淋巴水肿是当淋巴系统不能正常工作时，组织中会积聚额外的液体而造成身体局部肿胀的一种疾病。它通常是由于淋巴结被损坏或移除所造成的。这常常是癌症治疗的副作用，可能在治疗几年后出现。

淋巴系统是免疫系统的一部分，它能使液体在身体内流通，吸收废物、细菌和病毒。作为淋巴系统的重要组成部分，淋巴结可以过滤掉废物并将其从身体内排出。当淋巴系统出现问题，如淋巴结受损时，液体会在组织中滞留或导致血管阻塞，进而引起水肿。极少数情况下，淋巴水肿出现的原因也可能不明。

淋巴水肿可能发生在身体的任何部位，包括胸部、头部和外阴部，但通常只出现在一只手臂或腿上。

肿胀可能很轻微，难以注意到，也可能很严重，使患者受影响的身体部位难以移动。患者会感觉四肢紧绷或沉重、皮肤紧绷、首饰和衣服突然紧贴身体。此外，患者可能会感到疼痛或患处皮肤变硬。

做过移除淋巴结的手术（用于检查乳腺癌是否扩散）或者接受过手术或放疗等癌症治疗的患者容易出现淋巴水肿。年老、超重或患有类风湿性关节炎、银屑病性关节炎会增加患淋巴水肿的风险。在某些热带国家旅行时也可能因为感染患淋巴水肿。此外，一些遗传性的罕见疾病也会影响淋巴系统中的淋巴结和血管生长。

在进行手术或涉及淋巴结的放疗后，将接受治疗的手臂或腿部抬高，保持在心脏的水平高度之上。不要冰敷或热敷，也不要穿戴过紧的衣物和首饰，坐着时不要盘腿。

如果出现肿胀或其他症状，请告诉医生。进行早期治疗可以取得更好的效果。

医生会检查其他导致肿胀的原因，如感染和血栓。Ta会测量肿胀部位的大小，与相同的正常部位进行比较。核磁共振MRI检查和淋巴显像等检查可以检查阻塞，并查看淋巴系统的运行情况。

在进行检查前，医生给患者体内注入特殊染料，将淋巴结进行染色，从而形成图像。淋巴水肿的严重程度划分为1-4等级或I-III阶段。

淋巴水肿无法治愈，但治疗可以控制肿胀、防止肿胀。保持健康的体重可能会改善病情，但利尿剂通常没有显著的作用。专业的淋巴水肿治疗师也可以帮助您管理病情。如果病情严重，医生可能会建议进行手术移除一些组织，以减轻肿胀。第一阶段的淋巴水肿可能不需要治疗就会自行好转。

以下是治疗淋巴水肿的一些常用方法。

（1）使用绷带

用绷带紧紧缠绕手指和脚趾附近，靠近四肢时逐渐放松，帮助积液流向躯干。这样做不但可以缓解肿胀，还可以通过施加压力阻止液体再次滞留。医生会告诉您如何使用衬垫、填充材料和绷带。

（2）运动

轻度的运动能够挤压出现水肿的肢体肌肉，帮助积液排出，从而使患者恢复日常行动。会使心跳和呼吸加快的运动也可以减轻肿胀。您可以咨询淋巴水肿专家最适合自己的运动。

（3）穿着压力衣物

特殊的压力衣服或袜子可以对手臂或腿部施加压力，帮助液体排出肿胀的肢体。淋巴水肿患者在运动和乘飞机时务必要穿着压力衣物，因为高海拔会使淋巴水肿更严重。患者可能需要处方来获得合适的压力衣物。

（4）按摩

这里的按摩并不是日常接受的水疗服务，而是需要特殊手法的按摩，称为手动淋巴引流。专业人员可以通过揉搓、轻拍和敲击患者的身体，帮助液体排出肿胀部位。您也可以学习自己按摩。

（5）压迫装置

专业的治疗师可以使用类似血压表套袖的装置来帮助淋巴液排出手臂或腿部。他们会把充气的套袖或靴子穿在患者肿胀的部位，泵入空气填充装置，然后以特定的方式逐渐放气，将淋巴液挤压向身体。

（6）避免感染

患者需要注意避免水肿的部位被切伤、划伤或烧伤。如果需要打针或抽血，在其他部位进行。这些微小的伤口可能会让感染有机可趁。

组织中滞留的液体会使细菌生长，并且可能会迅速变得严重。如果出现皮肤发红或皮疹、流感症状或疼痛、肿胀加剧，请及时就医。

（注：本文所述内容均来自美国家庭医生智库的进一步和美国医疗中心或医院的参考做法，如跟当地医院的规定不同，请谨遵医嘱。）

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