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银翘散方剂歌诀

温病初起,邪在肺卫,主要表现发热无汗,或有汗受阻,微恶寒症,头痛口干,咳嗽咽痛,苔白腻或薄黄,或舌边尖微红,脉浮而等数症。胸隔闷者,为夹湿浊秽浊之气,加藿香、郁金芳香化湿,使邪出门,防止此人里侵蚀膻中;渴甚至,为伤津较甚,加天花粉生津止渴止喝;颈肿咽喉痛,热毒较甚至,加马勃、沙参清热去火,利咽消肿;

衄者,热伤阳络,去芥穗、水豆豉之辛温,加白茅根、侧柏炭、山栀子炭散血活血;咳者,肺气虚不好也,加甜杏仁苦降肺气虚止咳化痰;2~3日病疑惑者,热渐人里,但这时邪仍在肺,故仍用己方,但应添加生地、麦冬清入里之热,又能怀体液,防止邪热虚损体液;若再疑惑,则为邪重热甚,或见小便短者,为

热甚已伤体液,故又当加微信好友知母、柴胡、山栀子以清泄里热,另外用麦冬、生地清热解毒生津止渴,又可牵制芩、栀之燥。

己方所治证属温病初起,风寒风热之邪在表,治宜辛凉补虚,清热去火。聚瑞金银花、莲翘辛凉轻宣,透泄散邪,清热去火,为君药;香薄荷辛凉,消防疏散风寒风热而清首领,荆芥、水豆豉虽属辛温之品,但温而不燥,与香薄荷般配,辛散风热表邪,共为臣药;牛蒡子、橘梗、甘草清热去火,利咽喉,为佐药;竹叶、芦根寒性轻清,中频生津止渴,为使药。合而成方,共奏章散风寒风热,清热去火之效。

“但热不畏寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之”。它是吴氏阐述用银翘散医治风温、湿热、温疫、冬温的条件是热和渴的病症,但沒有恶寒的症状,事实上应是“畏冷、微寒症而口干”,这部是风温、冬温等初起的卫分证。因为温邪从口鼻而人,最先犯肺。“肺主气属卫”,外合毛皮,主一身之表。温病初起,邪在卫分,故发热,微恶寒症,无汗或有汗;风寒风热上扰,故头痛;肺气虚失宣,故咳嗽;风寒风热上壅于咽喉,则咽喉痛;温邪易伤体液,则口干;邪热在表,里热未盛,故舌尖红,苔白腻或薄黄;气正抗邪于卫,则血气充盛于表,故脉浮;热邪煽动血肿,运作加速,则脉数。

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