今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊小儿呕吐的原因,以下关于的观点希望能帮助到您找到想要的健康。
发烧是每个娃娃都绕不开的一个坎,从“人生第一烧”幼儿急疹,到普通的感冒咳嗽发烧,再到肺炎发烧,发烧真的很常见了。
但是,有时候孩子除了发烧,还有其他症状,不能每次都直接当感冒来处理。比如发烧还有喷射性呕吐,那说明这次发烧不简单,可能是遭了化脓性脑膜炎。
下面,四川大学华西医院神经内科慕洁医生,带着四川大学华西临床医学院2019级的同学们,来给大家讲一下什么是化脓性脑膜炎,有什么表现,以及如何预防。
一、关于化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染,通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童,冬春季较常见。
简单来说,脑膜就是覆盖在脑花表面的膜,一共有3层,从内到外分别叫做软脑膜、蛛网膜、硬脑膜。有一些细菌进入人体后,会感染最内的软脑膜,导致产生大量脓液覆盖在脑花表面,然后大脑就不能正常工作了。
其实,大部分化脓性脑膜炎的病人,只要及时就诊,规范治疗,还是能明显好转和治愈的。
权威数据
根据世界卫生组织(WHO)的数据,脑膜炎如果不及时治疗的话,致死率可高达50%,且约20%的细菌性脑膜炎幸存者可能会有长期的后遗症,包括头痛、癫痫、听力受损、四肢无力、视力下降、语言障碍、智力下降、失眠等。
二、注意!
这种化脓性脑膜炎要传播
化脓性脑膜炎中有一种类型是可以在人与人之间传播的,叫做流行性脑脊髓膜炎,也就是我们常说的流脑,通常是由脑膜炎双球菌感染引起,临床表现为出现特殊的皮肤瘀点、瘀斑。
流脑一般通过带菌者或者患者经过呼吸道的飞沫传播。传染病的传播需要同时具备三大要素:传染源,传播途径,易感者。
流脑在学校中一般是这样传播的↓
一个班级中,有一位得了流脑的小朋友(传染源),可能因本身没有任何症状或症状轻微而被忽视,在打喷嚏、咳嗽的时候(传播途径),就可能将自己体内的脑膜炎细菌传染给其他小朋友(易感者)。
另外,当大家与传染源密切接触时,也可能会被传染,比如一起睡觉、拥抱、亲吻、喂奶。
问
“这个样子来看,小娃娃上学不是很容易被传染哦?”
可以这么说。
因为儿童抵抗力较弱,而且在教室里经常聚集,容易在教室这种密闭空间传播。
大部分小朋友得了流脑都不会有症状或症状轻微,只有抵抗力弱的小朋友才会有明显症状。所以其实很多人小时候可能都感染过流脑,只是因为抵抗力比较好,没有症状而已。
三、小孩子得化脓性脑膜炎的表现
新生儿、婴幼儿、儿童三个年龄段的娃儿,得了化脓性脑膜炎的表现也是不一样的。
1.新生儿(出生后28天内)
一般来说,新生儿化脓性脑膜炎出生时正常,几天后出现不爱动、哭声微弱、呕吐等症状。发热可有可无,甚至体温不升。
如果,女性怀孕期间自身患有感染性疾病,所带细菌可能在分娩的过程中,细菌通过皮肤黏膜、呼吸道等进入新生儿体内,增加刚出生的新生儿患化脓性脑膜炎的概率!
另外,胎膜早破、羊水污染、早产儿等也是新生儿化脓性脑炎的重要原因,所以如果女性怀孕、分娩期间有这些情况的话,就要警惕了!
2.婴幼儿(0-3岁)
婴幼儿得了化脓性脑炎之后,一般会有昏昏欲睡、头向后仰、眼神发呆的表现,精神差,有时用手打头、摇头,可能会发生抽风或口吐白沫。
3.儿童(3岁及儿童)
儿童得了化脓性脑炎发病,会出现发热、头痛、呕吐、食欲不振、哭闹及精神萎靡的情况,随着病情发展还可能发生神志不清。
一旦小朋友出现了的这些症状,应该尽快送往医院就诊。14岁以下的患者建议到儿科或急诊儿科就诊,14岁的患者建议到急诊科、神经内科或传染科就诊。
四、成年人得化脓性脑膜炎的表现
其实,成年人也可能会得化脓性脑膜炎。由于身体发育的原因,成年人和孩子得化脓性脑膜炎的表现还是有一定区别的。比如成年人会有明显的脖子僵硬的脑膜刺激征,新生儿化脓性脑膜炎患者就很不明显。
除了发热外,成年人得了化脓性脑膜炎的表现主要为四类:脑膜刺激征、颅压增高、局灶症状和其他症状。
1 脑膜刺激征
其中最常见的表现就是颈项强直,通俗一点说就是脖子梆硬,好像睡落枕了一样,脖子左右转动、低头、仰头都很困难。
需要注意的是,新生儿、老年人或昏迷的化脓性脑膜炎患者,这种症状并不明显。
2 颅内压增高
刚才已经讲了,化脓性脑膜炎是会产生大量脓液覆盖在脑花表面的,也会引起脑组织水肿。
脑壳是一个固定大小的骨性结构,压力一高一挤压,脑壳头的压力自然就增高了,当然会不舒服,常见的表现就是头痛、呕吐、看东西模糊等,最严重的是形成脑疝,脑疝就有生命危险。
3 局灶症状
有些患者会出现偏瘫(一部分身体动不了)、失语(不能正常说话)、癫痫(民间俗称的“羊癫疯”)。
4 其他症状
还有些患者的躯干或者下肢的皮肤上,会出现红色的瘀点、瘀斑的表现。
五、打疫苗可以有效预防流脑
化脓性脑膜炎中的流脑,可以通过打疫苗来有效预防。流脑疫苗,成人和小朋友都可以打哈!不要觉得给小朋友打一针心疼,这种该ju的针真的一针都不能少。
我国目前主要有以下5种流脑疫苗,这么多流脑疫苗可以选择,很多家长肯定脑壳筋痛。
A群流脑多糖疫苗
单价
免费
A C群流脑多糖疫苗
双价
免费
A C群流脑结合疫苗
双价
自费
ACYW135流脑多糖疫苗
四价
自费
AC-HIB疫苗
联合疫苗
自费
不要怕,今天我们直接告诉大家该怎么打疫苗,直接抄作业就行,三种方案自己选!
1
免费疫苗接种方案
小朋友在6、9月龄,接种免费的A群流脑多糖疫苗(两针间隔不少于3个月);然后在3岁和6岁,接种免费的A C群流脑多糖疫苗。
2
最佳自费疫苗接种方案
小朋友在3、4、5月龄,接种自费的A C群流脑结合疫苗;然后在3岁和6岁,接种自费的ACYW135流脑多糖疫苗。这样接种的好处是保护效果最好,范围更广时间更长。
3
次佳自费疫苗接种方案
社区医院一般要求流脑疫苗接种起始年龄为6月龄。如果想接种自费疫苗,小朋友也可以在6、9月龄,接种自费的A C群流脑结合疫苗;然后在3岁和6岁,接种自费的ACYW135流脑多糖疫苗。
又问
“老师,我们娃儿打了乙脑疫苗了,是不是就可以不打流脑疫苗了?”
不行,都要打!
流脑疫苗和乙脑疫苗是两个不一样的东西,不能相互替代,我们建议两种疫苗都要打!都要打!都要打!
并且,流脑疫苗成人也能产生良好的保护作用。对于成人,如果既往没有接种过流脑疫苗,自身又处于流脑流行区或即将前往流行区,也建议去接种流脑疫苗。
六、生活中预防化脓性脑膜炎
1.养成良好的个人卫生习惯
勤洗手;在打喷嚏或咳嗽时用手绢或者纸巾掩盖口鼻;不随地吐痰;早晚认真刷牙(一般不少于3分钟);刷牙后用温生理盐水漱口,仰头含漱能充分冲洗咽部,效果更好。
2.为孩子建立良好的生活环境
注意保暖,多见阳光,多呼吸新鲜空气;学校、办公室、家中应做到每天开窗至少3次,每次不少于10分钟。
3.加强体育锻炼,增强身体抵抗力
4.做好个人防护
前往人员拥挤的场所,应该戴好口罩。
本文作者
四川大学华西临床医学院2019级同学:曾意淼、易子璇、高嘉艺、胥箐、郭欣雨、禹世龙、曹源、贺芳菲、任昱洁、邱麟淇、徐柳、高晟凯
今天的内容先分享到这里了,读完本文《小儿呕吐原因有哪些 娃娃一发烧就是感冒?华西专家说如果有喷射性呕吐,谨防是化脓性脑膜炎!》之后,是否是您想找的答案呢?想要了解更多,敬请关注baike.ccv168.com,您的关注是给小编最大的鼓励。
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