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经期腹泻的问题在女性朋友中并不少见，只是有太多的人不注意，或没有重视，反正过了经期腹泻就会停止，有人平时可能还会有便秘的情况，这经期腹泻还成了难得的“排毒养颜”期。

子宫和肠道相邻，经期子宫收缩会对肠道有影响，以致于经期有轻微的下腹胀痛和偶尔的轻微腹泻也不为过。但如果症持续，每逢经期就腹泻，就不是单纯的生理问题了。

经期腹泻，中医称之为“经行泄泻”，属于经行前后诸症。

“经行泄泻”关于脾肾

“经行泄泻”患者一般在月经来潮前2～3日至经净期间腹泻，腹泻时间不等，大概 与月经周期相同，经停大便即恢复正常，也有至经净后数日方止。“经行泄泻”实为体虚，一般分为脾虚和肾虚两类。

长期“经行泄泻”，会造成营养流失，加重脾肾亏虚。长此以往，年轻女子不易受孕，已婚育妇女易早衰，不可忽视。

中医认为，脾为后天之本，主运化， 脾气虚弱，脾的运化水湿功能失常，所以出现泄泻；肾之精气是维持女性机体阴阳平衡的根本，肾气亏虚导致胞宫失养，命门清冷，不能温煦脾阳，也将导致泄泻。

西医学认为，经期腹泻与女性月经期间体内激素比例失调有关。这与中医中“肾主生殖、主胞宫”的功能正好相符，可以从现代医学角度佐证中医理论中经行泄泻中肾气亏虚的理论。

辩证施治理腹泻

1.脾虚型：症状为经期或经前期，腹部胀满，大便稀薄，饮食不思，神疲肢乏；或面目及四肢浮肿，月经量多，经血色淡，经血稀薄；舌淡红，苔白腻，脉濡缓。

推荐药物：参苓白术丸，具有健脾益气，化湿调经之功效。像孙素素所述，“每次月经的时候浑身酸软，腿也像灌了铅似的”，也是脾虚湿重的表现，推荐服用参苓白术丸。

有经期腹泻，平时常便秘者，多为脾虚，也可服用人参健脾丸。

2.肾虚型：症状为经行大便泄泻，头昏耳鸣，肢冷畏寒，或清晨起床泄泻不止，腰骶酸软；月经色淡，经质清稀；舌淡红，苔白润，脉沉迟。

推荐药物：可用四神丸，四神丸具有温补脾肾，涩肠止泻之功效。现在四神丸也常用于慢性腹泻，肠结核等属脾肾虚寒的久泻、五更泄泻、腹痛不思饮食、食不消化，腰酸肢冷等。

如有经行冷痛，可用臻品鹿胎膏补气养血，调经散寒。孕妇、月经过多者、糖尿病患者忌服，经期停用。调理期间不要吃萝卜，以免泄气，不宜同时服用中药黎芦，皂荚，五灵脂或其制剂。

3.临床上，若日久脾肾两虚者，月经时腹部隐痛者，可四神丸合用附子理中丸。温中健脾，温肾固肠。

健脾益肾还需注重日常调理

健脾益肾最关键的是要日常调理。中医认为，身为先天之本，脾为后天之本， 脾肾的调理在中医养生中占据重要地位，养成良好的作息和饮食习惯是关键。

1.适量运动，太极拳和慢跑都有助于推动气血运行，促进气血循环。

2.注意保暖，尤其注意下半身和腰腹的保暖，经常用热水泡脚。

3.经期不吃生冷蔬果，不吃冷饮，多喝温开水。

4.注意私处卫生。经常换洗内裤，保持私处清洁干爽，经期用清水清洗外阴，勤换卫生巾、不泡温泉或洗盆浴。以防逆行感染。

健脾益肾食疗粥

1.山药栗子薏米粥

材料：山药、栗子、薏米（即薏苡仁）。

制作：山药栗子去皮，洗净，切小块，与大米或薏米同煮， 大米或薏苡仁可以先泡几小时，更容易熟，比例可以随口味调整。共同煮粥食用。

功效：健脾化湿，补肾强筋。其中山药和栗子健脾益胃、滋肾益精，薏米健脾、渗湿、止泻。

2.红枣桂圆莲子羹

材料：莲子、桂圆（即龙眼）各20克、红枣8颗，薏米适量。

制作：莲子洗净用水泡发，去掉莲子心，桂圆、薏米洗净，红枣去核备用， 把所有材料放入锅中，放水适量，煮粥食用。

功效：健脾安神，补益气血。其中莲子具有益肾涩精止带，滋补元气的功效；桂圆益心脾，补气血，安神；红枣健脾益胃、补气养血；再加之薏米健脾渗湿，非常适合脾虚经行腹泻者食用。

指导专家：夏晶（内分泌医学博士）

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