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答肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%～18%，女性占20%～25%。随年龄增长，体脂所占比例相应增加。关于肥胖的评估方法，包括人体测量学、双能X线吸收法、超声、CT、红外线感应法等多种。如无明显病因者称单纯性肥胖症，有明确病因者称为继发性肥胖症。

病因

外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。

1.遗传因素

人类单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。有研究认为，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为50%；双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人类肥胖一般认为属多基因遗传，遗传在其发病中起着一个易发的作用。肥胖的形成还与生活行为方式、摄食行为、嗜好、气候以及社会心理因素相互作用有关。

2.神经精神因素

已知人类和多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核，又称饱中枢；另一对为腹外侧核，又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食，破坏时则食欲大增；饥中枢兴奋时食欲旺盛，破坏时则厌食拒食。二者相互调节，相互制约，在生理条件下处于动态平衡状态，使食欲调节于正常范围而维持正常体重。当下丘脑发生病变时，不论是炎症的后遗症（如脑膜炎、脑炎后），还是发生创伤、肿瘤及其他病理变化，如果腹内侧核破坏，则腹外侧核功能相对亢进而贪食无厌，引起肥胖。反之，当腹外侧核破坏，则腹内侧核功能相对亢进而厌食，引起消瘦。

3.内分泌因素

许多激素如甲状腺素、胰岛素、糖皮质激素等可调节摄食，因此推想这些激素可能参与了单纯性肥胖的发病机制。肥胖者对胰岛素抵抗而导致高胰岛素血症，而高胰岛素血症可使胰岛素受体降调节而增加胰岛素抵抗，从而形成恶性循环。胰岛素分泌增多，可刺激摄食增多，同时抑制脂肪分解，因此引起体内脂肪堆积。性激素在单纯性肥胖发病机制中可能起作用。

进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽（GIP），GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下，特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下的情况下可发生特殊类型的肥胖症，可能与脂肪动员减少，合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多，特别是经产妇或经绝期妇女或口服女性避孕药者易发生，提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时，皮质醇分泌增多，促进糖原异生，血糖增高，刺激胰岛素分泌增多，于是脂肪合成增多，而皮质醇促进脂肪分解。

4.棕色脂肪组织异常

棕色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织，与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。棕色脂肪组织分布范围有限，仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围，其组织外观呈浅褐色，细胞体积变化相对较小。白色脂肪组织是一种贮能形式，机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间，机体需能时，脂肪细胞内中性脂肪水解动用。白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。棕色脂肪组织在功能上是一种产热器官，即当机体摄食或受寒冷刺激时，棕色脂肪细胞内脂肪燃烧，从而决定机体的能量代谢水平。两种情况分别称之为摄食诱导产热和寒冷诱导产热。当然，此特殊蛋白质的功能又受多种因素的影响。由此可见，棕色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节，将体内多余热量向体外散发，使机体能量代谢趋于平衡。

5.其他

如环境因素等。

答单纯肥胖症的症状

单纯肥胖症的症状，众所周知，肥胖是困扰我们生活的一大难题，尤其是患有单纯肥胖症的人，生活更加艰难，肥胖不利于我们的身心健康，下面就让我介绍一下单纯肥胖症的症状，快来学习吧。

单纯肥胖症的症状1

单纯肥胖症的症状

轻度肥胖症多无症状，中重度肥胖症可有多汗、不耐热、气促、思睡、睡眠时打鼾、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少、易感疲乏无力等。

单纯性肥胖症患者无第二性征发育障碍，性功能多正常。可有不同程度的肝脂肪变性而肿大，伴胆石症者有慢性消化不良、胆绞痛发作史。伴冠心病者可有心绞痛发作史，重度肥胖者心肌内外有脂肪沉着，易引起心肌劳损，以致左心扩大与左心衰竭。可因体形引起自卑、焦虑、抑郁等身心相关问题。

体格检查可见患儿皮下脂肪厚，分布均匀，以颈、肩、乳、胸背、腹、臀为明显。严重肥胖者部及大腿皮肤出现白纹或紫纹；因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。

单纯肥胖症怎么减肥

1、食疗减肥

“病从口入”这句话有时候真的很有道理，单纯性肥胖就是这样的，大量的进食，暴饮暴食，没规律的饮食是导致肥胖的最主要原因，只有吃才会导致体内有脂肪的来源，所以将建议减肥者一定要控制饮食，多吃蔬菜水果，控制对脂肪，油脂类食物的进食，同时碳水化合物的量也是导致肥胖的主要原因。

2、运动减肥

运动是保持身体健康的`关键，肥胖导致有很多时候都是因为运动太少，或者根本不运动导致的，同样运动也能治疗肥胖，大量的运动是消耗体内脂肪最有效的健康方法，经过大量的运动可以将体内的过多脂肪转化为能量消耗掉，同时还能促进肌肉的生成，促进机体的健康。

单纯肥胖症的症状2

病症概述

单纯性肥胖症是指无明显内分泌代谢原因，且排除因水钠潴留或肌肉发达等蛋白质增多诸因素引起实际体重超过标准体重20%的一种疾患。通常认为神经、精神、遗传、饮食等因素使摄入能量过多或消耗能量过少，多余的能量除了以肝糖原、肌糖原形式贮存之外，脂肪就成为多余能量的主要贮存形式，而长期能量代谢障碍可引起肥胖症。临床以均匀性肥胖为主要表现。轻者可无症状，重度者常有乏力、头痛、头晕、气短、嗜睡、腰痛、腹胀、便秘，甚或情绪抑郁、性功能减退等症状。

单纯性肥胖症可分为体质性肥胖症（幼年起病型肥胖症）和获得性肥胖症（成年起病型肥胖症）。体质性肥胖症：往往有家族遗传肥胖史。比如家族中父亲母亲肥胖者，其孩子肥胖症几率就增多；孕妇在怀孕期间如进食过多，所生孩子肥胖症机会就增多。获得性肥胖症往往在成年阶段摄食过多，运动量少，导致脂肪堆积。

病理阐述

中医认为单纯性肥胖的形成主要是因多吃、贪睡、少动，肺、肝、脾、胃、肾等诸多脏腑的功能失调，使得肺气不宣，腠理闭塞，汗无以出，炼而生痰；肝气郁结，魁伐脾胃，运化受损，郁而增肥；脾胃功能失常，虚则水湿不化，酿生痰浊；实则胃肠腑热，食欲偏旺，消谷善饥，多食而生浊脂；肾阳不足，气不化水，二便排泄无力而肌肤肿胀。在上述诸多因素的影响下，遂致痰湿浊脂滞留肌肤而形成肥胖。所以，中医多采用健脾化湿，疏肝理气，清胃通降，活血化瘀，燥湿化痰，益气逐饮，温肾行水的治疗原则。

现代医学认为，单纯性肥胖症主要是由于高血脂、高热量食品、体力活动减少及心理障碍等因素的作用下，引起的体脂调控网络的神经-内分泌调节紊乱，因此在治疗方面通常以饮食疗法、行为疗法以及药物疗法为主。

临床表现

中医上通常将单纯性肥胖症分为五种类型：①痰湿型主要症状表现：肥胖之人，平素嗜食酒浆肥甘之物，痰多呕恶，身重乏力，脘腹部胀满不舒，行走困难。舌质淡红，舌苔白滑腻，脉濡滑。②气虚型主要症状表现：患者肥胖，伴有浮肿现象，嗜睡懒动，气短懒言，动则汗出。舌质淡白，舌苔润白，脉沉弱。③水湿型主要症状表现：患者肥胖，神疲乏力，嗜卧懒动，肢体浮肿，腰膝酸软。舌质淡，舌苔白而润滑，脉沉弱。④胃热型主要症状表现：患者肥胖，多食易饥，口干口臭，大便秘结。舌质红，舌苔黄腻，脉滑。⑤气滞型主要症状表现：患者素体肥胖，情志抑郁躁易怒，胸胁胀痛，月经不调，善太息。舌质红，舌苔白腻，脉弦。

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