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张先生患有高血压已经五年了，自从在一次体检的时候，发现自己的血压数值明显偏高后。他就一直想要将其控制住，但是由于工作压力大，平常难免需要偶尔喝点酒应酬。血压数值一直处于反复升降的状态，很难得到良好的控制。医生了解了他的情况后，认为张先生有很大的血栓堵塞风险。需要通过每天服用阿司匹林来改善血管健康。于是张先生便开始了长达一年的服药生活。

40岁高血压男子，服药一年后，身体怎样?

1、血压并没有明显的降低

很多高血压患者都会被推荐服用阿司匹林，这让很多人以为阿司匹林的降压药。其实这种想法是错误的，阿司匹林不具备降血压的效果。它是用于抑制血小板聚集的药物。因为高血压患者体内的血小板，更容易在各种因素下聚集，从而形成血栓。而血栓有可能堵塞血管，发生心肌梗塞、脑梗等突发疾病。所以需要服用阿司匹林降低心血管疾病的风险。

2、血管健康状况改善

这也是最为直接的效果，张先生在患上高血压后，每次检查都会发生颈动脉和心脏冠状血管等处，存在动脉粥样斑块，这严重威胁到了他的生命安全。但是自从服用阿司匹林以后，虽然斑块并未消失，但是扩大的却明显下降了很多。这为他的治疗提供了更多的时间。血管状况也比服药前，更加健康了。

可以看出，张先生服用阿司匹林以后，虽然对降低血压没有特别明显的作用，但是对于血管健康的改善是显而易见的。而我国每年的卒中、缺血性心脏病患者中，有一大部分都是高血压患者。所以坚持服用阿司匹林自然是很有帮助的。但是也有人会产生这样的担忧，常言道“是药三分毒”，长期吃药会不会有副作用?

高血压病人服用阿司匹林，常见的三个担忧

第一、高血压患者都可以服用阿司匹林吗?

并非所有的高血压患者，都适合服用阿司匹林进行治疗。在医学上将高血压病人按照病情严重程度分为一级、二级和三级。

一级预防指的是还没有患上高血压之前，采取服药的措施进行预防性治疗。

二级预防指的是已经患上高血压的患者，可以通过服用药物进行治疗。

三级患者指的是血压过高的患者，这类人群就不太适合用阿司匹林进行治疗了。因为这会增大血管的出血风险，对身体弊大于利。

但是期刊《neurology》发表的文章指出，一级预防或许并无必要，因为这样此时患者并没有很明显的高血压病症，如果服用阿司匹林进行治疗。可能会导致凝血性变差，从而导致血管破裂后，血液不能得到及时的凝滞。

我国首都医科大学的刘治军指出：这种说法确实有一定的道理，但是我国目前阶段用药本就谨慎，很少存在滥用阿司匹林的情况，风险处于可以控制的范围内。并且是否需要进行一级预防，能否服用阿司匹林，还是要根据个人的情况决定。不能笼统的认为，未患病就不需要吃药!

第二、阿司匹林需要长期服用吗?

并非所有对高血压患者，都需要长期服用阿司匹林。而是要观察是否存在心脑血管健康方面的隐患。

比如说患有高血压的同时，还存在冠心病、颈动脉硬化、脑血栓等常见疾病的风险。那必然需要长期服用阿司匹林。但是如果只是单纯的高血压，并无其他并发症，可以在医生的指导下，停止服用药物。

第三点、长期服用阿司匹林有副作用吗?

长期服用阿司匹林确实存在一定的副作用。因为血小板的凝结作用受到抑制，所以在身体出血的时候，会比常人的伤口愈合更慢。并且长期服用的话，药物中的成分也会刺激胃黏膜，增加胃溃疡。胃穿孔的可能性。阿司匹林进入身体后，也会增加肝脏和肾脏的负担，容易造成肝肾功能性损伤。

虽然长期服用确实会带来一些副作用，但是阿司匹林也是目前改善血管健康的有效药物之一。高血压患者如果有这方面的隐患，还是需要长期服用的，对身体仍然是利大于弊。

这三个担忧是很多高血压患者的心声，阿司匹林确实是一种较为有效的药物，但是也不必将其推上神坛。更不能够发现血压升高后，自行购买药物。如果不符合用药条件，那么阿司匹林反而会造成血管健康状况下滑，增大身体的出血风险。

服用药物只能指标，想要降血压还得从自身着手

减少喝酒的频次

酒桌文化的风行，让很多人不得不流连于酒桌之上。除了少部分人真的喜欢喝酒之外，大多数人饮酒其实也是逼不得已。甚至明明知道自己患有高血压，但是仍然要疲于应付。

其实想要避免过度饮酒，也可以采取一些措施。如今酒驾入刑，如果想要避免饮酒，可以在吃饭之前开一台车过去，可以完美的利用这个借口，避免饮酒。想要避免酒精摄入过多，可以将白酒换成红酒或者黄酒，这些酒的度数都更低，即使喝下去了也能够减少对身体的损害。

学会吃好油，拒绝坏油脂

在很多人的印象中，只要是油脂就对身体是有害的，因为肥胖是导致高血压的因素之一。但是也并非所有的油脂都是如此，老人常吃的猪油中，含有更多地饱和脂肪酸，这才是导致身体肥胖的罪魁祸首。但是大豆油、橄榄油、花生油中此类物质成分较少，大部分是不饱和脂肪酸，适量食用并不会导致身材肥胖，进而引起血压升高。所以学会挑选好油，也是降低血压的重要一环。

我国目前高血压患者日益增多，且大多数集中于40岁后的中老年人。这些患者在服用阿司匹林的时候，要在医生的叮嘱下适量服用。牢记它的适用人群和服用要求，不要将其当做降压神药，从而导致病情加重。

【参考资料】

1、阿司匹林不是神药 无指征滥用可能会“要命”·科技日报·2019.6.27

2、阿司匹林可以预防脑梗死吗?·江苏科技报·2021.8.11

3、阿司匹林，你用对了吗?·环球网·2020.4.7

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