《西游记》第六回，孙悟空被天将捉住，

即将绳索捆绑，使勾刀穿了琵琶骨，再不能变化。

不禁疑惑，“琵琶骨”在哪里？为什么被称作“琵琶骨”呢？

查全身骨骼的解剖图，人体并没有一个叫“琵琶骨”的骨头。（虽说孙悟空是猴体，但作者吴承恩显然是按人体解剖结构设定孙悟空的。）

人体骨骼解剖图

查网上的说法，众说纷纭。有说是肩胛骨的，有说是锁骨的，还有的说是大腿骨的。

清代阮葵生所著笔记小说《茶余客话》，有《琵琶骨》一则：

……至髀骨之为琵琶骨。见于书者，《北齐书》显祖杀薛嫔，支解其尸，弄其髀为琵琶。又张舜民《书墁录》云：“太祖招军，要琵琶腿车轴身。”则琵琶骨在股膝之间，不在脊背左右也。

他认为，琵琶骨指的是大腿骨，还引用了两段出处。《北齐书》记载的是，把人的大腿骨做成了琵琶（肩胛骨、锁骨显然做成琵琶太迷你了），《书墁录》则记载，将琵琶骨做成了车轴（肩胛骨、锁骨显然也不合适）。算是一说，不过说服力很不足。

[清]阮葵生《茶余客话》

至于“琵琶骨”为锁骨，展思查到一本武侠小说中，有一段是这样描写的：

熊雄斩向管一见的那一刀也是蕴满真力，管一见斜掠上前，五指直抓向其琵琶骨。

两人是正面打斗，管一见要抓熊雄的“琵琶骨”，这里的“琵琶骨”必然是处在身体的前面而不是后面，所以小说家写的“琵琶骨”更可能指的是锁骨，而不是肩胛骨。

“锁骨”是连接上肢和躯干的唯一长骨，整体呈“S”型。“锁骨”特指解剖结构，可能来自域外。虽然唐代李复言《续玄怪录·延州妇人》有“锁骨菩萨”，也只是说延州妇人死后“遍身之骨，钩结皆如锁状”而已。有人就认为：

锁骨的称谓不是中国“土产”。而系西方对它的命名，因为这根骨头形似古罗马的一种棒状钥匙（clavicle key），故锁骨的外文名为clavicle。真正的意译应译为“棒状钥匙骨”或“棒状骨”。

锁骨

至于有人说，“锁骨”之所以叫锁骨，是因为在古代锁骨下方有很大的间隙，为了防止犯人逃跑，就用锁将锁骨固定住。这种说法有点倒果为因的意味，姑妄听之吧。

大部分人一般印象或想当然地认为，“琵琶骨”指的就是锁骨。不过，展思觉得“锁骨”这词已经相当“俗话”了，再造一个“琵琶骨”指锁骨有点多此一举了。

锁骨好看又好穿

展思一番研究，基本可以认定，“琵琶骨”应该指的是“肩胛骨”。

肩胛骨位于肩后部，整体成三角形，反手可以摸到。整体结构如下图。

为什么称肩胛骨为琵琶骨呢？这有说法的。我们先看琵琶的样子。

琵琶结构

呃，直观上看是有点不太像。不过，如果将肩胛骨换一下角度的话：

竖立的肩胛骨

肩胛骨就和琵琶很像了，都是上窄下宽的结构了。琵琶骨就是肩胛骨这个结论，也被很多权威的书采用。仅举一例。

琵琶骨即肩胛骨

这就像鸡的“琵琶腿”指的是小腿肉一样，也是形似而命名的。

如果琵琶骨就是肩胛骨的话，下一个问题就是，“穿琵琶骨”是怎样一个穿法呢？

有人说是从锁骨下穿过肩胛骨从背部穿出：

肩胛骨和锁骨

但从锁骨到肩胛骨有一段距离，且这一段距离，神经、血管等很复杂，很容易造成被穿者大出血或半侧身体瘫痪，风险太大。现实中，穿琵琶骨只是限制活动，而不是杀人，否则直接行刑算了，穿什么琵琶骨啊。

展思认为，所谓“穿琵琶骨”，就是穿肩胛骨，具体穿时，是让犯人（或其他无辜者）手臂上举，肩胛骨像蝶展翅一样外伸，这样直接从腋窝（胳肢窝）处穿肩胛骨即可，好处是距离短、看得清，实在是穿琵琶骨的绝好方法。

“琵琶骨”（肩胛骨）外伸时穿入

肩胛骨形似蝶翅，又有蝴蝶骨的美誉。一旦肩胛骨被穿，一扯人就不由自主像蝴蝶展翅一般，只能任人摆布了。

电视剧《连城诀》狄云被穿琵琶骨的场景和位置，充分说明，在导演那里，“穿琵琶骨”是穿肩胛骨，而不是锁骨。可以推定，剧组还是对“穿琵琶骨”究竟为何做过一番研究的。

电视剧《连城诀》狄云被穿琵琶骨

总结：“琵琶骨”实际最大可能指的是肩胛骨（但也不排除有些作者臆指的是锁骨）。

参考资料

1.（日）白石宪男主编；赵晓东，于学忠主译，《外科门（急）诊手术处置指南》，沈阳：辽宁科学技术出版社 , 2021.01

2.侯春林，王诗波，吴韬著. 锁骨外科学[M]. 北京：人民军医出版社, 2004.10.

3.百度百科 锁骨 肩胛骨词条

4.李定国主编. 临床医药说文解字[M]. 武汉：湖北科学技术出版社, 2020.11.

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