今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊婴儿腹泻的症状及表现,以下关于婴儿腹泻的症状及表现吃什么药的观点希望能帮助到您找到想要的健康。

最近遭公众抢购的蒙脱石散，确实是治疗儿童腹泻难得的好药，不论是细菌性腹泻、病毒性腹泻还是非感染性腹泻，都可以用其治疗，而且不良反应轻微。

但单独采用蒙脱石散治疗有时疗效不够理想。临床实践证明，采用适当的联合用药可以进一步提高蒙脱石散的疗效，甚至还能降低其不良反应。

1、蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散(片)治疗小儿急性腹泻

机理

双歧杆菌三联活菌散（片）为肠道微生态调节剂，具有恢复肠道正常菌群生态平衡的作用，其主要成分为长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪链球菌，属活菌制剂，三者组成了一个在不同条件下都能生长、作用持久的联合菌群，经口服后直接补充肠道所需菌群，故合用蒙脱石散后有较好疗效。

疗效

蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散（片）治疗小儿急性腹泻热退时间、腹泻停止时间、呕吐停止时间及便性状恢复时间都短于单用蒙脱石散治疗，差异有统计学意义（P<0.05）。总有效率高于单药组（P<0.05）。认为蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿急性腹泻效果显著，可有效促进症状的恢复，且能降低患儿血清炎性指标[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]。

用药方法[1-2]

双歧杆菌三联活菌散，冲服，每次1包（规格1g），每日2~3次。若采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，6个月以内婴儿1片(0.5g)/次，2~3次/d。6个月~3岁儿童：2片/次，2~3次/d。3岁儿童：3片/次，2~3次/d。可将药片碾成粉末后放入温水或温牛奶中服用。2小时后给予蒙脱石散（规格3g）治疗，用法是将蒙脱石散倒入50mL温水中，摇匀后口服，1岁以下每日1袋，分3次服用；1~2岁每日1~2袋，分3次服用；2岁，每日2~3袋，分3次服用。连续治疗7d。

2、蒙脱石散联合布拉氏酵母菌散治疗小儿轮状病毒感染性腹泻

机理

蒙脱石散中含有的铝、钙等物质可与肠道内部的黏液蛋白相结合，可有效修复上皮细胞；布拉氏酵母菌为生物性止泻药物，可维持胃肠道微生态系统平衡，促进维生素B合成，从而促使患儿代谢功能恢复，因而两者合用可改善症状，提高疗效。

疗效

布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒感染性腹泻效果显著，能明显降低炎症因子水平[IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、干扰素-γ（INF-γ）]，有效改善患儿的免疫功能[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、白细胞分化抗原4阳性（CD4 ）/白细胞分化抗原8阳性（CD8 ）]。

用药方法[3]

布拉氏酵母菌散，＜3岁1袋(0.25g)/次，1次/d，≥3岁1袋/次，2次/d。2小时后服用蒙脱石散，用法同上。依据患儿病情连续治疗3~5d。另外，布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻同样取得了满意效果[4]。

3、蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎腹泻

机理

消旋卡多曲对外周脑啡肽活性抑制效果显著，能减少水、电解质分泌，改善脱水、腹泻等多种症状。消旋卡多曲不会对神经系统中脑啡肽水平造成影响，不会导致患儿成瘾。因此，对小儿轮状病毒性肠炎腹泻采用蒙脱石散联合消旋卡多曲辅助治疗无严重不良反应出现，该方案安全、有效。

疗效

两药联合治疗后总有效率高于单用蒙脱石散对照组（P<0.05）；大便次数及大便性质恢复时间、止泻时间、病程时间均短于对照组（P<0.05）；人轮状病毒抗原、尿酮体阴性率均显著高于对照组（P<0.05）；联合治疗过程中无严重不良反应出现。因此认为消旋卡多曲辅助蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎腹泻疗效高，是一种安全的治疗方案。

用药方法[5]

蒙脱石散服法同上。消旋卡多曲根据患儿体重给药，＜9 kg，10 mg/次；9 ～13 kg，20 mg/次，＞13 kg，30 mg/次；于每日早、中、晚各服用一次。治疗5d。

4、蒙脱石散联合脾氨肽口服溶液治疗小儿慢性腹泻

机理

脾氨肽口服溶液是多肽及核苷酸类复合物，用药后能充分结合受体淋巴细胞组织，促进淋巴细胞数量升高，还可以提高患儿的免疫球蛋白水平，维护肠道正常菌群生长，同时改善和提高机体的细胞免疫功能。儿童腹泻与细胞免疫有密切的关系，脾氨肽作为常用的免疫增强剂，可上调 CD3＋、CD4＋、IgA及IgG表达，故起治疗作用。

疗效

联合治疗组总有效率较单用蒙脱石散对照组提高明显，不良反应发生率降低，说明蒙脱石散联合脾氨肽口服液能提高慢性腹泻患儿治疗效果，能改善患儿腹泻症状，增强其免疫功能（联合用药组免疫球蛋白IgG、IgA水平升高明显，P＜0.05），促进患儿病情康复，且具有一定的安全性。

用药方法[6]

蒙脱石散用法同上。脾氨肽口服溶液(规格：10 mL：10mg)用量：2mg/次，1支/d。

5、蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒剂治疗小儿轮状病毒性腹泻

机理

醒脾养儿颗粒剂由蜘蛛香、一点红、山栀茶和毛大丁草等中药组成，其中蜘蛛香有除湿散寒、理气和中之功效；一点红有补血凉血、清热解毒之功效；山栀茶可散瘀解毒、镇静止痛；毛大丁草可健脾理气、清火消炎。诸药合用，共奏清热解毒、固肠止泻、健脾理气之功效。现代药理表明，醒脾养儿颗粒剂能增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，稳定胃肠功能，抑制腹泻，还能增加血红蛋白与红细胞计数，保证机体代谢正常，促进患儿机能恢复。

疗效

联合用药组总有效率高于单用蒙脱石散的对照组（P＜0.05）；腹泻、脱水和发热等症状缓解时间及病程均短于对照组（P＜0.05）。治疗３d后，联合用药组血清TNF-α、IL-８和IL-６水平均明显下降且比对照组更明显（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。认为醒脾养儿颗粒剂联合蒙脱石散口服治疗轮状病毒性腹泻患儿疗效显著，可有效控制炎症反应，促进症状缓解，缩短病程，且安全性高。

用药方法[7]

蒙脱石散用法同上。醒脾养儿颗粒剂（２g／袋），＜１岁患儿每次２g，≥１岁患儿每次４g。３次／d，餐后３0min温开水冲服。持续治疗３d。

参考文献

[1] 骆城.蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿急性腹泻临床效果及对血清炎性因子的影响[J].基层医学论坛，2022，26（8）：36-38.

[2] 叶华琼.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2022，33（6）：829-832.

[3] 徐秀营，王绍杰.布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的效果及对免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践，2022，7（18）：80-82.

[4]潘银萍，张文彬.布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床研究[J].中国卫生标准管理，2022，13（16）：124-128.

[5] 沈权康，邵启国.消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床可行性研究[J]. 四川生理科学杂志，2022，44（3）：543-544,490.

[6]赵力芳.蒙脱石散联合脾氨肽口服溶液对慢性腹泻患儿的治疗效果及对免疫功能的影响[J].中国医药导刊，2022，24（10）：1004-1008.

[7]李志东.醒脾养儿颗粒剂联合蒙脱石散治疗轮状病毒性腹泻患儿的疗效评价[J].中国肛肠病杂志，2022，42（3）：48-50.

（应在专业人士指导下用药，本文仅供参考）

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