今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊丙肝的治疗方法,以下关于的观点希望能帮助到您找到想要的健康。

问 题

2013年8月，我父亲发现患有丙型肝炎。开始时进行聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗，但由于父亲的病情已进入丙肝肝硬化代偿期，上述治疗仅8周，就因为白细胞及血小板明显减少而必须停止治疗。一度阴转的丙肝病毒在停止抗病毒治疗后又复转阳，一家人为此忧心忡忡。

后来，网络上的一则消息给我们全家带来了希望。2013年12月6日，美国食品药品管理局批准索非布韦用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染。可是，一个疗程50万至80万的治疗费用让我们望而却步。后来我们又打听到在印度、埃及等地可以买到仿制药品，价格只有美国原研药的1%。于是，我们关注了网上的相关信息，并联系了网上销售药品的人员，但我们也担心这样自行买药治疗可能会有问题，所以特向专家咨询，恳请答复。！

——北京 小王

答复

索非布韦(Sovaldi)是一种核苷酸类似物抑制剂，是首款用于治疗丙肝病毒感染而无须同时使用干扰素的安全、有效药物，它能够阻断丙型肝炎病毒复制所需要的一种特异性蛋白质。现在已有二代产品Harvoni（哈瓦尼），是索非布韦与雷迪帕韦（Ledipasvir）的复合制剂，每日服用1片，12周对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%～98%；对代偿期肝硬化患者疗程延长至24周，有效率基本同于慢性丙肝。

大多数丙肝病毒感染患者直到肝损伤变得比较明显时才出现症状，这一过程可能需要几年的时间。一些慢性丙肝病毒感染者多年以后会出现瘢痕及肝硬化，可导致出血、黄疸(眼睛或皮肤变黄)、肝腹水、感染或肝癌等并发症。于是，很多患者和家属像小王一家人一样，受到“在印度、埃及等地可以低价买到治疗丙型肝炎的仿制药品”信息诱惑而想自行购药治疗。丙型肝炎可以治愈，但自行买药治疗风险大，主要有下面几个原因。

第一，中国人群的丙型肝炎是“坏病毒、好基因”，虽然1B型丙型肝炎居多，但由于80%的人群属于对干扰素联合利巴韦林治疗效果非常好的人群，所以能耐受干扰素联合利巴韦林治疗的有效率可高达80%～90%。

第二，以索菲布韦为代表的小分子抗病毒治疗药物非常有效，但必须在肝病专家的指导下，进行相关检查后才能确定最佳治疗方案，千万不能在药品销售人员的鼓动之下盲目购药，自行治疗。

第三，目前研究显示，在肝硬化患者中，小分子抗病毒治疗药物治疗过程中出现肝功能失代偿的比例可达17%，远高于慢性丙肝患者肝功能失代偿仅有1%的比例，因此，在肝硬化人群中应特别关注不良反应的发生。

第四，对于慢性丙型肝炎，抗病毒治疗可以达到治愈的目标，但是对于已经出现肝硬化的患者，仍应关注肝硬化的进展及相关并发症的出现，对并发症进行对症治疗，并应定期复查，了解有无肝癌的发生。

第五，此类网络购药不仅是非法行为，还具有特别的不确定性，难于追踪，需特别警惕假冒伪劣药品。

中国的丙型肝炎小分子抗病毒治疗药物的临床研究已经展开，预计很快将要上市。鉴于小王父亲现在的情况，可以等待该类药物在中国正式批准上市后，开始正规抗病毒治疗。

图/源自网络

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