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答胎儿畸形是指胎儿不能够像完全的正常人一样，或多或少会有区别于常人的地方。如果畸形不是很严重的话，医生一般能够进行相应的矫正手术，这些都是在产检的时候可以完成的。但是如果胎儿畸形比较严重就需要特殊情况特殊处理了。那么，胎儿畸形该怎么治疗

胎儿畸形该怎么治疗

近年来，随着产检越来越规范，影像学、遗传学、分子生物学的快速发展，越来越多的胎儿疾病在产前被发现。严重胎儿疾病需避免足月出生，尽早终止妊娠，大多数结构异常的胎儿疾病(尤其是单一结构异常)可在生后纠治。但也有少数胎儿疾病既不很严重，产后又无法有效治疗，就诞生了胎儿宫内治疗。

胎儿治疗是通过宫内干预，阻止胎儿疾病恶化成不可逆的损伤或死亡，为产后治疗创造条件，降低围产儿死亡率，提高生存质量。近年我国已陆续开展了多项胎儿宫内治疗，如胎儿宫内输血(治疗胎儿贫血)，胎儿镜下胎盘血管电凝术(治疗双胎输血综合征(TTTS))，选择性减胎术(氯化钾心内注射、超声下双极电凝、胎儿镜下脐带电凝、射频消融等)，子宫外产时处理(剖宫产中胎儿未全娩出、未断脐时手术)及开放性胎儿外科手术。

目前两种宫内治疗比较公认，一是TTTS胎儿镜胎盘激光电凝术。孕26周前治疗严重的TTTS可使至少一胎存活率达75%。孕24周前如果不治，死亡率可超过90%。另一个是胎儿脊髓脊膜膨出的开放性胎儿宫内手术治疗。此病胎儿出生后往往非常危重，那时手术效果不好。但因母胎风险及手术难度都较大，目前全球仅有极少数胎儿治疗中心能够完成。还有一个已积累大量经验，但缺乏研究支持的技术，那就是治疗先天性膈疝的胎儿镜下气囊胎儿气管封堵术。通过堵塞胎儿气管促使肺发育。

由于胎儿镜属于微创技术，所以手术时间短，胎儿损伤和孕妇并发症都低。大多数胎儿宫内治疗为侵入性手术，不可避免地存在一定胎儿丢失率和母体风险。而这就牵扯到很多问题，胎儿多大称为“人”，享有生命权为救胎儿，母亲要面临危险，该不该救多胎中的一个胎儿病重，顺其自然、减胎，还是终止妊娠

这往往就不只是一个医学问题，而是伦理问题了。所以，各位准妈妈首先应该按时产检，如果产检中发现胎儿异常，就要根据具体情况和家庭条件，慎重做出最合适的选择，不要轻易放弃。

胎儿畸形排查

随着科技的不断发展，近年新的诊断技术和方法具有早期、快速、准确以及无创伤性等优点，人们可以结合实验室检查及各种仪器对孕妇进行检查，以减少畸形胎儿的出生。但是，很多孕妈妈们认为像B超这样的检查就能完全排除畸形胎儿的可能，这种观点是错误的。

1.近年来临床常用的诊断方法和技术是超声技术。因为超声技术应用方便且具有无创伤性，并可提高羊膜腔穿刺术、脐带穿刺术及绒毛吸取术的安全性和成功率，从而顺利进行生化及遗传学检查。

2.胎儿镜、胚胎镜。胎儿镜、胚胎镜虽属于有创伤性诊断技术，但能更直观、准确地观察胎儿或胚胎情况，且可进行宫腔内容物取样诊断，甚至可进行宫内治疗。

3.TORCH等病原微生物感染的血清学检测、孕妇血清AFP、乙酰胆碱酯酶的检测也可筛查先天畸形儿。

4.近年三维超声可以协助诊断胎儿畸形。

5.联合应用流式细胞仪与单克隆抗体技术从孕妇外周血中寻找胎儿来源的细胞，再利用聚合酶链反应技术进行基因诊断获得成功，符合产前诊断的发展趋势。但仍有待进一步完善，以便服务于临床工作。

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答01 孕期孕妇出现什么情况可能会增加胎儿畸形的可能，比如孕期的精神紧张，饮酒，早期发生高热的妇女，孕妇接近猫狗，吃了发霉的食物和孕期化浓妆都会增加胎儿畸形的可能性。男女双方都按医生的指导做好婚前检查，排除遗传病，做好备孕的准备则可以有效的降低畸形的风险。

02

如何避免生下的宝宝有畸形呢，按住医院的规定，按时建立怀孕保健卡，按时的做检查，做畸形筛查，减低怀畸形不知道的可能（生产前的检查只能极大的发现有畸形的宝宝，但不是一定可以发现，也是会出现畸形没发现的情况的）。

03

如果检查发现了宝宝是畸形的，那么我们就需要询问医生的意见了，如果孩子畸形的很严重，生下来的生存概率很低或者需要承担很大的痛苦，家长就要好好考虑是否提前引产。如果发现孩子只是很小的畸形，小小的处理手术就可以解决，家长就根据个人情况自己选择了。这样就可以降低生下来才发现宝宝畸形，不至于让满怀期待的父母突然手足无措。

04

严重的畸形要不是无法治疗，要不就是成功概率低。能治疗的治疗效果好的就是一些轻度的畸形，但是治疗的效果和预后都是不太好的，所以这还是预防远大于治疗。

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答近2％的孩子出生时伴有先天性畸形，通常都是一些相对小的问题，例如多出一个指（趾）头，或心脏杂音。更少的时候，孩子出生时伴有严重畸形，例如心脏畸形或脊柱裂。而染色体的异常，例如唐氏综合征则相对罕见。那么，怀了畸形胎儿怎么办呢？

怀了畸形胎儿怎么办

自从超声扫描广泛应用以来，许多主要的畸形在怀孕早期（18~22周）可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形，即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下，可能要等到孩子出生后查体才会发现。

在产前检查中发现异常或可疑异常时，你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员（或两者）为你解释扫描征象的意义，了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑，获取更多信息，与你的家人及你的医生展开讨论，如有问题随时欢迎你再回到医院。

当有严重的需要手术的畸形，如心脏的缺陷，可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾，这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形，不危及孩子的生命或仅需要小手术，这时情况就不那么严重，但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。

预防胎儿畸形措施

1、服用叶酸补充剂

怀孕前的至少三个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂。因为叶酸不足的话很可能会引起宝宝神经中枢的缺陷，这种缺陷很可能在怀孕的早期就会出现了。但是千万不要过度服用叶酸补充剂，每天服用400毫克就足够了。

2、在受孕之前先咨询医生

为了宝宝的健康，现在越来越多的女性在计划受孕之前都会先咨询医生，特别是有慢性病症的女性一定要进行孕前的检查。

3、寻求遗传咨询

大部分出生缺陷的起因都是不知道的，但如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询分析遗传病影响到胎儿的几率。

4、病毒检测预防感染

在怀孕期间，特别是妊娠前3月，要尽量预防感染，特别要防止风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和梅毒螺旋体的感染，免疫注射是最好的预防方法。

5、戒酒

能够完全避免的出生缺陷就是胚胎酒精综合症。酒精可能会引起胎儿的智力出现问题，还可能导致残疾，而且现在并没有一个安全的酒精量，所以准妈妈一定要滴酒不沾。

6、戒烟，并且要避免二手烟

如果孕妇戒烟的话，出现出生缺陷的几率会降低5%，体重偏轻降低20%，早产降低8%。同时如果空气中有大量的毒素的话会减低胎儿的吸氧量，所以孕妇要避免吸二手烟。

7、避免空气污染

许多专家都怀疑出生缺陷是由周围的化学物质引起的，因此孕妇要避免暴露在含有大量化学物质的环境中。如果你是在清洁行业、艺术室或化学物质工厂工作的话，一定要戴上手套、面罩和有足够的通风设备，而且要避免在怀孕期间进行房间装修。

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