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长期使用糖皮质激素可引起什么,长期使用糖皮质激素不良反应

长期使用激素类药物导致的危害性疾病是如何引起的?长期使用激素类药物导致的危害性疾病有哪些?

1.长期大剂量使用皮质类固醇可引起水、盐、糖、蛋白质和人体脂肪的代谢紊乱:主要表现为放射状肥胖、儿童满月出现、毛发过多、乏力、低钾血症、水肿、高血压、糖尿病等。临床医学上称为库欣综合征。此类疾病无需特殊治疗即可治愈,一般停药后自行消退,数月或较长时间后可恢复。必要时可应用降血压、血糖的药物,并给予基础压、低糖、高蛋白食物、补钾等药物治疗。因此,高血压、动脉硬化、肾功能不全、糖尿病患者应适当补充维生素D和铁剂,慎用皮质类固醇。

2.引起或加重感染:皮质类固醇有抗感染作用,但不具有抗菌作用。而且它们会降低人体的抗感染能力和抗病能力,有利于病菌的生长、发育、繁殖和传播。因此,长期使用皮质类固醇可引起感染或使体内潜在的感染病灶扩大或向外扩散,也可使原本静止的结核病灶向外扩散。在整个服药过程中,应注意病情变化及是否引起感染,给予抗感染治疗。

3.引起或加重消化性溃疡:激素类药物不仅可阻碍组织修复,减缓组织愈合,还可增加胃液和胃蛋白酶的代谢,降低胃粘液的代谢,降低胃黏膜的抵抗力,引起或加重胃及十二指肠溃疡出血,甚至导致消化道穿孔。

4、脑出血的症状:可产生兴奋、失眠,部分患者可引起精神疾病,癫痫患者可引起癫痫发作。因此,精神病倾向、精神病患者和癫痫患者应禁止使用。

5.肾上腺收缩或功能不全:长期使用此类药物,由于体内激素类药物水平长期高于一切正常,可引起负反馈作用,并影响下丘脑、垂体、垂体前叶肾上腺促生长激素的代谢,降低内源性激素类药物的代谢或引起肾上腺生长激素功能不全。一旦遇到应激反应,如出血或感染,可能出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或低血糖昏迷。

6.反弹现象和停药症状:长期使用激素。当症状基本得到控制时,如果药物大量减少或突然停药,原有症状可迅速出现或加重。这种情况称为反弹现象。是患者对生长激素的依赖或者疾病没有完全控制造成的。解决办法是先修复生长激素的剂量,等病情控制后再减缓剂量。

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