(1)注意避免误诊,漏诊 在临床工作中,谢佳星教授遇见不少在基层医院被诊断为cva的患者,许多咳嗽患者确诊cva的原因只是因为一次支气管激发试验阳性,就给患者用了不少治疗哮喘的药物. 但其实,单单这一项条件,并不足以诊断为cva,我们应当。

CVA的主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽较剧烈,夜间为主。部分患者有季节性。在剧烈咳嗽时可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。常伴发过敏性鼻炎,感冒、异味、油烟和冷空气易诱发或加重。

哮喘是一种由多个细胞组分参与的慢性气道炎症疾病,存在异质性和气道高反应,伴有可变的气流受限。一般来说,支气管激发试验阳性是诊断哮喘的关键方法,尽管支气管激发试验对于确诊哮喘很重。

综合患者的这些情况,我考虑咳嗽变异性哮喘的可能性最大,于是让患者去做了一个支气管激发试验,果然,结果显示阳性,患者得的就是咳嗽变异性哮喘。 患者的这些表现都是咳嗽变异性哮喘的典型。

后来他在网上看到了我的科普视频，于是找到了我。详细了解了他的情况后 ，在根据止咳药消炎药治疗无效的情况，我怀疑他可能是咳嗽变异性哮喘，于是让他到正规医院做一个支气管的激发试。

CVA诊断标准需要满足下列4个条件:①慢性咳嗽，常为明显的夜间或清晨刺激性咳嗽。②支气管激发试验阳性，或支气管舒张剂试验阳性或PEF日内变异率>20%。③支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有。

根据他对症状的描述，在结合抗炎治疗无效的情况，我怀疑他可能是咳嗽变异性哮喘，于是就建议他到正规医院做一个支气管的激发试验。如果是阳性的，那么就是咳嗽变异性哮喘无异了。于是，。

6、支气管激发试验阳性 如果你出现了以上症状，那么要警惕咳嗽变异性哮喘了！我是北京公立三甲医院呼吸科专家李站，大家有任何呼吸疾病相关问题，都可以给我留言，关注我，我来给你解决。

峰流速平均变异率、诱导痰嗜酸性粒细胞增高和呼出气一氧化氮增高有助于咳嗽型哮喘的诊断。符合下面全部标准可以确诊咳嗽型哮喘：1）慢性咳嗽，常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；2）支气管激。

第二个标准说的是什么呢？ 主要是指： 支气管激发试验阳性，或平均峰流速变异率＞10 %，或支气管舒张试验阳性。 这就是我们需要格外注意的做这三种试验的必要性。 不仅医生要正确认知，患者有慢性咳嗽这个主要症状后，对这三种试验有。

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