今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊抗生素的副作用,以下观点希望能帮助到您。

答最近有一位家长咨询，宝宝腹泻，大便水样变，伴有发烧，白细胞基本正常，从病史看明显是一种病毒性腹泻基本明确，却被诊所，医院不同医生使用抗生素，镇含孝甚至两联抗生素，最可怕的是使用了宝宝禁用的阿米卡星抗生素，这些抗生素有什么危害，还有哪些抗生素宝宝需要远离，不怕一万就怕万一，如果孩子从小就没有听力，还累及肾脏，那该有多悲惨。

1、病毒性感冒，有鼻塞流涕，咳嗽流涕、打喷嚏。

2、虽然有发烧，但是体温有时自行退烧，即使发烧不能以体温高低来判断是否是病毒还是细菌感染。

3、秋季腹泻，大便蛋花汤样，轮状病毒、诺如病毒感染的呕吐腹泻疾病，没有必要使用抗生素，否则更容易导致菌群失调，导致腹泻迁延不愈。

4、毛细支气管炎 是一种以合胞病毒感染为主的病毒性疾病，不能以喘憋轻重来判断是否细菌感染。

5、血液化验没有细菌感染依据，尤其白细胞不高，淋巴细胞升高为主，超敏CRP不高，没有必要使用抗生素，有时白细胞不高，超敏CRP高（在30以下）一点，可以结合临床或者体温反复复查血常规超敏CRP再决定，动态观察，再决定是否使用抗生素治疗。

6、中性粒细胞升高，有细菌感染一定依据，但不是全部，如果白细胞超过1.5万，中性粒细胞高，往往是细菌感染；如果白细胞总数正常，中性粒高，淋巴细胞减少，有时是流感病毒感染早期血象特点。

1、由于儿童处于不断的生长发育过程中，组织器官还不成熟，对于药物的副作用有时超乎我们想象，抗生素药物很容易造成肝肾功能以及耳朵听力损害，尤其婴幼儿不能表达，所以出现了问题还不能及时发现，所以小儿使用抗生素需要慎重。

2、 氨基糖甙类药包括常见的庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、西索米星妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等等。

3、不管此种药物经口服、肌肉注射、静脉注射、局部创面敷用、中耳滴药等途径，均可对儿童内耳产生毒副作用，甚至孕妇使用该药可经胎盘损害胎儿的听力。不要以为口服氨基糖甙类抗生素就没有关系，一旦副作用发生很难恢复。

1、宝宝年龄下，个体差异比较大，即使很小的剂量很短的疗程，均有可能导致严重的耳毒性反应。

2、有些宝宝具有一定家族遗传特点，有些家长本身具有听力不好的基因，更容易发生听力下降耳聋事件。

3、高烧脱水状态下，有效循环容量不足，更容易发生药物毒性副作用。

4、长时间疗程治疗，较高的剂量均可导致更严重副作用。

1、年龄越小，在没有细菌感染指征情况下，尽量不用抗生素治疗，过早使用抗生素容易导致菌群失调，而出现胃肠功能紊乱，甚至出现过敏体质。

2、如果真有细菌感染情况下，选择安全系数高的抗生素，比如青霉素类，头孢类，如果这两者过敏，可以选用阿奇霉素类抗生素。

3、对于没有药物名称，自行混合配置药物，或者灌肠药物不建议使用，因为里面成分家长完全不知道，否则置宝宝于危险之中。

4、能选择儿童制剂不要使用成人制剂，看是成分一样，甚至有些成分可以使用，但对于儿童就是禁忌使用，毕竟成人药物研究副作用是在成人，而不是儿童。不能认为儿童是成人的缩写版。

5、对于没有抗生素可选择余地情况下，可以先查听力检查，再考虑使用。对于怀疑出现听力下降应该及时停药并做听力方面评估。

6、对于氨基糖甙类抗生素说明书建议慎用，但是医院里儿科医生基本上就是禁用，但是很御稿少基层卫生室甚至诊所还在使用，谁会接受哪怕只是万分之一耳朵听力下降甚至耳老御聋风险。

我们家长们了解太少了，所以这些对儿童有耳朵毒性药物还在儿童身上使用中，家长多一分了解，孩子就多一分用药安全保障。请远离这些对儿童有耳毒性抗生素吧。

答        儿童滥用抗生素有四害，万不得已不用抗生素

        一、耳聋。中国聋儿康复研究中心的专家向记者透露，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%，而一些发达国家只有0.9%。也就是说，1000个聋哑儿童中，我国有300至400个是由抗生消兄兆素致聋，而发达国家还不到9人，相差悬殊。

药物引起的神经耳聋一般都不可逆，很难百分之百恢复。儿科专家认为，滥用抗生素还会对儿童的身体器官产生潜在伤害。因此，专家呼吁儿童治疗要慎用抗生素。

        二、耐药。广东医学会儿科学会主任委员李文益教授指出，儿童是滥用抗生素的最大受害者，他们对细菌病毒以及对药物的耐受力都很脆弱。最直接的影响是导致儿童身体里面细菌耐药率增高。造成儿童体内正常菌群的破坏，降低儿童机体抵抗力，进而引起二重感染。三、肝肾损害。儿童体内各种器官发育还不成熟，而抗生素本身的毒副作用和杀灭人体正常菌群的危害性，很容易残害或者潜在地残害儿童的身体器官，例如许多抗生素都拿租是通过肝脏和肾脏代谢的，滥用抗生素就容易造成肝、肾功能的损害。

    四、过敏反应。滥用抗生素增加了药物引起人体过敏的机会。国内近几年发生的儿童输液死亡的事故中，大部分为药物过敏导致，这些引起过敏的药物比较常见的就是青霉素类、头孢类抗菌素。

        专家指出，在使用抗生素上，不少家长也存在误区，比如，在医院经常会遇到一些家长带孩子来看病，为了让孩子病情快点消退，动不动就建议医生打点滴。其实，使用抗生素的剂量、药性程度应是有区别的，在必须使用的情况下，也要坚持“能用窄谱就不要使用广谱抗菌药”，“用口服能解决就不要打针”，“用肌肉注射能尘仔解决的就不用静脉滴注”，“用一种抗菌素能解决的就不用两种”，“能用普通抗菌素的就不用高级抗菌素”。

        另外，儿童在使用抗生素治疗时，要严格按照剂量，家长或是医生千万不要擅自加大剂量，否则对孩子的身体会更加有害。

答抗生素的副作用

1、少数病人在服食抗生素后，可能会出现短暂性的副作用如头痛、恶心、呕吐、便秘或肚潟等。如情况持续或转趋严重，病人应停止服药并尽快请教医生。

2、有些病人可能会对抗生素有过敏反应，故服药后如出现红疹、痕痒或哮喘等症状、便应立即停止服药并携同有关药敬纤物找医生治理。如病人以往曾对亮枝仿某种抗生素或其他药物有过敏反应，应事先告知医生。

3、某些抗生素可能会影响胎儿或婴儿，故准备怀孕、已怀孕或哺乳妇女应先向医生查询才可服用。

4、抗生素使用过多，搭者会影响人体的免疫系统，免疫力下降。

答是红霉素的副作用;

不良反应

(1)胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

(2)过敏反应表现为正码弊药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率为0.5—1％。

可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.药热,皮疹.个别病例有头痛.口服后可出现伪膜性结肠炎.剂量过大时耳鸣,听力损害.也可有急性胰腺炎及血液粒细胞减少.

[不良反应的举族特点]本品是目前应用的抗生素中毒性最低的，但胆汁蓄积是其严重的并发症。口服、肌注或静注常见有局部刺激。过敏反应罕见，临床报告不足0.5％，主要为斑氏疹、瘙痒、荨麻疹及血管神经性水肿。尚未见致癌的报告。

[消化系统]可出现腹部不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐及不同程度的直肠激惹症状。其发生率比四环素高，可达5％～30％。在新生儿可有幽门痉挛，模销常在用药后1～2天出现。给予本品后约10％病人的AST及ALT明显升高。在儿童每天用量40mg/kg则出现氨基转移酶升高，而20μg/kg则不升高。酯化的红霉素约有2％～4％的病人出现胆汁蓄积性肝损害。这种反应一般在开始治疗后10～24天出现;如第二次再用则出现较早，并可伴有皮疹，末梢血液中嗜酸细胞增多。因之可以认为此种损害为过敏反应。本品所致之胆汁蓄积，其临床表现很不一致，开始为腹痛、恶心、呕吐、发热、瘙痒及黄疸，但也可能开始为严重的急性上腹部疼痛或右季肋下压痛，很似急腹症或阻塞性黄疸的临床表现。通常症状出现在用药后10～14天。血清中胆红素、碱性磷酸酶及氨基转移酶升高。组织学检查为典型的肝内胆汁郁滞及门脉周围炎症浸润，伴有淋巴细胞、中性细胞及不呈比例的嗜酸细胞增多。如立即停用红霉素，临床症状可迅速改善。上述反应仅为酯化红霉素所产生，认为此乃酯化红霉素吸收较好，对肝细胞穿透能力较强所致。

[特殊器官]大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和听觉障碍(暂时性)，一般发生于静脉给药或伴有肾功能减退和／或肝脏损害者以及与耳毒性药物合用之时。婴儿口服无味红霉素后可出现增生性幽门狭窄，口服红霉素后也有出现伪膜性肠炎者。应用红霉素期间尿中儿茶酚胺、17-羟固醇和血清氨基转移酶有增高现象，血清叶酸和尿雌性醇(esterol)有降低情况。

[过敏反应]过敏反应的发生率约为0.5％，表现为药热、荨麻疹，偶可产生其他药疹。

人天天都会学到一点东西，往往所学到的是发现昨日学到的是错的。从上文的内容，我们可以清楚地了解到抗生素的副作用。如需更深入了解，可以看看窝牛号的其他内容。

本站所发布的文字与图片素材为非商业目的改编或整理，版权归原作者所有，如侵权或涉及违法，请联系我们删除