今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊水肿是怎么回事,以下观点希望能帮助到您。

答一大早起床的时候，老张就发现了一些不对劲的地方。他的小腿莫名地肿了起来，看上去就像是一夜之间胖了很多斤。他用手按了按，居然还出现了一个又一个的凹陷，隔了好久才慢慢地恢复正常。看到这样的变化，他心里有些不踏实。

结果他的老朋友告诉他，这应该是肾不太好，建议他少喝点水，注意养肾。他的这位朋友自己就是肾病患者，也曾出现过这种症状。还顺带着给他推荐了一些养肾的药，只不过老张没敢乱吃，只是减少了日常的饮水量，看看症状是否能自行好转。

在人体内，肾脏的主要作用就是不断地过滤血液，轮旁帮助人体排出多余的水分，并且带走其中的一些代谢废物，维持电解质平衡。而在肾脏功能受损后，确实可能引发下肢水肿。

当肾脏出现疾病，肾功能受到损伤，代谢发生紊乱后，就可能导致人体内的有害物质无法及时地代谢排出，从而出现 水钠滞留 的情况。患者比较明显的症状就是身体的水肿，可能表现在眼睑水肿，又或者下肢浮肿。在按压水肿部位时，很难恢复原状。

由于肾病引发的水肿，比较高发的部位就是 眼睑、下肢、脚踝等部位 ，在 清晨起床后表现尤为明显 ，也被称为“肾性水肿”。发现这种异常后，需要及时的检查肾功能，避免进一步的诱发肾损伤，严重的可能因为代谢废物不断地刺激肾脏枣桐渗，而诱发肾衰竭甚至尿毒症。

但是，老张在减少饮水量，坚持养肾之后，症状却仍然没有好转，这是怎么回事？

其实，下肢出现水肿的症状在临床上也可能和其他的几种诱因有关，并不是只能和肾病产生关联。如果你并没有肾脏疾病，却仍然出现了下肢水肿，也应该排除，以便于采取更加科学的治疗方案，改善病情。

第一种，心功能异常影响血液回流

对人体而言，心脏能够持续不断地泵血，为体内的器官组织提供充足的血液，但是当心脏功能出现异常的时候，也可能导致人体无法正常的维持血液回流。在这种情况下，就可能导致一些水分滞留在下肢，更容易引发下肢水肿。

如果你原本就存在心脏功能异常，心脏疾病等问题，在发生下肢水肿后也应该及时意识到异常，尽早就医。

第二种可能肝硬化有关

肝硬化患者可能出现异常凳脊的水肿症状，患者的腹部可能出现严重的肝腹水。诱发这种症状的原因是肝脏合成白蛋白的能力严重下降，诱发了低蛋白血症。血浆的渗透压下降后，水分就会外流到血管外的组织间隙中，从而诱发水肿。

尤其是在肝硬化晚期的患者身上，更容易出现水肿，不仅会表现在腹部，下肢也可能比较常见。

第三种就是严重的营养不良

一般人长期存在营养不良，或者经常性受到慢性疾病的消耗，就可能引发蛋白质摄入量不足的问题，和前者一样的是，也可能导致血浆内蛋白合成量减少，更容易诱发血浆浓度低的问题，导致渗透压升高，诱发水肿，根据诱因不同，也被称为营养不良性水肿，并且往往最先出现在双脚，逐渐向上延伸，最终诱发其他的浮肿。

如果你也出现了这种异常的身体水肿现象，建议从这几个层面开始考虑，或许能够尽快地找出诱因，采取准确有效的治疗。

最后分享一种非病理性的诱因，那就是 水喝多了 。

其实随着年龄的增长，很多人的代谢能力确实会不断下降。前一天晚上吃的食物太咸或者喝了很多的水，都可能导致人体内的渗透压发生转变，过多的水分无法及时地形成尿液，排出体外，从而诱发水肿。

面对这种非病理性的原因，除了避免在睡前大量饮水以及吃得太咸外，其实也是在暗示你要改善自身的代谢功能，以免随着年龄的增长，逐渐诱发代谢减慢等问题，威胁 健康 。

建议人们可以坚持每周进行3-5次的运动锻炼，对改善人体的 健康 状况也有好处，也能帮助人体尽快的代谢、排出人体内的代谢垃圾，保护 健康 。

下肢出现水肿，有一部分的原因可能和肾脏疾病有关，但并不是只能和肾脏功能障碍有关。在排查后，还可能和3种疾病有关，如果你也出现了类似的症状，可以先从这几种诱因中进行排查，也能及时地找到准确的诱因，采取针对性的治疗。

答水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织胀肿，可分为全身性和局部性。我们经常会看到有些人脸部浮肿、脚踝肿胀。

水肿原因

心源性水肿

主要是右心衰竭导致是循环血量减少，肾血流量减少，引起钠水潴留以及静脉瘀血，毛细血管内静水压增高，组织液回收，减少所致。轻者常表现脚踝水肿，严重可导致全身水肿。

肾源性水肿

可见于各种肾炎和肾病，主要原因是由多种因素引起肾排泄纳水减少，导致钠水潴留细胞外液的增多引引起组织水肿。

肝炎性水肿

肝硬化是肝炎性水肿最常见的原因，主要表现为腹水，也可表现为踝部水肿而头面部及上肢无水肿，主要原因是因为门静脉源兄压增高，低蛋白血症，肝淋巴回流受阻。

内分泌代谢疾病

如甲状腺功能减低症，甲状腺功能亢进，原发性醛固酮增多症，库欣综合症

营养不良性

水肿是由于长期慢性消耗性疾病，以及长期的营养缺乏及蛋白丢失过多，导致低蛋白血症，引起水肿

妊娠性水肿

大多数妇女在妊娠的后期可出现不同程度的水肿，其多数为生理性水肿，大分娩后水肿和自行消退，主要原因是水钠潴留和血浆胶体渗透压降低，静脉和淋巴回流受阻。

水液从饮食进入胃肠，首先要靠脾胃的运化和阳气的蒸腾，然后吸收才能到达全身；水液输布到达全身之后，也要依赖身体阳气的输布代谢，否则的话就很容易停滞，产生水液停聚的症状你。

在整个过程中，阳气的蒸腾输布，起到非常关键的作用；脾肺肾，都参与到水液的运化输布。

如果脾胃的水液不弯孝能正常吸收，就会发生水泻；

如果水液停聚在头面部，就会发生面部浮肿，眼袋浮肿的现象；

如果水液停聚在下肢，就会出现下肢水肿；

停聚在胸腹，会发生咳嗽咳喘、胸部胀满、腹部胀满等现象；

皮肤松弛松软肥胖，多与水液停聚肌肤经络有关。

治疗水液停聚的雹闹袭问题，温补阳气、利水祛湿等都是非常重要的方法；

中医经典的配方，比如五苓散、真武汤、实脾饮都是治疗水湿内停相当有效的方剂；

我经常使用方剂加减变化来治疗水液相关问题，非常有效。

答脸浮肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身方面主要有以下几个方面。第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四团巧、甲状腺塌链键唤兄源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症，所以如果有脸部水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如上腔静脉受压引起的脸部水肿。能引起上腔静脉受压的原因比较多，最常见的是肺部肿瘤，建议行胸部CT检查。另外，有些女性喜欢应用化妆品，如果脸部水肿，而且有瘙痒的感觉，也要排除局部过敏的可能性。

答1

导致水肿主要因素

导致水肿的主要因素包括以下5个方面：

(1) 钠与水的潴留，如继发性醛固酮增多症；

(2)毛细血管滤过压升高，如右心功能不全；

(3)毛细血管通透性增高，如急性肾炎；

(4)血浆胶体渗透压降低，如血清白蛋白减少；

(5)淋巴回流受阻，如丝虫病等。

根据水肿范围，可以将水肿分为全身性水肿和局限性水肿两大类，这两大类水肿，不同的症状，不同的病因。

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全身性水肿

全身性水肿，指全身组织间隙均有过多的液体积聚，大多由心脏病、肾脏病、肝脏病及内分泌疾病所致；有一点必须注意，全身性水肿刚开始时，液体弥漫而均匀理分布在身体各个部位，外表可能看不出水肿，而仅表现为体重的增加；此时，应及时测量体重，以明确有无液体的积聚。

全身性水肿又可以分为以下几类：

心源性水肿

各种心脏病都有可能引起心脏功能衰竭，从而使静脉血流瘀滞，静脉压及毛细血管内压升高而引起水肿。心原性水肿一般发生较慢，最先见于人体下垂部位，如踝部、下肢，劳累后明显，休息后减轻，以后水肿逐渐加重并向上蔓延(半卧位时水肿首先出现于腰骶部、外阴部)，严重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔积液。另外，当心包病变时，可使心脏舒张受阻，造成静脉血回流障碍而产生水肿。

肾源性水肿

急性肾炎时由于肾小球滤过功能减退和全身毛细悔碰血管通透性增加，钠和水潴留而产生水肿。此类水肿早期只是清晨起床后碧腊谈眼险及面部水肿，以后迅速发展为全身性水肿。其分布与体位关系不大，可为轻度或中度水肿。怨慢性肾炎肾综合征时，由于尿中丢失大量蛋白质，血浆胶体渗透压降低，可呈中度或重度的全身性水肿。

肝原性水肿

主要由于肝功能减退，制造血浆蛋白的能力下降，造成低蛋白血症而便血浆胶体渗透压降低，灭活醛固酮能力减退，以致发生继发性醛固酮增多而引起水钠潴留，门静脉压力增高等因素所致。其特点是发生缓慢，常先见于踝部，逐渐向上蔓延，而头面部及上肢常无水肿。

营养性水肿

常见于饥饿、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血等)。常为全身性，发展较慢，主要由于血浆白蛋白及维生素缺乏所引起。

内分泌及代谢性水肿

可见于肾上腺皮质功能亢进症或长期大量服用肾上腺皮质激素后，引起原发性醛固酮增多症等疾患，但水肿不为主要症状，且仅为下肢或颜面的轻度水肿。粘掖性水肿的特点为指压后皮肤不产生明显的凹陷，常同时伴有皮肤苍黄、干燥、毛发脱落、反应迟钝及中等程度的贫血，主要由各种原因所致的甲状腺素缺乏所致。另外妇女经前紧局铅张综合征也可见有全身轻度或中度浮肿。多伴有烦躁、易怒、失眠；头痛、懒散、易疲乏等症状，水肿多于经前7~10天出现，月经来潮后消退。

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局限性水肿

局限性水肿指局部组织间隙有液体积聚，几乎都是局部病变所致。局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加，如栓塞性静脉炎、丝虫病所致的皮肿、局部炎症、创伤或过敏等。

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体质性水肿

长期站立或坐着工作、精神压力引发的荷尔蒙失调、饮食太咸等，或服用特殊药物，都可能使静脉循环不佳，导致局部出现体质性的水肿。体质性水肿是最常见的水肿，尤其以女性为多。

有些女人在电脑面前坐的时候一长，四肢往往容易出现麻痹或者水肿，这很可能是因为颈椎问题引起的。另一些人在睡眠不足时也会有水肿，不过这种睡眠引起的水肿，一般在起床后数小时内会自行退去。比较常见的现象是早上起床时并无水肿，可到了下午就会觉得腿脚有肿胀感。

人天天都会学到一点东西，往往所学到的是发现昨日学到的是错的。从上文的内容，我们可以清楚地了解到水肿是怎么回事。如需更深入了解，可以看看窝牛号的其他内容。

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