开栏的话

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

痛风为什么叫“帝王病”？

在物资匮乏的年代，痛风多见于帝王将相、达官显贵，甚至一度成为了身份和地位的象征，因此它又被称为 “帝王病”。

历史上，达尔文、牛顿、白居易等名人都曾饱受痛风之苦。据说它发作时，即使有风吹过患处，也会使患者难以忍受，故因此得名。如今，痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

为何“昔日帝王病，飞入百姓家”？《生命时报》带你看清痛风发作全过程。

审核专家

北京大学第一医院风湿免疫科主任 张卓莉 □住院医师 黄红

本文作者、编辑丨徐文婷

绘图丨马宏亮

大量嘌呤被分解为尿酸

海鲜、肉汤等食物含有大量嘌呤，被消化吸收后溶解在血液中，流经肝肾时被分解为尿酸。

嘌呤超标让尿酸滞留

由于“原材料”嘌呤的量巨大，从“肝肾工厂”流出的血液中，尿酸处于过饱和状态，会不断化形为锋利的尿酸盐结晶。

大量尿酸趁机上岸

血液流到大脚趾关节附近时，大量尿酸瞅准良机化形“上岸”。

尿酸聚众在关节闹事

化形“上岸”的尿酸盐越来越多，在手部关节、肘部、膝盖等地聚众闹事。这引起了免疫细胞的警觉，只见它们迅速出招，释放炎症因子来召集援军。

神经发出疼痛信号

炎症因子成功召唤了免疫细胞援军加入战斗，却也让周围血管扩张充血，“战场”红肿一片。

周围神经疼痛受体受到刺激，发出疼痛信号，这往往在半夜熟睡时发生。

人在睡觉时会通过呼吸、排汗等途径丢失水分，又不能像白天那样随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸浓度升高，再加上睡着后新陈代谢速率进入低谷，体温较低，尿酸就会加速结晶沉淀。

此外，具有抑制炎症、缓解疼痛作用的糖皮质激素在凌晨0~2时的分泌水平最低，也给了痛风发作可乘之机。

- 完 -

一旦痛风发作，患者应及时到风湿科就诊。急性发作期的治疗重点是消炎止痛，可内服、外用非甾体类抗炎药。

肾功能不良者一般用糖皮质激素，同时要多饮水（每天2000毫升左右，但肾功能不全或心肺功能异常者要限制饮水量）、用冷毛巾敷疼痛部位，并在医生的指导下选择合适的时机，加用降尿酸药物，将血尿酸控制在理想水平。

防控痛风既需药物治疗，也要改善生活方式。早在公元前5世纪，古希腊“医学之父”希波克拉底就认为痛风与放纵饮食有关。心、肝、脾等动物内脏，带鱼、扇贝、牡蛎等海鲜，以及含有浓肉汁的“老火靓汤”等，都富含嘌呤，痛风患者应少吃。▲

本期编辑：赵子莹

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