多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二大血液肿瘤，比白血病更常见。该病早期通常无明显症状，待疾病进展后，可能会出现骨痛、出血、频繁感染和贫血等。近些年，免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂和靶向抗体的应用，显著提高了多发性骨髓瘤患者的总体生存率。不过，多发性骨髓瘤的耐药问题一直是困扰临床治愈的一大难题。近日，国际权威期刊《柳叶刀》杂志公布了一项报告指出，一款选择性核输出蛋白抑制剂塞利尼索可有效缓解患者症状。

该项研究为一项3期临床试验，主要针对的是复发/难治性多发性骨髓瘤患者。数据显示，与标准疗法（硼替佐米+低剂量地塞米松）相比，塞利尼索+硼替佐米+低剂量地塞米松联合疗法可将患者的无进展生存期提高47%，总缓解率高达76.4%。

据美国国家癌症研究所（NCI）统计，多发性骨髓瘤是美国最常见的血液肿瘤之一，65~74岁的老年人为高发群体，堪称银发族“血液杀手”。随着中国老龄化进程加快，我国多发性骨髓瘤患者将越来越常见。研究者指出，尽管该疗法显示有效，患者最终仍有可能产生耐药，亟需寻找全新的治疗方案。

2019年7月，塞利尼索获美国食品和药品管理局（FDA）批准，用于治疗既往接受过至少4种疗法（包括至少两种蛋白酶体抑制剂、至少两种免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体）仍耐药的成人复发/难治性多发性骨髓瘤患者。2020年6月，该药获FDA批准，用于治疗既往接受过至少2线治疗的复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成人患者。▲

（金艺华）

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