今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊什么是骨髓炎,以下观点希望能帮助到您。

答骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)。急性骨髓炎症状为病骨疼痛，并有发热,严重的消瘦和疲乏，也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛，休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解，活动使其加重。病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。根据它发病原因，一般可以分为三种：血源性骨髓炎、外伤性骨髓炎、邻近组织的感染蔓延至骨骼而发生的骨髓炎。临床上可分为以下大类：1 硬化性骨髓炎硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。2 急性血源性骨髓炎急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并哪薯定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是李喊者骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%是由金黄色葡萄球菌引起的。3 慢性化脓性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发渗戚生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史，死骨、死腔、窦道的形成。4 外伤性化脓性骨髓炎外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折，随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生，呈上升趋势，属高能量骨折后的常见并发症。其特点是，感染的病灶始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿，常反复破溃，成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。

答骨髓炎为一种骨的感染和破坏，培好可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者亮枯的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的干骺端。

感染由血源性微生物引起（血源性骨髓炎）；从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染，污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者，镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病，放射治疗，恶性肿瘤，糖尿病，血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。

病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。

1.穿刺吸引术

为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。

2.开窗引流术

在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。

3.死骨取出术

对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。

4.带蒂肌肉瓣充填术

因骨腔大为，消灭骨空洞，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。

5.截肢术

适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。

6.大块病骨切除术

一般适用慢性血源性骨髓炎，病敬中洞骨已明显硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。

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骨髓炎属于什么病

骨髓炎是由细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症，这个病如果不得到及时正确地治疗，将严重影响患者的健康和劳动力，甚至危及生命。 至于它的感染途径，大部分分三个来源，第一个、血源性的，细菌从体内其他的病灶，如扁桃体炎、疖、脓肿、中耳炎，通过血流途径达到骨组织。第二个、比如说一些外伤性的开放性伤口，感染得不到控制以后，也可以蔓延到骨髓里。第三个、可以由邻近的软组织直接蔓延而来，如手指头感染引起的脓性指头炎等等。

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引起骨髓炎的原因

骨髓炎引起的原因有两点：

第一点是内因，就是自身的因素，主要表现在骨组织对治病菌的抵抗力下降。

第二是外因，外因就是有强力感染性的细菌入侵，引起骨髓炎的这两个原因是缺一不可。

引起骨髓炎的感染途径一般包括以下三点，第一点是血源性，就是化脓性细菌通过血液循环在局部的骨质发生病变，这在儿童比较多见，叫血源性骨髓炎。第二是外伤性骨髓炎，这是造成骨髓炎的最直接的原因，就是由于火器伤或者是交通事故伤或者是其他伤引起的开放性骨折，这个感染没有控制住。第三点就是蔓延性，就是说骨髓炎部位周围的软组织发生感染没有得到及时治疗或者治疗不当，然后造成了感染灶附近的骨组织发生感染，临床中比较常见的就是化脓性指头炎，如果不进行充分的治疗或者是及时的切开、减压就会造成指骨的骨髓炎。

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骨髓炎挂什么科

骨髓炎应该是挂骨科。

因为骨髓炎的定义就是被强烈的致病细菌造成的骨髓、骨质和骨膜的一种化脓性的感染，这个定义的理解，首先来说是因为细菌入侵造成的骨髓炎。 第二，受感染的部位可以是骨髓，也可以是骨质，还可以是骨膜。第三点，骨髓炎是一种化脓性感染。它的传播途径第一点是血液传播，这个又叫急性血源性化脓性骨髓炎。这个主要就是说身体抵抗力减弱了，然后有一大群致病力比较强的细菌通过血液循环之后运送到骨骼的某一个部位，在这地方安营扎寨、生儿育女，然后造成局部的骨质消举明破坏。第二就是说开答皮放性骨疝造成的，原来叫开放性骨折、开放性关节损伤。细菌直接入侵，然后引起了局部的感染。 第三个就是邻近感染灶扩散，这个就是说骨髓炎发生的这段部位的骨质周围有其他的感染，像疖子、痈。 最典型的就是化脓性指头炎，化脓性指头炎如果不及时控制感染，不及时切开的话，就会造成指骨的骨髓炎。所以骨髓炎是一种化脓性感染疾病，是隶属于骨科的一种化脓性感染疾病，应该挂骨科。

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骨髓炎用什么抗生素

一旦确诊为骨髓炎，应该马上就要应用抗生素，抗生素的应用原则在骨髓炎治疗方面，是遵循以下八字原则：

第一、早期，发现之后马上就用。

第二、广谱，广谱就是说用那些抗菌谱比较广的抗生素。

第三、足量。足量就是指剂量一定够，宁可多一点，不能少一点，否则是达不到治疗的效果。

第四、联合。因为骨髓炎通常是强烈的致病菌造成骨髓内的感染，所以一种抗生素拿告往往不够，有需要两种甚至三种抗生素联合应用，才能达到一个比较不错的治疗效果。

如果是急性治疗期应用抗生素，原则没有错误，症状应该逐渐减轻。

如果症状没有减轻甚至加重，做一个诊断性穿刺，抽出一部分脓汁或者渗出液，做一个细菌培养加药敏实验，然后找出对这个致病菌敏感的抗生素，然后进行针对性的治疗，通常会收到一个非常好的治疗效果。

虽然生活经常设置难关给我们，但是让人生不都是这样嘛？一级级的打怪升级，你现在所面临的就是你要打的怪兽，等你打赢，你就升级了。所以遇到问题不要气馁。如需了解更多什么是骨髓炎的信息，欢迎点击窝牛号其他内容。

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