今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊胸膜炎的症状,以下关于胸膜炎的症状及治疗用药的观点希望能帮助到您找到想要的健康。

优质回答1、最常见的症状为胸痛，胸痛常突然出现，程度差异，可为较明显的不适或严重的刺痛，胸痛为壁层胸膜的炎症所致，亦可表现为腹部、颈部、肩部的牵涉痛。

2、病情发展到一定的程度将出现胸膜大量积液，粘连等现象，更严重者将出现胃出血等症状。

3、其它症状如:高热乏力、胃寒虚落、咳嗽、呼吸困难等。结核性胸膜炎约有30%患者在五年内可演变为肺结核，而且如治疗不当将持续性的复发，反复发作将给生命带来更大的伤害。

结核性胸膜炎以药物治疗为主，你可以服用中药--【结丶膜丶消丶积丶方】来进行治疗，其中茯苓理气和胃，有效缓解患者因肺病日久，下损脾肾，而引起的气短乏力、神疲纳差等症;芦根清热生津、除烦、利尿;葶苈子清热解毒，清除病灶部位积聚的毒素，缓解各种症状。

日常注意

1、饮食要富于营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食含维生素多的蔬菜和水果。动物类食品，如鸡、鸭、鹅肉、瘦猪牛羊肉;植物类食品，如面粉、豆类食物及大豆制品，食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于人体吸收。

2、尽量少吃或不吃海鲜，因为抗痨药有增高血尿酸的副作用，而海鲜会加剧血尿酸增高作用。

3、生活起居要有规律，根据病情最好能全休息2-3个月，再适当安排工作。注意不要过于疲劳。平时应保持精神舒畅，心情愉快，适当的身体锻炼，调节免疫，避免受凉;

4、避风寒、慎起居、怡情志、戒烟酒、不恣食生冷、忌食辛辣。

5、有发热时，要给予退热治疗。观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧，则避免过多侧转翻身，增加痛苦。大量积液，呼吸困难者，取半卧位，酌情给氧。

优质回答病因及简介：

胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引

起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。

按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和

结核性脓胸三种类型。

结核杆菌侵入胸膜的途径有：1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶

通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结

核感染产物直接进入胸膜腔，形成局部播散；3通过血行播散引起胸膜

炎。

临床表征：

结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状，或仅有轻微

胸痛。较重者往往起病急，主要症状为患侧胸痛，由于壁层和脏层胸

膜摩擦所引起，性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛；于深呼吸及咳嗽时加

剧。

结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病，但也可缓发。有毒性症状，

可发热或发高热，持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身

不适等。

结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状，如恶寒、高热、多汗、

干咳、胸痛等。积脓多时，可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时，可

咳出大量脓“痰”（即脓胸液）。

一般性治疗和预防：

抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗，一般

为期一年，定期作X线检查。随访2年。

渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。

胸膜炎

胸膜炎又称“肋膜炎”，由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞

等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现

为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜

腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、

消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时，

可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗；加速

胸液的吸收，必要时抽液治疗；防止和减少胸膜增厚和粘连，选用肾上腺皮质激素等。

治疗与护理

（1）一般治疗与护理：渗出性胸膜炎多有发热，应卧休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。

（2）抗结核治疗及护理要点：抗结核治疗的原则是早治，药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应，如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的，必须提高警惕，对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强，能渗入组织，透过血脑屏障，可气管内滴入或胸腔内给药，长期用异烟肼应观察对肝脏的损害，定期化验肝功能，及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应，可加用维生素B6对症治疗。

（3）肾上腺皮质激素的应用：在应用抗结核药物的同时，使用强地松类激素，适用于急性结核性渗出性胸膜炎，可使全身中毒症状减轻，促进渗出液的吸收，减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量，以免出现反跳现象。

（4）胸腔放液的护理：因胸腔积液过多，纵膈或心脏受压，呼吸困难明显严重者，经药物治疗渗液吸收缓慢，可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情，以解除病菌精神紧张。备好物品和药品，严格无菌操作。抽液时不可过快，首次可抽液400～600ml，以后可逐渐增加，但每次不超过1000ml，以免因胸腔压力骤减，纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸，心率等情况，如病人主诉心慌、气短、出虚汗等，提示发生胸膜休克反应，则应停止操作，皮下注射肾上腺素，请病人平卧或半卧位，吸氧休息。抽水完毕，根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素，以提高对局部疾的疗效。

（5）心理护理：应向病人说明该病是完全可以治疗的，要积极配合。它是一种慢性病，容易复发，治疗时间要长，要坚持用药，要根据医生的指导完成用药疗程。

优质回答治疗方法

1.西医药治疗

〈1〉抗生素治疗

抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日450毫克、或乙胺丁醇每日0.75~1克，一次顿服，连续服药3个月。链霉素每日0.75~1克，肌注，1.~2.个月，与口服药交替使用，总计疗程6~9个月。

化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素G每日160~32.0万单位，分4次肌注，并可于胸腔内再加注80万单位。

〈2〉缓解疼痛：口服阿斯匹林0.6克或消炎痛50毫克，1日3次；或可待因1.5~30毫克，1日3次。

〈3〉胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1.000毫升，每周2.~3次。〈4〉激素治疗：与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚粘连，有积极的治疗作用。可用强的松1.5~30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减少药量，一般用药4~6周。

2.中医药治疗

〈1〉邪犯胸肺：恶寒发热，咳嗽痰少，胸胁刺痛，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦数。

治法：和解清热，理气通络。

方药：柴胡1.5g、黄芩1.0g、瓜蒌30g、半夏1.0g、枳壳1.0g、桔梗1.0g、赤白芍各1.5g、桑白皮1.0g、甘草6g、猫爪草30g。

〈2〉饮停胸胁：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘息不能平卧，舌苔白腻，脉沉弦。

治法：逐水祛饮。

方药：葶苈子1.5g、桑白皮1.0g、瓜蒌1.5g、苏子1.0g、陈皮1.0g、半夏1.0g、椒目1.0g、茯苓1.5g、薤白1.0g、橘红1.0g、百部30g、甘草6g。

〈3〉痰瘀互结：胸痛胸闷，呼吸不畅，迁延经久不已，舌紫暗、苔白，脉弦。

治法：化痰活血，理气和络。

〈4〉阴虚内热：呛咳少痰，口干咽燥，潮热盗汗，五心烦热，颧红，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴清热。

注意事项

1.注意休息，增加高蛋白及高维生素饮食。

2.治疗应坚持、彻底。

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