,看到孩子吃饭少,身体消瘦,脸色发黄,就带着孩子到多家大医院找专家,渴望找到药到病除的灵丹妙药,最后花了不少钱,吃了很多药,结果却大失所望,孩子的情况依然如故,饭量仍然没有增加。这是因为绝大部分孩子所患的厌食症不是疾病引起的,用药物治疗就不会有效,有的还会使厌食症加重,因为凡药三分毒,每种药物都有它的副作用和毒性。非疾病因素引起的厌食症,药物发挥不了治疗作用,却能发挥它的副作用和毒性,所以家长不能盲目给孩子乱吃药,否则会事与愿违。如果厌食症是疾病引起的,经过儿科医生或保健科医生做体格检查和有关化验检查,最后能找出引起厌食症的原发病,然后对症下药,原发病治好了,厌食也就随着消失了。例如常见的缺锌症,多有厌食的表现,如果通过化验血锌,证实锌含量确实低,经过口服锌制剂(葡萄糖酸锌口服液、硫酸锌等),一个月后,血锌补到正常水平,孩子的食欲就会大增。其他如缺铁性贫血、肠道寄生虫病,这些病容易诊断,也有特效药物治疗,所以预后都很好。因此孩子患厌食症后,家长不要着急,不要盲目吃药,不要听信巫医的甜言蜜语。因为大部分厌食症是非疾病因素引起的,所以这部分孩子没有必要用药,要从改善饮食习惯入手,节制冷饮,节制甜食,定时进餐,生活规律,睡眠充足,定时排便。这些方法看似平常,但对这部分厌食的孩子确实是一剂“良方”。

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