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手指腱鞘炎是怎样引起的

大家好今天来介绍《手指腱鞘炎是怎么回事》手指腱鞘炎是怎样引起的的相关问题,小编就来给你解答一下,以下是小编对此问题的归纳整理,来看看吧腱鞘炎是怎么引起的?

感染性腱鞘炎是指手指屈肌肌腱滑膜鞘的感染。

常起因于创伤,但也可以由身体其他部位的细菌蔓延过来。尽管腱鞘炎通常影响手指的屈肌肌腱,但有时也会影响伸肌肌腱。

临床表现为创伤后的急性感染,可以是单一微生物或是多种微生物混合感染,端视创伤的性质而有不同。最常见的病原体是从皮肤带进来的金黄色葡萄球菌。

其他有关的细菌包括败血性巴氏杆菌(与动物叮咬有关)、艾肯菌(与静脉用药有关)、海洋分枝杆菌(与暴露于淡水或盐水的伤口有关)。此外,有性生活的病患也有淋球菌血源性扩散的风险(败血性关节炎)。

常见的非感染性腱鞘炎有:板机指、交叉症候群、伸拇长肌肌腱腱鞘炎、狄奎凡氏症、第四腔室腱鞘炎。

扩展资料:

诊断

1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

有上述症状,若在查体时拇指屈曲,其余四指握住拇指的状态下,使腕关节尺偏时疼痛加剧,即Finkelsteins阳性,即可诊断。

2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

存在上述症状,在手掌远端鞘管起始部有明显压痛,大部分患者可于此处触及结节。

3.尺侧腕伸肌腱鞘炎

有上述症状,检查时对抗腕尺偏伸直时,沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。

治疗

感染性腱鞘炎的治疗主要包括缓解症状、抗生素、手术。及早确认疾病并尽早开始使用抗生素对于改善手指的关节活动度非常重要。与开放式手术(结果良好者26%)相比,屈肌腱鞘的微创手术(如鞘管冲洗治疗)可提供更好的结果(结果良好者74%)。

然而,使用抗生素冲洗伤口没有明显的益处。大多数感染性腱鞘炎病例应予以腱鞘冲洗和引流,或搭配周围坏死组织的清创术,以及广效抗生素治疗。严重的病例甚至可能需要截肢以防止感染进一步扩散。手术介入后须继续抗生素治疗,并根据腱鞘液体培养的结果来调整。

非感染性腱鞘炎可物理治疗来放松腱鞘。严重者可在患处注射类固醇及服用止痛药,以收消炎止痛功效,又或需要进行手术,切开狭窄部分腱鞘,并部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱。

参考资料:百度百科-腱鞘炎

腱鞘炎是什么原因造成的?概述病因症状就医治疗预后日常概述田文医典专家团北京积水潭医院主任医师中华医学会手外科学分会候任主任委员,中华医学会手外科学分会骨关节学组组长上一节:概述下一节:症状 以上内容由田文主任医师参与编审百度健康医典内容仅供医学知识科普使用不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱病因田文医典专家团北京积水潭医院主任医师中华医学会手外科学分会候任主任委员,中华医学会手外科学分会骨关节学组组长不同类型的腱鞘炎病因不同。狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损、外伤等;感染是急性化脓性腱鞘炎的发生原因;急性浆液性腱鞘炎是急性风湿热的一种反应;结核性腱鞘炎大多是由邻近的骨关节结核病变蔓延所致。基本病因狭窄性腱鞘炎狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损。手指及腕部的腱鞘炎手指及腕部的腱鞘炎常因手指或腕关节长期、过度用力活动而引发,如织毛衣、洗衣、乐器演奏、打字等。肱二头肌长头腱腱鞘炎好发于长期肩部活动者,如搬运工、摔跤运动员等。其发病机理跟手腕部腱鞘炎一样,由于肌腱长期受到磨损而发病。足踝部腱鞘炎多发生在踝关节活动较多者,如田径运动员、登山运动员、舞蹈演员等。多数因反复的劳损累积而成。少数患者因外在压迫引起,如长跑运动员的鞋带系的过紧、自行车运动员的脚蹬防滑卡过紧等。小儿先天性拇长屈肌腱腱鞘炎发病原因尚不清楚,可能与籽骨的异常增生、腱鞘和肌腱的发育异常有关。化脓性腱鞘炎多是由于腱鞘被刺伤、腱鞘内注射治疗时,细菌随伤口进入腱鞘引发感染。急性纤维性腱鞘炎由于腱鞘滑膜周围的结缔组织发生了充血、肿胀,肿胀的腱鞘挤压肌腱,关节活动时肌腱与腱鞘发生摩擦而引发炎症。急性浆液性腱鞘炎也叫风湿性腱鞘炎,是急性风湿热的一种反应。结核性腱鞘炎多是由于邻近的骨关节结核病变直接蔓延而来。诱发因素慢性劳损是腱鞘炎最常见的诱发因素。此外,外伤、感染、风湿热、哺乳期、受凉等也是腱鞘炎的常见诱因。概述病因症状就医治疗预后日常概述田文医典专家团北京积水潭医院主任医师中华医学会手外科学分会候任主任委员,中华医学会手外科学分会骨关节学组组长上一节:概述下一节:症状 以上内容由田文主任医师参与编审百度健康医典内容仅供医学知识科普使用不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱病因田文医典专家团北京积水潭医院主任医师中华医学会手外科学分会候任主任委员,中华医学会手外科学分会骨关节学组组长不同类型的腱鞘炎病因不同。狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损、外伤等;感染是急性化脓性腱鞘炎的发生原因;急性浆液性腱鞘炎是急性风湿热的一种反应;结核性腱鞘炎大多是由邻近的骨关节结核病变蔓延所致。基本病因狭窄性腱鞘炎狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损。手指及腕部的腱鞘炎手指及腕部的腱鞘炎常因手指或腕关节长期、过度用力活动而引发,如织毛衣、洗衣、乐器演奏、打字等。肱二头肌长头腱腱鞘炎好发于长期肩部活动者,如搬运工、摔跤运动员等。其发病机理跟手腕部腱鞘炎一样,由于肌腱长期受到磨损而发病。足踝部腱鞘炎多发生在踝关节活动较多者,如田径运动员、登山运动员、舞蹈演员等。多数因反复的劳损累积而成。少数患者因外在压迫引起,如长跑运动员的鞋带系的过紧、自行车运动员的脚蹬防滑卡过紧等。小儿先天性拇长屈肌腱腱鞘炎发病原因尚不清楚,可能与籽骨的异常增生、腱鞘和肌腱的发育异常有关。化脓性腱鞘炎多是由于腱鞘被刺伤、腱鞘内注射治疗时,细菌随伤口进入腱鞘引发感染。急性纤维性腱鞘炎由于腱鞘滑膜周围的结缔组织发生了充血、肿胀,肿胀的腱鞘挤压肌腱,关节活动时肌腱与腱鞘发生摩擦而引发炎症。急性浆液性腱鞘炎也叫风湿性腱鞘炎,是急性风湿热的一种反应。结核性腱鞘炎多是由于邻近的骨关节结核病变直接蔓延而来。诱发因素慢性劳损是腱鞘炎最常见的诱发因素。此外,外伤、感染、风湿热、哺乳期、受凉等也是腱鞘炎的常见诱因。腱鞘炎是什么原因引起的?有哪些症状表现?

腱鞘炎主要是受伤或者过度劳损引起的,腱鞘炎会引起关节剧烈的疼痛感,并且会有红肿的现象,腱鞘炎应该要注意减少该部位的活动度,可以采用封闭治疗方式来缓解腱鞘炎的症状,也可以通过物理方法进行治疗,那么腱鞘炎到底怎么回事?

腱鞘炎可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。

腱鞘由外层的纤维鞘和内层的滑液膜组成。在正常情况下,肌腱可在腱鞘内自由滑动。手和手腕的腱鞘由于活动度较大和活动的频率较高,时间长了,腱鞘常因过度摩擦而逐渐增厚发生狭窄,肌腱也逐渐增粗,于是肌腱不能在腱鞘内自由活动,造成功能障碍,出现一系列症状。这种因腱鞘狭窄引起的腱鞘炎,称为狭窄性腱鞘炎,也是发病最多的一种。

怎么处理最有效?

1、减少该部位的活动度(如减少抱小孩,做家务),这一条是非常主要的;局部理疗或冰敷;消炎止痛类药应用(我科用的较多是法斯通软膏,西乐葆消炎止痛药);

2、封闭治疗(一般是病程较长,疼痛厉害,前面的方法效果不佳,我科一般采用得宝松+利多卡因);为了减少诱发,可以佩戴护腕护指,或弹力绷带,或支具固定;

3、物理治疗:物理因子治疗,冲击波治疗,贴扎治疗等;

4、手术治疗,主要针对病程很长,反复治疗效果不佳,或先天性的腱鞘狭窄。

以上我们对腱鞘炎有了全面的了解,腱鞘炎是一种常见疾病,腱鞘炎会引起关节红肿疼痛,对于腱鞘炎的患者要采取合适的方法来治疗,手术可以帮助治疗腱鞘炎,药物也可以治疗腱鞘炎,腱鞘炎发病的时候可以冷敷来缓解局部疼痛。

以上就是小编对于[《手指腱鞘炎是怎么回事》手指腱鞘炎是怎样引起的]问题和相关问题的解答了,希望对你有用

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