有些人半夜睡觉小腿抽筋,甚至痛醒,却很少因此去医院看病,以为是缺钙引起。其实,如果经常腿抽筋,如1个月发作两三次,疼痛缓解时间越来越长,就需引起重视,去医院检查,对症治疗。
《生命时报》采访专家,列出最危险的抽筋,并给出身体不同部位抽筋的缓解办法。
受访专家
航空总医院中医科主任 任志雄
中南大学湘雅医院老年神经内科主任兼神经内科副主任 许宏伟
有种腿抽筋是血管“堵了”
腿抽筋可由多种原因引起:
有明确的慢性疾病,如多种肌肉病、外周神经病、糖尿病、甲状腺疾病、脊髓损伤、高热惊厥、坐骨神经痛等;服药反应,如服用吗啡、西咪替汀、利尿剂、尼非地平、他汀类等药物后可能出现腿抽筋。如果并没有上述两种情况,但在气温低、剧烈运动、过度疲劳、出汗过多等情况下出现腿抽筋,可能是体内钙镁离子不足,或者下肢动脉粥样硬化形成斑块,引起的狭窄或闭塞所致。
缺钙或镁引起的腿抽筋
往往在夜间或静息时发作。常伴有后背酸痛,查骨密度提示骨质疏松,电解质检查提示钙镁离子不足。
通过服用钙剂,加服骨化三醇促进钙吸收剂,平时多吃钙镁含量较高的食物,可缓解症状。
下肢动脉粥样硬化引起的腿抽筋
下肢动脉粥样硬化狭窄或闭塞,早期也容易出现腿抽筋,多在活动中发作。老人血管动脉硬化后,腿部供血减少,血流不畅,代谢产物不能被血液带走。当代谢物积累到一定浓度时,会刺激肌肉收缩,从而引起疼痛抽筋。
这类疾病会引发患肢缺血、缺氧性改变,如发冷、麻木,逐渐出现间歇性跛行等症状,休息后有所缓解。随着动脉硬化及血管堵塞加重,发作次数明显增多,发作时间也逐渐延长。病情若进一步发展,即使休息时也会出现静息痛,皮肤由于缺血,呈苍白、紫红或青紫色,皮肤受伤后极易破损、缺血坏死,形成溃疡后难以愈合,严重者可导致患肢坏死而截肢。因此,老人长期频繁腿抽筋,建议去医院就诊,以查明病因。
老人常见病如高血压、糖尿病、高血脂等,也是加重腿部动脉粥样硬化的危险因素。
提醒:有多年吸烟史者,烟草中很多有害物质会损伤循环系统的血管内皮,吸烟还会改变血脂构成、干扰脂代谢,促进胆固醇沉着,加速动脉硬化过程。
抽筋是身体给你发警报
不管抽筋部位发生在哪,都是由于肌肉不自主的紧绷,这也是身体对你发出警报的方式。
01身体脱水
不少人每天饮水量远远达不到《中国居民膳食指南》的推荐量。这时,抽筋是为了告诉你身体已经脱水了,同时还可能伴有其他症状,比如头晕、头痛和便秘等。所以,无论是否口渴,都要经常喝水,尤其是天气炎热时。
02高温流失电解质
在高温环境下工作或锻炼时,发生抽筋的可能性很高。这和身体缺水有关,也离不开一些重要电解质的流失,如钠、钾和钙。这时,身体需要补充电解质或加强营养的运动饮料了。
03药物利尿
有些药物会有利尿作用,比如部分控制胆固醇的他汀类药物以及促进排液的利尿剂。这类药物的副作用就是导致痉挛。
如果开始服用新药后不久便出现经常抽筋的情况,最好及时咨询专业医生。
04循环不良
如果走路时常有痉挛加重的症状,可能是肌肉没有充足的血液供应。衰老、不常运动都可能是原因。
由下肢动脉闭塞引起的间歇性跛行也会导致动脉较为狭窄,血液很难通过,引发抽筋。如果有这种抽筋状况,需及时就医明确病因。
05月经期
一些妇女会在月经期间出现抽筋,这与体内分泌使子宫肌肉收缩的激素有关。这些激素不仅有助于排出血液与废物,也可能导致痉挛。
这种情况下,不少女性求助于非处方止痛药,虽然有效,但并不建议使用。
06成长痛
有些孩子成长过程中会伴随经常抽筋的“痛苦”。这种抽筋大多是由于进行了过多活动,导致肌肉超负荷运转。
如果孩子抽筋了,家长可以在抽筋部位,比如小腿,放置加热垫,有助于舒展肌肉。如果疼痛没有好转,可以去看看医生。
07过量运动
保持运动很重要,经常适度锻炼可以使肌肉变得越来越耐疲劳,不易抽筋。但如果一次做太多可能导致身体吃不消,肌肉用抽筋发出“抗议”。
需要提醒的是,运动前要先做适量的伸展运动热身。
一图应对身体各处抽筋
一旦发生抽筋,人们常以捶、揉、按等动作来缓解,但这样只能在一定程度上改善血液循环,并无法拉开肌肉,会造成后续的酸痛、不适。因此,抽筋急性发作时,要根据部位不同,采取正确的处理方法。
部位
方法
手指
握紧拳头,然后用力伸张,迅速重复数次,直至复原为止。
手掌
手指交叉握紧,反转掌心向外,用力向前伸展,多次运动后即可复原。或用另一手握住抽筋的手掌,用力后弯直至复原。
上臂
握拳屈肘,使前臂贴近上臂,再用力伸直,持续此动作直到复原为止。
脚趾
腿伸直,用抽筋的脚趾抵住另一只脚的脚跟,抬起未抽筋的脚,尽力向后压抽筋的脚掌。
小腿
把腿伸直,然后双手用力将脚掌往脚背方向掰,或马上下床走动,忍痛用患侧足前掌向下蹬地。
大腿
弯曲膝盖,置于胸前,双手抱住小腿,用力收缩数次,然后将腿伸直,如此反复多次即可。
腹肌
平躺或倚墙做背部伸展运动,以拉长腹肌,反复多次即可。
胯部
双脚分开做深蹲动作,深蹲时以手掌撑地尽量将臀部上提,反复数次即可。
抽筋并非都是缺钙引起的,首先要查清原因,而不是盲目补钙。对于寒冷、疲劳或缺钙等原因引起的抽筋,可在睡前用温水泡脚、睡眠中注意保暖,适当按摩、科学锻炼,多晒太阳。
如果经常发作,且持续时间较长,尤其是中老年人,应该及时去医院就诊。▲
本期编辑:邓玉 动作示范:徐梦莲
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