今天窝牛号就给我们广大朋友来聊聊利巴韦林的作用与功效,以下关于利巴韦林的作用与功效用量的观点希望能帮助到您找到想要的健康。

最佳回答利巴韦林喷剂

适应症：利巴韦林喷剂，适应症为抗病毒药。用于流行性感冒的预防和治疗。

用法用量：喷雾吸入，喷入鼻腔与咽喉。每4～5小时一次，鼻腔一喷，咽喉1～2喷，或遵医嘱。

不良反应：本品毒性低，常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠（多见于应用大剂量者），以及食欲减退、恶心等。

最佳回答感冒，百姓常说的“感冒”实际是指两种疾病， 即“普通感冒”和“流行性感冒”。普通感冒是由多种病毒比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的一种呼吸道常见病，其中主要是由鼻病毒引起。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通常白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。流感与普通感冒相比，全身症状较重。利巴韦林是否可用于感冒？请看逸仙药师的分析：

一、关于利巴韦林用于呼吸道合胞病毒引起的普通感冒治疗

利巴韦林为广谱抗病毒药物，利巴韦林片说明书注明体外具有抑制呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、甲肝病毒等多种病毒生长的作用，适应证可用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。在说明书的注意事项栏注明“尽早给药，用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎病初三日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。”因此，未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者不宜应用，对于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎发病三日后给药未必有效。

二、关于利巴韦林用于流行性感冒的预防与治疗

利巴韦林喷剂的说明书注明用于流行性感冒的预防与治疗，根据合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识(2016年，中国医师协会呼吸医师分会) ：利巴韦林对 RNA 和 DNA 病毒均有一定的抑制作用，体外实验显示其具有抗流感病毒作用，但由于利巴韦林的严重不良反应，临床关于利巴韦林治疗流感的研究资料较少，且现有的多数研究显示利巴韦林治疗流感疗效不确切。因此，利巴韦林用于流行性感冒预防与治疗的有效性需更多证据。

三、关于利巴韦林用于手足口病的治疗

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其中以肠道病毒71型(EV71)最为常见。《EV71型感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》中提到，“目前尚无确切有效的抗EV71病毒的药物。利巴韦林体外试验证实有抑制EV71复制和部分灭活病毒作用，可考虑使用”。因此，对于重症的手足口病，利巴韦林仍不失为一个可选的药物，以帮助患儿改善危重病证，尽早脱离危险。但利巴韦林在手足口病仅限于重症，并不适用于普通病例表现的手足口病。

四、关于利巴韦林的不良反应

五、关于利巴韦林的合理使用

根据普通感冒规范诊疗的专家共识（2012）：普通感冒为自限性疾病，目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物，故无需使用抗病毒药物治疗｡对于临床诊断或确诊为甲型流行性感冒患者，应及时给予神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）抗病毒治疗｡

综上，利巴韦林主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，重症手足口病也可考虑用利巴韦林，不建议用于流行性感冒，在其他抗病毒治疗中要严格把握用药指证。

理论上，利巴韦林是一种抗病毒药物，能够阻碍病毒核酸的合成，是广谱抗病毒药物。对多种病毒有效，比如呼吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等。但对流感病毒不一定有效。国内研究表明利巴韦林对流行性出血热有效，还有用利巴韦林联合干扰素治疗丙肝的。

但是普通感冒有没有必要用利巴韦林呢？我认为是没必要的。首先，感冒虽然是病毒感染性疾病，但是这类病毒感染的感冒都是自限性的，会自己好，不需要特别抗病毒治疗。而且，这些抗病毒药物对感冒相关病毒的疗效都不是很好。既然疗效不是很好，那就没必要使用。虽然他们声称有抗病毒效果，但是效果一般般。所以2013年的儿童普通感冒共识指出：目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，普通感冒无需全身使用抗病毒药物。

更何况，利巴韦林是有很多不良反应的，最主要的毒性就是溶血性贫血，大量应用时（包括滴鼻子在内）可导致心脏损害，对有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺疾病或者哮喘）可导致呼吸困难，胸痛等。全身不良反应有：疲倦、头痛、虚弱、乏力、发热、寒战等等，还可以导致精神系统、皮肤等异常。近年来已经越来越少用利巴韦林了。

利巴韦林，还有一个更响亮的名字，叫“病毒唑”。 人们更喜欢后一种药名，因为其作用功效似乎一目了然。但是，选择用药千万不要被药名字所迷惑（所有的药都是，切记！）。这个药到底有什么用？药品说明书厂家不敢乱写。你不如拿出说明书，我来帮你分析一下，就一目了然了。（本文以利巴韦林颗粒的说明书为例，利巴韦林注射液大体内容相似）

【适应症】

呼吸道合胞病毒引起 的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。

分析：只对“呼吸道合胞病毒”有效，不是所有的病毒。且适应症是“病毒性肺炎与支气管炎”，不是普通感冒。

引起感冒的病原体多种多样，最多见的是鼻病毒，其次还有冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、科萨奇病毒等等，也有少数感冒为细菌感染引起。 所以此药有很大的几率无效，且不是病情严重（肺炎、支气管炎），也不推荐的。

【不良反应】

利巴韦林 最主要的毒性是溶血性贫血 ，在口服治疗后最初1-2周内出现血红蛋白下降，其中约10%病人可能伴随心肺方面副作用。 治疗前后及治疗中应 频繁监测血红蛋白 ， 有地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。

有胰腺炎症状或明确有胰腺炎患者不可使用利巴韦林。 已经有报道伴随有贫血的患者服用利巴韦林可引起致命或非致命的心肌损害，故 具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。 如使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。

在利巴韦林有关的临床试验中观察到的一般全身不良反应有：疲倦、头痛、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状等.(篇幅太长，此处省略)

【禁忌】

分析：此药不良反应众多，使用应该谨慎。

【注意事项】

分析：实验室确诊病毒感染种类一般医院普通门诊很少做，因为技术条件所限，价格也高。所以大多数普通感冒无需去检查病毒感染种类，更谈不上用这个药治疗。

【儿童用药】

目前尚缺乏详细的研究资料。

【老年用药】

尚未进行充分的65岁老年患者临床研究 。 老年人肾功能多有下降，容易导致蓄积，不推荐老年患者服用利巴韦林。

分析：效果如何，副作用，都不清楚，为什么要用？

说明书其它的内容我还可以补充一下：

1 利巴韦林 对呼吸道合胞病毒的抑制作用，仅仅是体外细胞培养试验的结果。

2 动物试验表明， 可引起心脏损伤。

3动物试验证实 有明显的致畸和/或杀胚的潜在毒性。

如果你能耐心把上面的内容仔细读完，我想答案就一定很清楚了。

利巴韦林，又名“病毒唑”，是一种广谱抗病毒药，在体外及动物模型内研究对多种病毒有作用，包括疱疹病毒、腺病毒、流感、麻疹、腮腺炎、呼吸道合胞病毒等。

尽管该药已上市很多年，但目前我们对它的作用机制仍不是很清楚，可能作用于多个靶点。如此作用广泛的药物，事实上，临床推荐使用的并不多，主要是因为其不良反应较多，而临床疗效却并不明确。

利巴韦林可引起溶血性贫血、白细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、肝功能损伤和间质性肺炎等多种严重不良反应。2006年11月17日国家食品药品监督管理总局发布的药品不良反应信息通报中通报了利巴韦林的安全性问题，通报里提到在世界卫生组织（WHO）药品不良反应数据库中，有关利巴韦林的严重不良反应包括胎儿异常（涉及多个系统的畸形）、肿瘤、溶血性贫血，动物实验中也已证实利巴韦林有明显的致畸和/或杀胚胎、生精异常的毒性作用。

利巴韦林在儿科仅推荐用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、肝功能代偿期（肝功能检查尚正常）的慢性丙型肝炎患者。 再说说感冒，感冒通常是病毒感染引起的，大多是鼻病毒，但针对感冒没有特异的抗病毒药，而且感冒大多时候都是自限性疾病（无需治疗即可恢复），症状严重到影响正常的学习、生活时给予对症用药。因此，不可以将利巴韦林作为感冒的常规用药，对儿童如此，成人亦是。

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利巴韦林在美国被FDA给了‘黑框警告’，也就是说这个药副作用极大，它可以引起孩子溶血性贫血，对孕妇尤其危险，可致胎儿畸形。此药在国外只作为丙肝的结合用药。国际上已经不用它治流感，更不用于感冒。

最佳回答病毒唑

【通用名】 利巴韦林

【化学名】 1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4,-三氮唑-3-羧酰胺

【拼音名】 LIBAWEILIN

【英文名】 RIBAVIRIN

CAS No. 36791-04-5

【结构式】见右图

【分子式】 C8H12N4O5

【分子量】 244.21

【别名】病毒唑(Bingduzuo) 利巴韦林（Ribavirin），三氮唑核苷（Ribavirin），威乐星，Virazde，RBV。

【适应证】①幼儿呼吸道合胞病毒肺炎。②甲型、乙型流感和副流感病毒感染。③流行性出血热。④单纯疱疹。⑤麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等。

【不良反应】本品不良反应较少，且多为可逆性。①贫血、白细胞减少。②皮疹、腹泻、胃肠道出血。③血清胆红素升高。

【注意事项】1. 孕妇禁用，对本品过敏者禁用。连用不超过7日。

2. 有严重贫血、肝功能异常者慎用。

3. 对诊断的干扰：口服本品后引起血胆红素增高者可达25%。大计量可引起血红蛋白下降。

4. 尽早用药：呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。

5. 长期或大量用药对肝功能、血象有不良反应。

【制剂】①片剂：100mg。②口服液：150mg/5ml、300mg/10ml。③针剂：100mg/1ml。④眼药水：8mg/8ml。⑤滴鼻液：50mg/10ml。

【用法用量】1.口服：成人每次100mg～200mg，老人每次100mg～150mg，每日3次，小儿每日10mg/kg～15mg/kg，分3次服。2.肌肉注射或静脉滴注：成人及小儿每日10mg/kg～15mg/kg，老人每日10mg /kg，分2次肌肉注射或静脉滴注。3.滴眼、滴鼻：每1h～2h1次，每次1滴～2滴。4.气雾吸入：可将本品50mg～100mg的注射剂加入 10ml～20ml生理盐水中，超声雾化吸入，每日2次。

【药物毒理】

【药理毒理】

药理作用

利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。体外细胞培养试验表明，利巴韦林对呼吸道合胞病毒（RSV）具有选择性的抑制作用。利巴韦林的作用机理尚不清楚，但是其体外抗病毒活性可被鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核苷逆转的结果提示，利巴韦林可能作为这些细胞的代谢类似物而起作用。

毒理研究

重复给药毒性：小鼠、大鼠和猴在经口给予利巴韦林剂量分别为30、36和120mg/kg，给药时间为4周或更长时，可引起心脏损伤。

遗传毒性：利巴韦林浓度分别为0.015和0.03-5.0mg/ml，在无代谢活化物条件下，可增加小鼠Balb/c3T3（成纤维细胞）和L5178Y（淋巴瘤）的细胞转化和突变。浓度范围为3.75-10.0mg/ml，在加入代谢活化物条件下，对L5178Y细胞突变率有一定的增加（3-4倍）。小鼠微核试验结果提示，静脉注射利巴韦林剂量范围为20-200mg/kg时，具有诱裂作用。在显性致死试验中，大鼠腹腔注射利巴韦林剂量范围为50-200mg/kg，连续5天，未见有致突变作用。

生殖毒性：雄性小鼠给予剂量范围在35-150mg/kg时，可导致明显的生精管萎缩，精子浓度降低和形态异常的精子数量增加。停药后3-6个月，生精能力部分恢复。其它几项毒性试验也提示，成年大鼠经口给予利巴韦林剂量低至16mg/kg时，可引起睾丸损伤（生精管萎缩），未进行更低剂量的研究。尚未对雌性动物的生殖能力进行研究。不同种属的动物研究已证实利巴韦林有明显的致畸和／或杀胚的潜在毒性。仓鼠单次经口给予本品剂量为2.5mg/kg或更大，家兔或大鼠的剂量分别为0.3和1.0mg/kg，结果均已证实有致畸作用。畸形主要发生在颅骨、腭、眼、四肢、颌骨、骨骼和胃肠道，其发生率和严重程度随剂量的递增而增加。胎儿和子代的存活率降低。利巴韦林引起家兔和大鼠胚胎致死的剂量为 1mg/kg，其无致畸作用剂量分别为0.1和0.3mg/kg（根据表面积推算，分别相当于人等效剂量0.015和0.04mg/kg）。

致癌性：大鼠经掺食给予利巴韦林剂量为16-200mg/kg长期研究结果提示，利巴韦林可能诱发良性乳房、胰管、垂体和肾上腺瘤。小鼠和大鼠的18-24个月的初步致癌试验并非最终结果，但这些试验证实，给予利巴韦林剂量分别为20-75和 10-40mg/kg，小鼠和大鼠分别出现的血管损伤和视黄醛还原酶变性与利巴韦林长期给药有关。

最佳回答抗病毒药品

1.药理广谱抗病毒药。体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。 2.毒理动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定。药物对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道的畸形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。给予小鼠、大鼠和猴口服利巴韦林，剂量分别为30、36和120mg/kg或持续4周（相当于人用剂量：给予体重为5kg的儿童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者体重为60kg 成人2.5、5.1和40mg/kg），出现心脏损伤。

口服 1. 病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，疗程7天。 2. 皮肤疱疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3次，疗程7天。 3.小儿每日按体重10mg/kg ，分4次服用，疗程7天。

希望能解决您的问题。

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