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答黑色棘皮症简称黑棘皮症，主要损害为患处皮肤宽搜拆灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害，但乳头瘤样赘生物也可发生，也可发生在口唇和腭。 良性黑棘皮病。由于黑棘皮瘤作为遗传性综合征的一部分，慎枣临床表现是短暂的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的症状可随体重减轻而消退。恶性黑棘漏茄皮病的临床特征，一般较显著，四肢和口腔黏膜常受累。

答目录

1 概述 1.1 分类 1.1.1 良性黑棘皮病 1.1.2 恶性黑棘皮病 2 疾病名称 3 英文名称 4 黑棘皮症的别名 5 分类 6 ICD号 7 流行病学 8 黑色棘皮症的病因 9 发病机制 10 黑色棘皮症的临床表现 11 黑色棘皮症的并发症 12 组织病理检查 13 黑色棘皮症的诊断 14 鉴别诊断 15 黑色棘皮症的治疗 16 预后 17 相关药品 18 相关检查 附： 1 治疗黑棘皮症的穴位 这是一个重定向条目，共享了黑色棘皮症的内容。为方便阅读，下文中的 黑色棘皮症 已经自动替换为 黑棘皮症 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现

1 概述

黑棘皮症（acanthosis nigricans）是一种少见的皮肤病，在特定的好发部位，出现污褐色到灰色的色素性、 *** 瘤病样角化性皮损。有多种类型，预后各不相同。

1.1 分类

Ollendorff Curth将其分为不伴内脏肿瘤的良性黑棘皮病和常与内脏腺癌相关的恶性黑棘皮病。

1.1.1 良性黑棘皮病

良性黑棘皮病呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，出生时或从少儿至青春期成长过程中发病，好发于颈部、腋下和肘窝，黏膜很少受累，口腔黏膜偶有天鹅绒状 *** 状增生，肢端不受侵害。坦和樱病变在青春期后既可持续不变，也可自发消退，就总体而言，本病的临床症状较恶性黑棘皮病明显减少。

（1）良性黑棘皮病作为遗传综合征的一种表现：良性黑棘皮病可与隐性遗传综合征相关，发病于出生时或青春发育期，伴发的黑棘皮病不明显或轻微。如BerardinelliSeip综合征、Bloom综合征、Crouzon综合征、Lawrence综合征、Miescher综合征、Praderwilli综合征、Rabsonmendelhall综合征等。

（2）良性黑棘皮病和获得内分泌疾病：除外遗传形式，良性黑棘皮病可伴随垂体、肾上腺和卵巢肿瘤发生，发病常在青少年时期。肥胖不一定存在。垂体腺瘤或颅咽管瘤发病已有棚猛报道。青年或成年巨人症、伴生长激素增高的肢端肥大等内分泌综合征普遍包括黑棘皮病、柯兴（Cushing）综合征、阿狄森（Addison）病和多囊性卵巢疾病可发生典型的黑棘皮病。年轻的糖尿病患者也常患此病。

（3）化学性良性黑棘皮病：儿童和成年人使用大剂量雌激素可产生黑棘皮病，干扰脂代谢的化学物质与鱼鳞病和黑棘皮病相关，接受大剂量烟酸、tripanarol或benzomalacene治疗的病人发生过黑棘皮病。

（4）假性黑棘皮病：病人肥胖，系症状性和可逆转性，在此加以叙述，是因为它是真正的肥胖性良性黑棘皮病。

1.1.2 恶性黑棘皮病

恶性黑棘皮病几乎均与内脏肿瘤相关。约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年，约20%病人恶性肿瘤是原发的，皮肤症是继发的。

这种副肿瘤综合征的皮肤表现通常在成人发生。皮肤症状常在肿瘤去除后消退。约60%病人发现有胃腺癌，其他腹部肿瘤30%，腹部以外肿瘤约10%，可见于胰腺、胆囊、子宫、卵巢、肠、前列腺、食管、乳腺或肺部肿瘤，一般来讲，肿瘤恶性程度较高，经常短期内致人死亡。

2 疾病名称

黑棘皮症

3 英文名称

acanthosis nigricans

4 黑棘皮症的别名

黑棘皮病；黑色棘皮症；黑色角化病

5 分类

皮肤科 > 营养及代谢障碍性皮肤病

6 ICD号

L83

7 流行病学

良性黑棘皮病发病常在青少年时期。目前让丛无其他相关内容描述。

8 黑棘皮症的病因

良性黑棘皮病作为遗传综合征的一种。呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，良性黑棘皮病和获得内分泌疾病：除外遗传形式，良性黑棘皮病可伴随垂体、肾上腺和卵巢肿瘤发生，发病常在青少年时期。肥胖不一定存在。

恶性黑棘皮病：本病几乎均与内脏肿瘤相关。约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年，约20%病人恶性肿瘤是原发的，皮肤症是继发的。

9 发病机制

发病机制还不清楚。良性黑棘皮病，呈不规则的常染色体显性遗传，与内脏疾病无关，恶性黑棘皮病，约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年，约20%病人恶性肿瘤是原发的，皮肤症是继发的。

10 黑棘皮症的临床表现

各型黑棘皮病的外观是一致的，其严重程度有差别，呈对称性，皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区，外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。

主要的症状系疣状、 *** 样增生，角化过度和色素加深。最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色，随后黑素加深，与周围皮肤界限不甚清楚。皮肤皱纹和皱褶处发生天鹅绒状 *** 瘤样疣状皮损，污灰到黑色增生常致鸡冠样皮嵴，呈不同程度的角化过度。最终可发生疣状赘生物。受累区域既可局限也可广泛，如整个腋窝。最严重的 *** 瘤样角化过度增生见于皮损中央，趋于边缘皮损减轻，被黑素加深区包围。浸渍发生在指间区域，反过来又 *** 增殖形成，在恶性型，掌跖特别容易受累。整个皮肤明显的干燥和粗糙。

口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害，但 *** 瘤样赘生物也可发生，也可发生在口唇和腭。

当皮损发生浸渍时，黑棘皮病患者可产生一些主观症状和瘙痒，瘙痒多见于恶性黑棘皮病，有时非常严重。

11 黑棘皮症的并发症

恶性黑棘皮病，约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展，约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年。

12 组织病理检查

各型黑棘皮病组织病理改变相同，表皮呈中等程度角化过度及 *** 瘤样增生，基底细胞层色素增多是其典型特征。组织图像似扁平的脂溢性角化症和表皮痣。

13 黑棘皮症的诊断

根据皮肤皱褶部位色素增加，伴疣状增殖，组织病理显示 *** 瘤样增生，应考虑诊断本病。重要的是区分良恶性。恶性黑棘皮肤病通常在成年发病，损害严重，四肢与黏膜常受累，色素沉着显著，皮损逐日严重，且伴瘙痒。

14 鉴别诊断

黑棘皮症应与增殖性天疱疮、增殖性类天疱疮、Darier病鉴别。

15 黑棘皮症的治疗

系统治疗，维生素A 5万U，3次/d，数周或数月。在恶性黑棘皮病，去除腺癌通常皮肤症状消退。肿瘤复发，皮肤症状也常复发。

局部外用中等浓度角质溶解剂如10%硫黄煤焦油软软膏，对继发性细菌或真菌感染可以适当的治疗。

16 预后

多种类型，预后各不相同。良性黑棘皮病临床症状轻微，青春期后病情平稳，甚至趋于消退。由于黑棘皮瘤作为遗传性综合征的一部分，临床表现是短暂的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的症状可随体重减轻而消退。恶性黑棘皮病的临床特征，一般较显著，四肢和口腔黏膜常受累。色素加深明显，瘙痒严重。在肿瘤去除以前，疾病可持续进展。一般来讲，肿瘤恶性程度较高，经常短期内致人死亡。

17 相关药品

烟酸、维生素A、煤焦油、煤焦油软膏

18 相关检查

生长激素、雌激素、烟酸、维生素A

治疗黑棘皮症的穴位

胃

答黑色棘皮症的病症初期关键以部分皮肤发生色调加重为主导，多见于在面部、腋窝下、头颈、腋下等皮肤比较松软的部位。中后期表面很有可能会慢慢发生轻微的角质化，会产生一些天鹅绒样的更改。拿手触碰表面呈细微乳头状瘤，较为绵软。假如病症慢慢加剧，皮肤表面会慢慢越来越不光滑，会产生一些节结样的转变。这样的事情绝大部分不痛、发痒，可是一些人有可能会在发炎慢慢加剧的情形下，随着卜冲着轻微的刺痒性转变。

临床医学上常可以看到黑色棘皮病的病人，黑色棘皮病常出现在头颈、腋窝下、胸口、腹股沟区等绵软的部位，临床症状为黑色的型乱歼、绵软的、光洁的、有明陪纳亮的主要表现，鳞屑可以可以主要表现为天鹅绒样的外型。临床医学上黑棘皮病可以是肥胖症造成的，还可以是糖尿病人继发性的，或是有一部分是肉瘤的病人，例如胃里腺癌或是别的器官的腺癌，可以继发性皮肤的黑棘皮病主要表现。此外一部分黑棘皮病的病人，在黑色棘皮部皮肤处可以继发性有皮赘或是丝状疣，都是由于部分皮肤抵抗力下降长的皮肤赘物。

黑棘皮病是以皮肤黑色素增长、角质化过多及疣状繁殖为尤其的罕见皮肤病。恶变黑棘皮病常见于中老年人病人，大多数与直肠癌相关，务必给与手术治疗摘除。良好黑棘皮病一般无需医治，若鳞屑严重影响美容护肤缺点者，可以做美容整形手术，肥胖症性黑棘皮病，应当积极主动减肥瘦身，操纵重量，待体重恢复过来后，疹子大部分能自动消散，也可部分外敷角质层挛缩剂，可使鳞屑改进。

黑棘皮病是以皮肤色调加重及乳头状瘤或天鹅绒样变厚为基本特征的一种罕见皮肤病。他的疹子初起为皮肤色调加重，呈灰棕色或灰黑色，表面干躁不光滑，从而皮肤变厚，有众多细微乳头状瘤突起状似天鹅绒，触之绵软，随病况进度，皮肤呈硬厚，纹路变宽加重，表面有乳头状瘤或疣样节结。多见于于腋下，头颈，腹股沟区，肘窝及胸部下等皮肤褶子部位。

答黑棘皮病的治疗问题要看黑棘皮病是哪种原因引起来的，比如对于恶性黑棘皮病，它是由内脏的肿瘤所引起来的，所以这个治疗我们就要针对原发的肿瘤去给予处理。如果肿瘤能够切除，而且能够切除得比较彻底，这种情况下黑棘皮病往往恢复得也比较好。如果是一些无法彻底去除的肿瘤，也只能靠放疗、化疗的方式来缓解，这个时候黑棘皮病很难能够彻底治好，因为原发的、内在的病根这个肿瘤是没有办法彻底治好的。

对于一些良性的黑棘皮病，一般不需要特殊处理。如果在颈部等暴露的部位，可以考虑外涂氢醌、配闷野维甲酸类的药物来稍稍的减缓以下症状，让颜色稍微浅一些。

对于肥胖型引起来的黑棘皮病，主要就是纠正肥胖，要减肥培喊，等体重恢复正常以后，一般来说它引起的疾病都是能够消退的。如果是药物引起来的黑棘皮病，就要把可疑的药物停掉，之后随着药物从身体里面代谢的比较充分，慢慢的黑棘皮病的色素也会逐渐会消退。

还有一型是由于系统的综合征、由一些内在疾病所引起来的黑棘皮病，这个的也是要针对原发病进行治疗，比如说有胰岛素抵抗的这样的综合征，那么就需要治疗高胰岛素血症，还有雄激素过多这样的情罩森况。也就是说如果黑棘皮病是由其他的病引发，我们就要针对原发病情治疗，如果是单纯的黑棘皮病，那我们就针对肥胖或者针对用帮助脱色素的药物来改善外观。

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