在中国，哪里的人更易长胖？

近日，《中国肥胖患病率及相关并发症：1580万成年人的横断面真实世界研究》发布，为我们还原出一幅数字版“中国肥胖地图”。

生命时报，赞143

数据显示：我国总体超重人群占比34.8%，肥胖人群占比14.1%。

超重和肥胖，分别如何定义？我国最“胖”的省份在哪里？《生命时报》结合研究解读，并教你科学减重。

体重指数BMI是衡量身材胖瘦的标准之一，其计算方式为BMI=体重（千克）/【身高（米）的平方】。根据我国的标准：

从地区上来看，北方超重/肥胖的比例普遍高于南方。

超重比例排名前三的省份为内蒙古(37.1%)、山东(37.1%)和河北(36.6%)。

肥胖比例排名前三的省份为河北（21.9%）、内蒙古（19.8%）、山东（19.7%）。

网易数读2021年总结的中国肥胖地图同样显示，总体来说，北方省市的肥胖率要比南方省份高一些。

上述研究报告还显示，整体人群中，与肥胖相关的最常见并发症依次为脂肪肝、糖尿病前期、血脂异常和高血压。

在参与研究的肥胖人群中，10.9%的人没有并发症，25.8%有1种并发症，30.6%有2种并发症，22.8%有3种并发症，其余有4~8种并发症。

很多人常说“一胖毁所有”，其实这句话放在临床上也同样适用。

暨南大学附属第一医院副院长、肥胖与代谢病外科中心主任王存川曾在接受《生命时报》采访时表示：

肥胖会引起50多种疾病，包括十几种癌症。而这些疾病本身带来的影响及其治疗过程可能加重肥胖，形成恶性循环。

呼吸系统

肥胖患者的脂肪堆积可能会导致咽壁肥厚、软腭肥大、咽腔狭小，易发睡眠呼吸暂停综合征。

此外，有研究发现，肥胖可以导致哮喘严重程度升高、药物控制欠佳，以及肺功能异常更加明显。

消化系统

肥胖者腹部堆积过多脂肪，腹腔压力加大，就易使胃部胃酸及内容物出现反流。

同时，由于多余脂肪无法通过肝脏代谢、转运出去，可能导致脂肪肝形成。

内分泌系统

脂肪细胞会随着体积增大而逐渐具有胰岛素抵抗性，导致血糖调节过程失衡，增加糖尿病发生风险。

肥胖引起的代谢紊乱还会影响激素水平，间接地对生殖系统产生影响。肥胖女性雄激素分泌增多、雌激素减少，影响卵巢发育，造成多囊卵巢综合征等问题。

循环系统

肥胖者血液中脂质成分增加，容易导致动脉粥样硬化、血管弹性减弱，进而诱发高血压。

再加上肥胖者的体循环和肺循环的血流量均比正常人高，从而加重心脏负荷，增加了心脑血管病风险。

泌尿系统

肥胖患者，尤其是肥胖女性，容易发生压力性尿失禁。

运动系统

由于肥胖患者的膝关节、踝关节等部位比常人负重更多，所以关节磨损问题严重，更易发骨关节炎。

王存川表示，人体就像一辆载重卡车，不同厂家、型号的核载不同。体重超标的危害就像卡车超载一样，超重越多，损害越严重，使用期限也就越短。

科学预防和控制肥胖，可参考以下体重分期管理模式。

0期

超重，不伴有相关疾病或其前期(如高尿酸血症、糖尿病前期、高血脂、脂肪肝)。

超重就是健康警戒线，需要及时进行生活方式干预，例如改掉大吃大喝、总吃宵夜、吃得太油太咸等习惯，同时增加运动量。

1期

超重，伴有相关疾病前期；或肥胖，没有或伴有相关疾病前期。

这一阶段需要专业医生介入，开具运动处方、制订饮食计划等，患者需要严格执行生活方式干预。

2期

超重或肥胖，伴有相关轻中度疾病。

这一阶段除了要治疗疾病，严格执行生活方式干预，还需要科学减重，可在医生指导下使用减肥药物，或进行小型减肥手术。

3期

肥胖，伴有相关重度疾病。

这一阶段会严重威胁健康或寿命，如果在严格执行生活方式干预和减肥药物治疗的基础上，3~6个月体重仍未改善，可能需要减肥手术。

美国运动科学院院士、美国伊利诺伊大学终身教授朱为模曾在接受采访时表示，难以忍受饥饿感是导致减肥失败的最主要原因。

对饥饿最敏感的当属血糖水平和胃的饱感，所以保证较平稳的血糖水平和胃饱感是关键。

专家提出几个控制饥饿的方法：

1.早饭必须要有一定量的蛋白质，这样消化起来慢，让一天中不断有能量供应。

2.每餐中要保证一定量的粗纤维，胃容易得到饱足感。

3.午餐与晚餐之间可吃点水果或坚果，晚饭前不会因为感觉太饥饿而过量进食。

4.消化状态好的人，吃饭前先喝汤，使胃得到饱感而减少进食。

5.尽量少吃加工食品，一是太容易消化(导致血糖水平快升快降)，二是这类食物大多含有过量糖、油、色素等。

6.如果是下午运动，尽可能把运动锻炼时间放在晚饭前进行，运动后喝点水，食欲就不会太强，“晚吃少”就比较容易做到了。

另外，多出来的脂肪不是一顿吃出来的，减肥速度不能太快太猛。

世卫组织的建议是：每周减0.5~1公斤，一个月减1~3公斤，这种匀速减肥的方法，对身体损伤小且不易反弹。▲

本期编辑：徐梦莲

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