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“痘印”俗称青春的痕迹，它是痤疮在后期恢复时的一个症状表现。痤疮，中医称为“肺风粉刺”，好发于颜面、胸背部，可表现为白头、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损，是一种慢性炎症。无论是“青春痘”，还是“成年痘”，采用各种“战痘”治疗使炎症消退后，剩下的战场就是“痘印”和“痘疤”了。“痘印”是色斑，是平的。“痘疤”是疤痕，有凸起的“疙瘩”，有凹下的“痘坑”。

“痘疤”是需要治疗的，也有办法治疗。“痘印”则大部分会自行消退，只有一部分患者需要进行治疗。

“痘印”是怎么产生的？

“痘印”的实质就是炎症后色素沉着，是皮肤出现炎症后继发的色素沉着斑，黑素沉积在皮肤真皮上部和真皮浅层血管周围，多在噬黑素细胞内。当皮肤出现“痘痘”发生炎症反应时，皮肤中的巯基减少，对酪氨酸酶活性的抑制作用降低，酪氨酸酶活性增加，使局部色素加深，炎症消退后成为“痘印”。之后，皮肤中的巯基逐渐增加，对酪氨酸酶活性的抑制作用逐渐增加，黑素代谢逐渐恢复正常，“痘印”逐渐消退，皮肤颜色恢复正常。

所以，“痘印”在炎症消退后一段时间，经历了上述的细胞代谢过程后，色斑会逐渐消退，皮肤恢复为正常颜色！

“痘印”要不要治？

“痘印”深浅的程度及持续时间因人而异。身体健康者不需要治疗，在数周至数月后会自行消退；身体处于亚健康或者存在影响黑素正常代谢的因素者，则色斑消退时间延长，需要对症治疗！

中医在治疗“痘印”方面，独具特色。根据辨证论治，采用内调体质、外敷面膜、针灸疗法等，从内到外，综合调治。临床上，在治“痘”的时候，就已经开始调理体质了。

《女科百问》曰：“面黑皯者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令血气不调，致生黑皯。五脏六腑，十二经血，皆上于面。夫血之行，俱荣表里。人或痰饮渍脏，或腠理受风，致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑皯。”《难经》曰：“脉不通则血不流，血不流则色泽去，所以面色如漆，此血先死。”《医宗金鉴·外科心法要决》曰：“原于忧思抑郁，血弱不华，血燥结滞而生于面上，妇女多有之。”

说明引起色斑的原因与脏腑功能失调、气滞血瘀、气血亏虚等有密切关系。

中医怎么治“痘印”？中医内治：

1、颜玉饮组方：(刘复兴教授经验方)

组成：女贞子、旱莲草、明玉竹、白芍、肉苁蓉、丹参、冬瓜仁、炒柴胡、玫瑰花等。

功效：滋补肝肾，疏肝解郁。

2、四物汤加减：

组成：当归、川芎、炒杭芍、熟地、黄芪、女贞子、旱莲草、炒白术、茯苓、陈皮、炙香附等。

功效：益气补血，养血润肤。

3、逍遥散加减：

组方：炒柴胡、当归、炒白芍、炒白术、茯苓、薄荷、丹皮、炒栀子、益母草等。

功效：疏肝理气，化瘀消斑。

中医外治：

1、中药面膜：白茯苓粉、白芨粉、珍珠粉适量，加入蜂蜜或牛奶混合调成糊状，加热1小时，等待面膜温度温热时，敷在面部30分钟，每周2-3次。

2、针灸治疗：足三里、三阴交、曲池等。

3、艾灸治疗：艾条点燃后，对准色斑部位，距离皮肤2-3厘米，自觉局部温热感而无灼痛感为宜，每部位5-10分钟。

“战痘”时要注意些什么？

1、避免日晒！因为日晒会使色素进一步加深，严重者可能使色素持续数年不退。

2、避免局部再次发生炎症反应，积极治疗，因为炎症后会使色素进一步加深而多年不退。

3、饮食起居规律，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃饮料、糕点、煎炸烧烤等，保证蛋白质等营养物质的摄入，保证皮肤的营养需要。

4、保湿护肤，首选医学护肤品保湿系列。

5、慎用某些“美白”、“祛斑”产品来祛除“痘印”！如果产品含有激素或者重金属，则色斑会暂时很快褪去，但是，之后会色斑反弹，成为永久性色素沉着斑！毁容的节奏！

作者简介

肖云：主任医师，硕士生导师，中医美容主诊医师，就职于昆明市中医医院皮肤科。国家中医药管理局中医药学术流派云南姚氏妇科流派传承工作室第八代传承人，主要研究方向：女性皮肤的中医保养与调治；与内分泌紊乱相关的女性皮肤病；中西医结合治疗黄褐斑、痤疮、颜面皮炎、慢性湿疹等皮肤病。兼任中华中医药学会中医美容分会委员；中国医师协会皮肤科分会中医亚专业委员会委员、中西医亚专业委员会委员；云南省中西医结合学会皮肤美容专业委员会委员；云南省医师协会美容与整形医师分会委员会委员。受聘昆明市科技专家库专家；昆明市劳动能力鉴定医疗卫生专家。

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