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2018年3月，香港管弦乐团的首席长号演奏家Pieter开始出现了些奇怪的举动：穿反了衣服却不自知，过马路时径直走入车流，去医院检查后，结果是，患上了脑胶质瘤，晚期。

两个月后，Pieter去美国进行手术，在美国经过4个月的康复治疗，终于，他再次回到了乐团。然而，2019年2月，他的脑胶质瘤又一次复发了，6月份就去世了。

从确诊到离世，仅仅15个月。

脑胶质瘤——一种轻易夺人生命的癌症

脑瘤很多人都听说过，但脑胶质瘤，相信很多人都不认识。然而，正是这种少见的颅内肿瘤，被人们冠以"新癌王"的可怕称号。脑胶质瘤究竟有什么可怕之处？

胶质瘤是神经胶质瘤的简称，是一种发生在神经外胚层的肿瘤。颅内的原发肿瘤大约有200多种，而其中脑胶质瘤是治愈率最低的类型之一。

根据2018年Codon出版社出版的《脑胶质瘤》一书数据，脑胶质瘤的5年生存率还不到5%，且近30年来这种状况也没有得到较大改善，只有极少数脑胶质瘤患者能生存超过2.5年。

胶质瘤好发于哪些部位？

胶质瘤有多个类型，星形细胞瘤是最常见的一种，其次为胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合型胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。

不同类型的胶质瘤好发部位也不一样，比如星形细胞瘤大多发生在成人的大脑半球或儿童的小脑，胶质母细胞瘤基本上都发生于大脑半球，髓母细胞瘤常见于小脑蚓部，室管膜瘤则多见于第四脑室，少枝胶质瘤经常出现在脑半球，至于脑干、基底节区、胼胝体、丘脑等位置也有可能发生脑胶质瘤。

三类症状是胶质瘤警示

癫痫

脑胶质瘤最常见的症状就是癫痫，且是比较严重的一个症状，比如少突胶质瘤患者大多首发症状就是癫痫，也有一些脑胶质瘤患者在术后才出现癫痫症状。

头痛伴有呕吐

脑胶质瘤还会导致颅内压增高，继而引发头痛。这种头痛与感冒时或睡眠不足时的头痛不同，它会随时存在，几乎每天都发作，且症状会越来越严重，同时可能伴有呕吐或视网膜水肿的症状。

局灶性功能障碍

局灶性功能障碍也是脑胶质瘤的多发症状，具体表现为某些功能突然出问题，比如走路时一条腿或上肢失去力量、听不懂别人讲话或讲话变得困难、找不到家、出现老年痴呆症状、性格改变、时常烦躁不安等，而且这些症状不会缓解，只会持续加重，除非肿瘤被治好。

手术是首选治疗方案

脑胶质瘤对人的生命威胁极大，然而现代医学上还没有较好的治疗方法。目前治疗脑胶质瘤仍然以手术切除为首位。美国NCCN、欧洲EANO、中国等国际治疗规范指南都指出，脑胶质瘤应以手术切除为主，再结合放疗、化疗等治疗方法为辅。

手术切除脑胶质瘤，是最直接、快捷解除肿瘤物理占位效应的方法。对于长在功能区的脑胶质瘤，手术切除也有助于恢复被压迫脑区的功能，一些患者在术前有失语或偏瘫等症状，在术后都可以得到有效改善。

近年来开颅手术技术也越来越微创化，术中神经导航、术中核磁、术中神经电生理检测技术等手段的加入，也让开颅手术的准确性、安全性、有效性越来越高，连以往手术难以到达的脑干、丘脑、胼胝体、基底节区、脊髓等位置刁钻的复杂功能区脑胶质瘤，如今也能够在手术下完成全切除。

不过，脑胶质瘤的复发依然是未能解决的难题。虽然多次手术能够帮助患者减轻肿瘤负荷，但脑胶质瘤患者总是逃不过复发的命运。

要防止脑胶质瘤复发，就需要有药物进入大脑彻底消灭癌细胞。然而人的大脑有一道天生的“血脑屏障”，阻止各种异物包括药物的进入，因此无论是传统的化疗药物，还是在肺癌、乳腺癌等领域大放异彩的靶向药物、免疫疗法，在面对脑胶质瘤时都很难有好的效果。

所以基于目前的条件，治疗脑胶质瘤，手术切除肯定是第一位的。#清风计划##把健康带回家#

[1]专家：脑胶质瘤成新“癌王” 最易侵袭中年男性.中国新闻网.2015年8月24日

[2]总头疼 当心脑胶质瘤.健康时报.2019年1月25日

[3]早筛、早诊、早手术应对脑胶质瘤.人民政协报.2019年9月4日

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