今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊乳酸菌素片功效,以下关于的观点希望能帮助到您找到想要的健康。

文：储妙娟

华人健康药店商学院金牌讲师

在药店，肠道有疾患的顾客自行购药的非常多，因此肠道用药几乎是四季商品，不分淡旺季。理论上，肠道用药应该是药店店员非常熟悉的版块。事实上却是，很多店员懂认为肠道用药给人感觉很简单，故而不求甚解。

据不完全统计，去药店购药的顾客绝大部分为轻症患者，腹泻与消化不良病人占70—80%，余为便秘、腹痛等其他。加之，药店有关肠道的品类琳琅满目种类繁多，大部分店员对该品类的了解认知度只集中在部分熟知常卖的药品上，而对大部分肠道药品不甚了解，甚至部分药品具体功效都说不清楚，因此很多时候会因为忽略某些用药知识而造成很多顾客联合用药的偏差。今天就在这里说说药店常见肠道用药中，部分被忽略的真相。

一、促胃肠动力药

1、多潘立酮片

适应症：用于胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症等。

药店顾客常见症状：胀气、恶心呕吐。

案例回顾：

H城XL药店位于商业中心，周边聚集各类小吃，某日下午，一位中年男性顾客来到XL药店向店员描述病情：“肚子不舒服，感觉肠胀气一样，还带一点疼，拉肚子又拉不出来。”店员判断其是由消化不良或者饮食不干净引起，因此给予了“枳实导滞丸 多潘立酮”联合。这个案例给我们什么样的反省与启示呢？

常被忽略知识点：

（1）多潘立酮主要是促进胃十二指肠蠕动，对其他小肠及大肠道蠕动效果很差。

真相点评：多潘立酮主要针对胃胀、胃部消化不良患者。对腹胀、肠胀气的病人效果不明显。上述药店案例即为在导购过程中犯的小错误。

（2）多潘立酮与抑制胃酸的药物和抗酸药物合用，影响多潘立酮的吸收。

真相点评：在药店常常对胃痛胃胀病人进行联合用药如奥美拉唑肠溶胶囊 多潘立酮，或者是铝碳酸镁咀嚼片 多潘立酮，此时请一定要对病人进行温馨提醒：“两种药一定要隔开服用”。

2、伊托必利/莫沙必利

适应药理：能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。

药店推荐顾客病症关键点：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、餐后饱胀、早饱。

常被忽略知识点：

（1）本品为全胃肠道用药，可以明显增加胃部排空，提高肠道的推进作用。

真相点评：故而在多潘立酮用药无效或作用不明显，可用伊托必利代替。

（2）服用2周后，症状未得到改善，应立即停药。

在药店，胃部疾病很多情况下为疗程用药，故而店员在联合销售时，本药品应单独计算口服时间。

二、止泻药

蒙脱石散

适应症：成人及儿童急、慢性腹泻。

常被忽略知识点：

（1）治疗急性患者腹泻，应首次剂量加倍。

真相点评：这个知识很多药店人都很清楚，但是贵在每次每位顾客都做到提醒，因为不是每个顾客回家都乖乖阅读说明书的，此举即可提升专业形象，还可以增加顾客的好感度，稳住回头客。

（2）本品为肠道吸附剂，可影响其他药物的吸收。

真相点评：蒙脱石散是药店联合用药最常见药品之一，故而每次都要提醒，在服用其他药物时，例如常常会与蒙脱石散联合的盐酸左氧氟沙星片，乳酸菌素片、调节肠道菌群药如思连康、妈咪爱等，都要与蒙脱石散相隔1-2小时，并在服用蒙脱石散之前服用。

（3）药店常见忽略真相：本品请用温开水服用。排除食管炎患者，起他患者都应该在餐前服用。

三、便秘类药

酚酞片（果导）

适应症：习惯性顽固性便秘

常被忽略知识点：

本品主要用于顽固性便秘。

真相提醒：适应症即为卖点。药店常见有顾客一次性偶尔便秘，或者常常便秘却非顽固性，即要求购买果导，店员此时可以进行适当提醒，酚酞片作用强悍，有损伤肠粘膜增加肠出血的危险。

四、调节肠道菌群药

妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）

适应症：因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。

对象：小儿腹泻。

忽略知识点：

（1）场球菌对致病菌抑制作用强，繁殖迅速。枯草杆菌为产生消化酶作用，促进消化吸收，菌株对多种抗生素耐药，可与青霉素、头孢菌素、诺氟沙星等同时服用。

真相点评：本品可与抗生素连用，但也增加了体内菌群耐药性。在国外肠球菌已经被停止用于肠道菌群失调。故而在药店店员在进行导购时候，需要和家长沟通，尽量选用含为双歧杆菌的药品等。

（2）乳酸菌素片

常见顾客症状：肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。

真相要点：乳酸菌的好处不胜枚举，其中乳酸菌素片选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长是主要作用，但本药片亦属于正常生理菌株，故而与抗生素联合使用需要隔开服用，这个知识点大部分药店人都很清楚。故而很多药店人干脆很少将抗生素与乳酸菌素片联合。

真相点评：在新编药物药典里注明有，“本品与多种抗菌素有协同作用，在治疗急慢性腹泻时候二者并用效果更佳，”前提还是需要隔开服用。

五、腹泻与补锌的妙用

引起腹泻的原因有很多，对因治疗是关键，如食物中毒性腹泻来势凶猛，需要立马就医。细菌性腹泻使用有效的抗菌药物，药物所致的腹泻及时停用可疑药物，消化不良性腹泻用促消化、调节肠道菌群药物等。但在药店，几乎都为急性或慢性轻度腹泻病人，故而在导购上用心做好对症即可。

这里说一个药店常见被忽略的联合用药真相，那就是“发生腹泻时还可以考虑适量补锌”。世界卫生组织建议，一发生腹泻就补锌，可以缩短腹泻的时间和减轻腹泻的程度，还能降低出现脱水的危险。补锌10—14天，可以适当补足腹泻期间丢失的锌元素，而且可以降低在2—3个月内儿童再次腹泻的危险。

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