首都医科大学宣武医院药学部副主任药师 王海莲
依巴斯汀和咪唑斯汀均为临床常用的抗过敏药,可以用于季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎以及慢性特发性荨麻疹。我在临床中发现,有些患者服用依巴斯汀或咪唑斯汀后感到心脏不适,我会建议他们不要再继续使用这两种药,可以换用氯雷他定或西替利嗪等。因为依巴斯汀和咪唑斯汀的说明书中均提示,这两种药物有可能引起心脏QT间期延长。
对于有严重心脏病或有心律失常、心动过缓、心动过速、低钾血症的患者,以及正在服用具有延长QT间期的药物或CYP3A4酶抑制剂,如口服酮康唑、红霉素、克拉霉素、交沙霉素、氟康唑、伏立康唑、胺碘酮、泰利霉素等药物的,均应谨慎或避免使用两种斯汀类抗过敏药,以免产生心血管疾病风险。
此外还需要注意,依巴斯汀可用于2岁以上的儿童及成人,而咪唑斯汀只能用于12岁以上的儿童及成人。▲
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