陈忠,59岁,主任医师,二级教授,首都医科大学附属北京安贞医院血管外科主任;兼任中华医学会外科学分会血管外科学组组长、中国医师协会血管外科医师分会会长、北京医学会血管外科学分会主任委员、首都医科大学血管外科学系主任。
首都医科大学附属北京安贞医院血管外科是在安贞医院创始人吴英凯院士的决策下在1984年建立的,是中国最早独立的血管外科专业科室之一。自建科以来,在学科建设和诊疗规模上逐渐发展壮大。陈忠教授自2003年接任血管外科主任,继续发展和突出安贞医院血管外科综合实力强、收治病种齐全的特色,着力于将该科创建为与世界先进水平接轨的专业血管临床诊疗中心和面向全国乃至世界范围的血管外科诊疗技术培训基地。目前国际上各种先进的血管外科术式,安贞医院都可以进行。
近十几年来,北京安贞医院治疗的血管外科疾病,虽然病种杂、难度大,但死亡率和并发症发生率长期保持在全国最低水平。可是,陈忠教授并不满足于此,他经常说,国内不同区域血管外科专业发展并不均衡,如何壮大血管外科队伍,让全国各地居民都得到规范、科学的血管外科诊疗是血管外科事业继续发展的重点和难点。
患者健康永远排第一位
很多同事都知道陈忠教授的办公桌上放着血压计,抽屉里常备很多药物。因为他患有高血压和严重的痛风。就在前不久,一场手术的前夕,他的痛风又发作了,但面对一位病情复杂,需要重建内脏动脉的胸腹主动脉瘤患者,陈忠教授内心十分矛盾。如果手术延期,意味着患者将继续忍受痛苦,而且瘤体已经很大,随时都有破裂危及生命的风险。患者病情复杂手术难度极大,入院前辗转了全国的很多大医院和中心都无法进行手术,如果手术交给其他医生,其他医生未必了解病人情况,也未必能承担如此复杂的手术,这是对患者不负责。最终,心系患者安危的他一瘸一拐地来到医院,手术开始前,他的脚已经肿得像个紫茄子,连手术鞋都无法完全穿入,手术前陈忠教授吃了极量的止疼药,但是谁能想象这台复杂的手术一站就是七八个小时,精神高度集中的他已经忘记了自己的病痛。而且因为进行的介入治疗是有放射线的手术,医生还要穿着近30斤重的铅衣进行手术操作。在手术结束时,陈忠教授已经浑身湿透,完全无法行走,甚至站立都非常困难,大家只能用轮椅把他推回了家。
像这样为了患者做出牺牲的事情几乎每天都在发生,谈及每天用在工作上的时间,陈忠教授几乎不会少于12小时,他经常说由于妻子也是一名医务工作者,各自工作都忙,好长时间两口子都说不上一句话。
推动学科建设不遗余力
在纪念汶川地震10周年时,陈忠教授作为全国血管外科界的领军人物组织全国各大医院著名专家赶赴北川县,向当地基层医院医生传播血管外科治疗理念、规范化的诊疗操作流程,培养基层血管外科医生,并在当地收养地震中丧失亲人的孤寡老人的救助中心开展义诊活动。这样的活动并非个例,累计至今,陈忠教授已组织专家走过了全国20个省份,38个地市县级医院,足迹遍布全国。
个人力量毕竟有限,如何使全国血管外科医生的水平更均衡?不同地区医院的诊疗水平如何达到统一?陈忠教授认为实现学科诊断标准化、培训体系规范化是关键,血管外科亟待建立专业化的医师培训制度。
在陈忠教授的大力倡导和不懈努力下,经过4年筹备,通过汲取国外血管外科培训的经验以及综合国内现状,目前,培训大纲的制定、培训基地的建设、培训导师的遴选等相关文件工作已经完成,血管外科专科医师规范化培训及准入制度已见雏形。
陈忠教授一直倡导,面对疾病要早筛查、早预防,把整体的治疗进行前移,真正使患者最大获益。北京安贞医院是脑卒中筛查与干预基地之一,陈忠教授带领科室团队在筛查和预防方面做了大量工作。比如,从保健人群、体检、医院门诊及住院患者开始,开展对高危人群的筛查,及时干预、控制疾病的发展。
人才培养从未放松
陈忠教授对科室医生要求十分严格,每周三科室都进行医护大查房,讨论危重症患者的治疗方案,并发症患者的发病原因以及死亡病例的分析,30多年来,从未停歇。在他对科室的严格要求下,目前,北京安贞医院的血管外科已是国内执牛耳者。不管是高发的主动脉扩张性疾病,还是可以导致脑卒中的颈动脉狭窄性疾病,还是常见的下肢缺血、静脉曲张等疾病,安贞医院血管外科都有擅长这些疾病的治疗组。
陈忠教授不仅关注本科室的人才培养,更关注全国血管外科人才的储备,他深知血管外科的医生最初来自普通外科、心胸外科,甚至介入放射科、内分泌科。从各个科室投身血管外科的医生,水平参差不齐,外科系统的医生外科技术是强项,但不擅长腔内技术;介入放射科医生的腔内技术很专业,但外科技术是盲区……
于是,北京安贞医院与解放军总医院、复旦大学附属中山医院在2008年共同创办了“CEC—中国血管论坛”,现在这个论坛已成为领域内一个品牌性学术会议。学术会议期间,大量手术录播、实况转播同步进行,这样的展示在当时是一项创举。陈忠教授一直强调身教胜于言教,他在安贞医院平均每年主办8~10期各部位血管手术或腔内治疗标准化操作培训班。目前在安贞医院血管外科挂牌成立的培训基地包括:卫生部脑卒中诊疗培训中心颈动脉内膜剥脱术培训基地、卫计委脑卒中筛查中心、卫计委周围血管疾病(首批)腔内诊断治疗培训基地。
已过天命之年的陈忠教授,曾立下一个目标,退休前,打造出一名合格的接班人,打造出一个能独当一面的团队,培养一大批掌握血管外科诊疗技术的青年医生。他说,接下来仍需加倍努力!▲(赵可佳)
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