从具体的护理诊断来看,出现频次前五高的分别是为皮肤完整性受损风险、活动无耐力、呼吸道清除功能障碍、血压改变、误吸风险等。 从护理措施的执行角度来看,评估、监测类与照护、执行类。

C.活动无耐力 D. 有感染的危险 E.潜在并发症:急性肾衰竭 7.护士指导其应卧床休息，原因不正确的是 A.减轻心脏负担 B. 增加肾血液量 C.利尿 D.促进静脉回流 E.促进食欲 8.对该患者的治疗。

⑵活动无耐力。 ⑷医疗受限。 护理措施 1、心肌梗死急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。 2、将病人经常使用的物品放在易拿取的地方。 3、将呼叫器放在病人手边,听到铃响立即给予答复。

活动无耐力——与心功能受损病人缺乏应对技巧方面的知识有关 护理措施: 1、教育病人改变活动方式以调整能量消耗并减少心脏负荷;如果发生活动后疲惫或出现呼吸困难,胸痛等应停止活动; 2。

注:在陈述该护理诊断时,第1.2两种因素需具体化,例如:活动无耐力:与贫血有关(活动无耐力:与重度感染有关)。 【预期目标】 活动耐力提高。 【护理措施】 1.评估患者目前的活动程度:目前活动和休息方式。

关键词中,我们护理人员头脑里「体温过高」、「体液不足」、「活动无耐力」三大护理诊断逐渐浮现出来,李冰冰在疾病的急性期内,持续高热、脱水、血容量不足的状态下,除了需要护理人员有高超的静脉穿刺技术之外,还需同时跟进以下的护理措施。

主要的护理措施及预期目标: (1)为病人制定可行的活动计划。但应明确,护士为病人提供的活动内容目的只是一种达到治疗方案的方法,是评价病人情绪改善的尺度。所以,要求有严重焦虑的病人去完成护理所制定的活动内容有时是困难的。

6.属于健康性护理诊断的是 A.母乳喂养有效 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.语言沟通障碍 E活动无耐力 7.护理诊断PSE公式中的s代表 A.患者的现状 B.患者的既往史 C.症状和体征 D.患。

4. 属于基本的日常生活活动是（ ） A. 吃饭 B. 做饭 C. 精细的计算 D. 演讲 E. 写作 5. 属于工具使用的日常生活活动是（ ） A. 吃饭 B. 做饭 C. 精细的计算 D. 演讲 E. 写作 6。

二、护理措施 1. 心绞痛发作时要绝对卧床休息,严密监护,应保持环境安静。 2. 了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。 3. 心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸。

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