受访专家：天津医科大学总医院全科医学科主任 边 波

环球时报健康客户端记者 王淑颖

5月17日，网红主播“三千哥”直播PK喝酒后不幸身亡；6月2日，网红“中原黄哥”同样在过量饮酒后离世……近年来，因过量饮酒导致死亡的案例时有发生。数据显示，全球每年约有300万人死于饮酒，中国人的饮酒量呈现上升趋势，尤其是男性。近日，一项专门针对中国成人进行的调查提示，中国男性饮酒与61种疾病风险呈正相关。该研究发表在了国际权威期刊《自然-医学》上。

研究的目的是分析饮酒与207种疾病的关系，使用的是中国慢性病前瞻研究数据库中的数据，由牛津大学和北京大学的科研人员共同完成，涉及51.2万成年人，随访12年，其中41%为男性。研究开始时，33%的男性每周至少饮酒一次，平均饮酒量为286 克，以烈酒为主；在有饮酒习惯的男性中，62%的人每天饮酒，37%表示偶尔喝大酒。结果发现，中国男性饮酒与61种疾病风险相关，其中28种疾病被世界卫生组织认定为与酒精密切相关，如结核病、肝癌、结直肠癌、糖尿病、酒精性肝病、胰腺炎、高血压、心血管疾病等。每周酒精摄入量增加280克，这28种疾病的整体患病风险增加22%。其余33种疾病与酒精的关系，世界卫生组织并未报道过，包括肺癌、胃癌、白内障、胃食管反流病、胃溃疡、痛风等。但本次研究显示，每周酒精摄入量增加280克，这33种疾病整体风险增加12%。

研究还发现，与偶尔饮酒的男性相比，经常饮酒的男性发生各类疾病的整体风险明显更高，住院次数也更多。其中，相关癌症风险增加30%，肝硬化风险增加39%；某些饮酒模式，例如重度饮酒（暴饮）或在用餐时间以外饮酒，尤其会增加某些疾病风险，比如，重度饮酒者糖尿病风险增加23%、缺血性心脏病风险增加11%，餐外时间饮酒者肝硬化风险比就餐时饮酒者高49%。

研究人员单独评估了女性的饮酒情况，发现女性中仅有2%有饮酒习惯，且酒精摄入量和疾病风险的关联性比男性低。研究人员分析，这可能是因为研究中女性饮酒的比例较低，导致评估酒精对女性的影响效果有限，因此，对于女性饮酒和疾病的风险解释需要更为谨慎。

牛津大学研究员、论文的第一作者严碧琪博士表示，饮酒对健康的负面影响比以前确定的要广泛得多，新研究结果表明，这些关联很可能是因果关系。北京大学流行病学专家、中国慢性病前瞻性研究项目中方负责人李立明教授表示，这项研究提示，中国需要更严格的酒精控制政策。

天津医科大学总医院全科医学科主任边波告诉“环球时报健康客户端”记者，从目前的众多研究来看，酒精是没有安全剂量的。也就是说，只要饮酒，无论多少，都会危害健康。一般来说，女性对酒精的耐受量比男性低，因此同等饮酒量的情况下，酒精对女性的危害可能更大。研究显示，饮酒（即使酒精摄入量很低，10~15克/天）也可增加女性乳腺癌风险。因此，对于任何人来说，都不鼓励饮酒，包括饮用药酒、葡萄酒等。我国很多健康指南建议“戒烟限酒”，其中“限酒”要做到以下几点。

1.有些人群要严格禁酒。比如孕妇、乳母，否则会影响胎儿和婴儿大脑发育，孕期酗酒还可能导致胎儿畸形；儿童青少年也不应饮酒，他们正处在生长发育阶段，即使少量饮酒，也会导致注意力、记忆力和学习能力下降；肝功能不好、胃溃疡等特殊疾病人群，最好也不饮酒，以免加重不适。

2.不得不喝时必须要限量。从不喝酒的人尽量不沾酒，有饮酒习惯的人要限制饮用量，不贪杯。《中国居民膳食指南（2022）》指出，成人如饮酒，一天最大的酒精量建议不超过15克，相当于450毫升啤酒（4%），150毫升葡萄酒（12%），50毫升白酒（38%），30毫升高度白酒（52%）。

3.聚餐时不劝酒、不酗酒、不斗酒。边波强调，很多过量饮酒都是不文明的劝酒文化导致的，建议聚餐时不劝酒、不酗酒、不斗酒，文明饮酒。在不得不喝的情况下，喝酒前要吃点饼干或面包垫垫底。喝酒要慢些，小口喝，多喝白开水，这样能将酒精稀释，减少肝脏负担。▲

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