做肛门视诊。认真点，医生会仔细端详这朵句菊花，如果是痔疮，多数都会有痔团脱出肛门，有些是直接能看到，有些是用手掰掰就能看到。而肠癌不会有这个东西痔疮是位于肛管直肠黏膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张，而后形成的血管团，是肛肠疾病中的一种。临床上对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔三种。

痔疮和直肠癌都可以表现为便血，痔疮一般是大便后滴血或者喷血，为鲜红色血液，或者擦手纸上有血液；直肠癌一般表现为暗红色血液，大便里面常混有粘液或者脓液。痔疮一般不会引起排便困难，而直肠癌患者有可能会出现排便困难，大便形状有改变，正常大便是圆形，直肠癌患者的粪便会变细，有时候有排便困难

直肠癌可以通过肛门指检摸到（手指多长，就能摸到多深的直肠癌），内痔是摸不出来的，因为痔疮很柔软，直肠指检手感不明显。外痔突出在肛门外面的话，可以肉眼看到。

痔疮：开始为便时带血、滴血或喷射性出血；随着病情进展可排便时有肿物突出肛门外，便后又缩回肛门内；严重时不能自行缩回肛门，需要用手还纳回去，有些甚至不能还纳。直肠癌的症状还有腹泻、便秘，或者腹泻和便秘交替，直肠癌会刺激直肠功能，使的排便习惯出现改变。而痔疮没有这个症状。

痔疮导致的便血，一般是在某些情况下，比如喝酒、吃辣椒以后，或者便秘时大便干燥，上厕所的时候发现手纸上有血，或者滴血，甚至厉害的时候会喷血搞得满便池都是，挺吓人。特别提醒，如果发现有便血，且出血的情况跟以前不一样，就需要提高警惕

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