今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊脑梗塞的原因,以下观点希望能帮助到您。

答脑梗塞在中医称之为卒中或中风，为什么会脑梗塞的原因令人好奇。以下就是我给你做的脑梗塞的形成整理，希望对你有用。

脑梗塞的形成

一、长时间的抽烟、饮酒

据专家临床调查，半数的脑梗塞病人都有长期的抽烟和饮酒历史。吸烟会引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高，最碰裤终致使血粘度增高。喝酒会使血液中酒精含量迅速增高。酒精会对脑血管发生收缩、痉挛的作用，从而引发脑梗塞。因此，脑梗塞是怎么形成的这就是原因之一，老年人最好要戒烟戒酒，或者减少吸入烟酒的含量。

二、有高血压疾病的人群

临床表明，高血压是老年人常见的疾病，基本上60岁的老年人都会有或多或少的高血压疾病。然而高血压患者脑梗塞的发生率较血压正常者高7倍。可以说高血压是引起脑梗的的高危因素。将血压控制在正常水平，可有效地降低脑梗塞的发病率。

三、患有糖尿病的患者

糖尿病是引发动脉硬化的最直接因素，因此患有糖尿病的病人发生脑梗塞的几率会明显大于正常人。所以老年人每年至少要做两次血糖检查，以便及早发现和治疗糖尿病，降低脑梗塞的发病率。

四、血脂增高或过于肥胖

过于肥胖的老年人大多存在血脂增高。血脂增高是诱发动脉硬化的主要危险因素。动脉硬化是老年人引起脑梗塞的高危因素。因此，体形较胖的老年人应积极减轻体重，并通过饮食、运动及药物治疗等综合 措施 来调节脂质代谢，防止发生脑梗塞。

脑梗塞的表现

颈内动脉闭塞综合征

病灶侧单眼黑蒙，或病灶侧Horner征(因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗);对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等(大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现);优势半球受累还可有失语，非优势半球受累可出现体像障碍等。尽管颈内动脉供血区的脑梗死出现意识障碍较少，但急性颈内动脉主干闭塞可产生明显的意识障碍。

大脑中动脉闭塞综合征最为常见。

(一)1.主干闭塞 出现对侧中枢性面舌瘫和偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲;可伴有不同程度的意识障碍;若优势半球受累还可出现失语，非优势半球受累可出现体象障碍。

(二)皮质支闭塞 上分支闭塞可出现必遭对侧偏瘫和感觉缺失，Broca失语(优势半球)或体象障碍(非优势半球);下分支闭塞可出现Wernicke失语、命名性失语和行为障碍等，而无偏瘫。

(三)深穿支闭塞 对侧中枢性上下肢均等性偏瘫，可伴有面舌瘫;对侧偏身感觉障碍，有时可伴有对侧同向性偏瘫;优势半球病变可出现皮质下失语。

大脑前动脉闭塞综合征

(一)主干闭塞 前交通动脉以后闭塞时额叶内侧缺血，出现对侧下肢运动及感觉障碍，因旁中央小叶受累小便不易控制，对侧出现强握、摸索及吸吮反射等额叶释让含放症状。若前交通动脉以前大脑前动脉闭塞时，由于有对侧动脉的侧支循环代偿，不一定出现症状。如果双侧动脉起源于同一主干，易出现双侧大脑前动脉闭塞，出现淡漠、欣快等精神症状，双侧脑性瘫痪、二便失禁、额叶性认知功能障碍。

(二)皮质支闭塞 对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪，可伴有感觉障碍;对侧肢体短暂性共济失调、强握反射及精神症状。

(三)深穿支闭塞 对侧中枢性面舌瘫及上肢近端轻瘫。

大脑后动脉闭塞综合征

(一)主干闭塞 对侧同向性偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征，主侧半球病变可有失读症。

(二)皮质支闭塞 因侧支循环丰富而很少出现症状，仔细检查科发现对侧同向性偏盲或象限盲，伴黄斑回避，双侧病变可有皮质盲;顶枕动脉闭塞可见对侧偏盲，可有不定型幻觉痫性发作，主侧半球受累还可出现命名性失语;距状动脉闭塞出现对侧偏盲或象限盲。

(三)深穿支闭塞 丘脑穿坦吵笑通动脉闭塞产生红核丘脑综合征，如病灶侧小脑性共济失调、肢体意向性震颤、短暂的舞蹈样不自主运动、对侧面部感觉障碍;丘脑膝状体动脉闭塞可出现丘脑综合征，如对侧感觉障碍(深感觉为主)，以及自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫和不自主运动，可伴有舞蹈、手足徐动和震颤等锥体外系症状;中脑支闭塞则出现大脑脚综合征(Weber综合征)，如同侧动眼神经瘫痪，对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫;或Benedikt综合征，同侧动眼神经瘫痪，对侧不自主运动，对侧偏身深感觉和精细触觉障碍。

椎基底动脉闭塞综合征

(一)主干闭塞 常引起广泛梗死，出现脑神经、锥体束损伤及小脑症状，如眩晕、共济失调、瞳孔缩小、四肢瘫痪、消化道出血、昏迷、高热等，患者常因病情危重而死亡。

(二)中脑梗死，常见综合征如下：

1. Weber综合征 同侧动眼神经麻痹和对侧面舌瘫和上下肢瘫。

2. Benedikt综合征 同侧动眼神经麻痹，对侧肢体不自主运动，对侧偏身深感觉和精细触觉障碍。

3. Claude综合征 同侧动眼神经麻痹，对侧小脑性共济失调。

4. Parinaud综合征 垂直注视麻痹。

(三)脑桥梗死，常见综合征如下：

1. Foville综合征 同侧周围性面瘫，双眼向病灶对侧凝视，对侧肢体瘫痪。

2. Millard-Gubler综合征 同侧面神经、展神经麻痹，对侧偏瘫。

3. Raymond-Cesten综合征 对侧小脑性共济失调，对侧肢体及躯干深浅感觉障碍，同侧三叉神经感觉和运动障碍，双眼向病灶对侧凝视。

4. 闭锁综合征，又称为睁眼昏迷 系双侧脑桥中下部的副侧基底部梗死。患者意识清楚，因四肢瘫痪、双侧面瘫及球麻痹，故不能言语、不能进食、不能做各种运动，只能以眼球上下运动来表达自己的意愿。

(四)延髓梗死

最常见的是Wallenberg综合征​(延髓背外侧综合征)，表现为眩晕，眼球震颤，吞咽困难，病灶侧软腭及声带麻痹，共济失调，面部痛温觉障碍，Horner综合征，对侧偏身痛温觉障碍。

(五)基底动脉尖综合征

基底动脉尖综合征是椎-基底动脉供血障碍的一种特殊类型，即基底动脉顶端2cm内包括双侧大脑后动脉、小脑上动脉及基底动脉顶端呈“干”字形的5条血管闭塞所产生的综合征。其常由栓塞引起，梗死灶可分布于枕叶、颞叶、丘脑、脑干和小脑，出现眼部症状，意识行为异常及感觉运动障碍等症状。

分水岭脑梗死

系两支或动脉分布区的交界处或同一动脉不同分支分布区的边缘带发生的脑梗死。结合影像检查可将其分为以下常见类型：皮质前型，如大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭，出现肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍，优势侧病变可出现经皮质性运动性失语，其病灶位于额中回，可沿前后中央回上不呈带状前后走行，可直达顶上小叶;皮质后型，病灶位于顶、枕、颞交界处，如大脑中与大脑后动脉，或大脑前、中、后动脉皮质支间的分水岭区，其以偏盲最常见，可伴有情感淡漠， 记忆力 减退和Gerstmann综合征;皮质下型：如大脑前、中、后动脉皮质支与深穿支或大脑前动脉回返支(Heubner动脉)与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区梗死，可出现纯运动性轻偏瘫和(或)感觉障碍、不自主运动等。

值得注意的是，临床上许多患者的临床症状及体征并不符合上述的单支脑动脉分布区梗死的典型综合征，而表现为多个临床综合征的组合。同时，脑动脉的变异和个体化侧枝循环代偿能力的差异也是临床表现不典型的重要因素。因而，临床医生需要结合一定的辅助检查手段，以充分理解相应脑梗死的临床表现。

脑梗塞的治疗

一、非手术治疗：

当颈动脉狭窄程度小于50%时，临床多无症状，临床上采用非手术治疗。主要措施有两个，一是控制危险因素，一是药物治疗。特别强调坚持服药，吃吃停停是大忌。主要需注意下列几个方面：

1、合理饮食，积极运动，戒烟限酒。

2、控制血压和血糖。

3、控制血脂：常用他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等，已患脑卒中者低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.59mmol/L以下或者使降幅达到30%-40%。

4、抗血小板聚集：肠溶阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板的凝集和释放，防止脑卒中的复发。

二、手术治疗：

颈动脉斑块所致狭窄超过70%或狭窄50%但伴有临床症状的患者，单纯的药物治疗效果有限，应考虑采取手术治疗。手术包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和血管内支架置放术(CAS)两种方式。

1954年Eastcott完成了首例颈动脉内膜剥脱手术(CEA)，该手术可以完整切除造成颈动脉狭窄的粥样斑块，有效恢复颈动脉血流和预防脑卒中的发生，而且由于完全剥脱了血管内膜，斑块复发率极低。60多年来，大量的临床研究证实该手术效果肯定，术后再狭窄率低，而且治疗总费用少，自费比例低，多年来一直被认为是治疗颈动脉斑块伴狭窄和预防卒中(中风)的“金标准”手术。但这一技术也存在创伤较大、操作较复杂、恢复较慢等缺陷。

脑梗塞的疾病预后

本病的病死率约为10%，致残率可达50%。存活者的复发率高达40%，脑梗死复发可严重削弱患者的日常生活和社会功能，而且可明显增加死亡率。

看了脑梗塞是如何形成的还看：

1. 高血压药物治疗原则

2. 脑血栓如何急救

3. 中老年健康讲座

4. 健康教育知识普及讲座

5. 中风形成的原因

答脑梗死是指大脑(或小脑、脑干等)动脉堵塞，造数耐成脑薯和春细胞坏死所致的疾病。堵塞的原因可以是由心脏、近心端血管内产生的血栓、空气等，也可以是由梗塞部位的血管斑棚简块形成的狭窄管腔，即血管硬化，然后由于斑块损伤破裂而在损伤部位形成血栓而引起的血管堵塞。后者是最常见的，而引起血管硬化的危险因素有高血压，糖尿病，高血脂，吸烟等。

答脑梗塞是一种比较常见的心血管疾病，一般多发于中老年人群当中，所以患者主要是因为一些小的心血管疾病诱发的脑梗塞症状，所以患者平时也要多加注意这些症状，就可以提前预防。那么，一般脑梗塞发病具体的是什贺伍么发病原因导致的呢？

1、高血压

我们都知道中老年人是高血压的高发人群，而高血压可使较大的血管及其内皮细胞发生硬化，血管变窄郑答，容易造成堵塞，形成血栓。因此，高血压患者要注意控制血压，定期做血液检查，时刻预防脑梗塞。

2、糖尿病

糖尿病也是中老年人容易患的慢性病，这类疾病可引起微血管以及大血管病变，也缩小血管的管腔；另外糖尿病还会增加血液的粘度，使得血液更容易聚集，增加脑梗塞的形成几率。

3、高血脂

高血脂的发生和生活饮食习惯有很大的关系，尤其是以动物油为主要食用油的家庭，再加上肉食较多，很容易导致血液中饱和脂肪酸的量过高，增加血液粘度，也容易引起脑梗塞。

4、动脉硬化

动脉的硬化也是引起脑梗塞的主要原因，先是从血管内皮开始损伤，在这禅丛或个过程中还会聚集大量的聚集性很强的血小板，极其容易在损伤处形成血栓，若是损伤在脑部血管，很容易引起脑梗塞。

5、遗传

目前还没有明确的证实说脑梗塞和基因有直接关系，但通过家族的数据显示，高血压、高血脂、糖尿病患者的亲属中脑梗塞的患病率明显高于普通人群，有很大的可能是基因遗传增加了这种疾病的易感性，当然和家族家庭的生活饮食习惯也有直接关系。

6、缺乏运动

很多中老年人都缺乏运动，而生命在于运动，中等强度的运动能降低血压、体重和心率，能使高密度脂蛋白升高，消耗掉低密度脂蛋白，降低血小板的聚集力，还能增加胰岛素的敏感性，这些对防治脑梗塞都十分重要，因此，缺乏运动也是引起中老年人脑梗的主要因素之一。

7、吸烟饮酒

烟酒也是脑梗塞的一大病因，香烟中的尼古丁能促使肾上腺素和去甲肾上腺素的释放，会引起血管的收缩，血液的阻力增大，更加容易损伤血管壁，增加血栓的形成风险；而大量的饮酒，可导致高血压，还会改变血液成分，增加心率，也会提高脑梗风险。

8、肥胖

肥胖者的体内脂肪过多，血液中胆固醇的含量高于普通人群，会促使动脉硬化的形成，也会增加脑梗塞的风险。

9、颈动脉狭窄

颈动脉狭窄与动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性迂曲狭窄等病有直接关系，颈动脉狭窄会使脑梗塞的风险增加一倍。过度劳累10精神压力过大，情绪不稳定或体力透支过盛，会使得体液消耗过大，血液粘度增高，血管痉挛，也容易引起血栓，增加脑梗风险。

10、口服避孕药

避孕药对人体的内环境改变很大，这种激素性的药物会使血液的凝固性提高很多，血液流速减慢，血管容易形成增生，增加血管内压力，容易出现高脂血症，也容易形成血栓，增加脑梗风险。

11、治疗方法

1、应急处理1

脑梗塞的发病很快，对人的大脑神经损伤比较大，因此，在急性期的治疗十分重要，一般治疗的原则是改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复，另外性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。

2、脑水肿治疗

脑梗塞伴随脑水肿是临床上最常见的，这时候需尽快的使用一些脱水药物，尽快的降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。降低水肿对脑部神经损伤。

3、溶栓治疗

脑梗的主要发病机制就是动脉血管被血栓堵塞，因此，溶栓治疗是治疗脑梗阻的关键，溶栓治疗分为酶溶解和肝素溶解两种，大多选用动脉肝素溶栓，主要是为了避免静脉酶溶解引起出血症。

4、脑保护治疗

脑梗塞对大脑神经有较大的损伤，因此，在治疗过程中要时刻注意脑部保护，一般在缺血瀑布启动前用药，可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。

5、抗凝治疗

脑梗塞一般都会伴随一些血栓的扩张，有的甚至还会发展成进展性卒中，因此，在溶栓治疗之后还需进行抗凝血治疗，避免血栓在其他部位聚集，形成新的病灶，另外，在进行抗凝血治疗的过程中需时刻备好维生素K等拮抗药物，以应对急性出血的并发症。

6、降纤酶治疗

在病情得到缓解之后，再对环境进行降低血液纤维蛋白原的酶治疗，主要是降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成，起到病后预防作用。

答脑梗塞—infarction of the brain ，动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加粗脊重或完全闭塞，导致脑组手凳喊织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。

脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症.

脑梗塞的临床表现：

梗塞的部位毕野和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：

(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。

(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有临床表现中的几种。

(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。

(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

答 一、可能引起脑梗的因素。

随着生活水平的提高，我们现代人吃的好多食物都是高脂肪、高热量的，或者吃的太咸，这些东西吃的时间久了就岁迅会造成血压、血糖、血脂的升高，这些都是脑梗的危险因素。在生活方式上，现代人晚上经常熬夜、抽烟、酗酒，这些对血管的损伤也是巨大的，造成动脉硬化、形成血栓、出现脑梗的几率就增加了。

二、脑梗的发病征兆。

很多人都会有手指发麻的情况，尤其是老年人更为常见，但是，若是突然手指发麻，还伴有合不拢的情况，就要小心了，这很可能是短暂脑缺血发作的征兆。首先是一只手或一只脚失去知觉，然后是一只胳膊，一条腿，一侧脸或一侧身体变得麻木，但只有几根手指隐隐刺痛，手不听薯档使唤，手指攥拳无力等。

由于脑梗是发生在脑血管处的病变，所以，当病变累及到了神经时，就会导致人体出现面瘫等症状，这时就会表现出睡觉单侧流口水，吹不成口哨等表现。甚至还会有短暂性黑蒙，看不见东西，数秒钟或数分钟即可恢复。

三、发病时的应对方法。

急性脑梗死临床治疗原则为综合治疗及个体治疗、改善缺血区域供血及脑循环、预防和治疗缺血性脑水肿、发病急性阶段保护脑细胞治疗、积极防止并发症治疗、早期防范治疗、发病后12小时不用葡萄糖。

脉溶栓治疗：病症发生4～6小时内治疗，以预防大面积脑梗。大脑中动脉或大动脉闭塞导致严重脑梗死患者可在发病6小时以内行为动脉溶栓。使用阿司匹林药量为100～325mg/d，不可在溶栓后一天内服用阿司匹林，防止出血数雀乱危机。

答引起掘腊脑梗塞的原因主要有血栓形成及栓塞两类。非栓塞性脑梗塞的病因有：1.动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。2.动脉炎 脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。 3 .高血压可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。 4.血信含液病 红细胞增多症等易发生血栓。这也是引起脑梗塞的原因之一。 5.机械压迫 脑判坦滑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。 栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。

看完本文，相信你已经对脑梗塞的原因有所了解，并知道如何处理它了。如果之后再遇到类似的事情，不妨试试窝牛号推荐的方法去处理。

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